溃疡性结肠炎中医辨证分型与黏附分子关系的研究

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1、溃疡性结肠炎中医辨证分型与黏附分子关系的研究【摘要】目的研究溃疡性结肠炎（UC）患者部分黏附分子表达和中医辨证分型的关系。方法将溃疡性结肠炎患者（UC组）35例辨证分为大肠湿热证（16例）、肝郁脾虚证（8例）、脾肾阳虚证（6例）、血瘀肠络证（5例），用流式细胞术测定各个证型患者外周血中吞噬细胞膜糖蛋白CD44、可溶性黏附分子Ｐ-选择素（CD62P）及可溶性细胞间黏附分子-1CD54的表达情况，并与正常对照组进行比较。结果大肠湿热证及血瘀肠络证的CD44、CD62P、CD54表达最高,肝郁脾虚证、脾肾阳虚证次之,与正常对照组比较差异

2、均有统计学意义（P<0.01），大肠湿热证及血瘀肠络证间比较差异无统计学意义（P>0.05），与其他2个证型比较差异均有统计学意义（P<0.01）。肝郁脾虚证及脾肾阳虚证间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论CD44、CD62P、CD54表达与中医辨证分型有关，测定外周血中CD44、CD62P、CD54表达情况可以协助中医辨证分型，确定治疗方案。【关键词】结肠炎，溃疡性；辨证分型；P-选择素；细胞因子　　【Abstract】ObjectiveTostudythecorrelationbetestypi

3、ngforulcerativecolitis（UC）andexpressionofcoherentmolecules.Methods35patientsesincludingDachangshiresyndromegroup（16cases）,Ganyupixusyndromegroup（8cases）,Pishenyangxusyndromegroup（6cases）,Xueyuchangluosyndromegroup（5cases）.TheexpressionofCD44,CD62P,CD54inpatients’perip

4、heralbloodindifferentsyndromesegroupandXueyuchangluosyndromegroup,nextGanyupixusyndromegroupandPishenyangxusyndromegroup,therealcontrolgroup（P<0.01）,hoegroupandXueyuchangluosyndromegroup（P>0.05）,thereegroupasegroupandGanyupixusyndromegroupandPishenyangxusyndrome

5、group（P<0.01）.ButthereegroupandPishenyangxusyndromegroup（P>0.05）.ConclusionTheexpressionofCD44,CD62P,CD54iscloselyrelatedtoTCMtypingaccordingtodifferentiationofsyndromes,andthedetectionofexpressionofCD44,CD62P,CD54inpatients’peripheralbloodishelpfultotheTCMtypin

6、gaccordingtodifferentiationofsyndromesandtoselectionoftreatmentplan.　　【Keyes　　溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）的病因和发病机制至今仍未清楚。目前多认为与免疫反应异常有关。各种生化介质,包括细胞因子、生长因子、黏附分子-1及一氧化氮（NO）等在介导这一异常的免疫反应中起着重要作用。其中,黏附分子的作用不容忽视。2004-01—2007-02，我们观察了外周血中吞噬细胞膜糖蛋白CD44、可溶性黏附分子P-选择素（CD62P）及可溶性细

7、胞间黏附分子-1CD54与溃疡性结肠炎中医辨证分型的关系，现报告如下。　　　　1资料与方法　　1.1一般资料观察组35例均为本院消化科门诊（18例）及住院（17例）患者。均符合2000年成都会议制定的UC诊断标准［1］;男21例,女14例；年龄23～56岁,平均32.4岁；病程2个月～9年，平均4.5年；根据中医辨证分型标准［2］分为大肠湿热证（16例）、肝郁脾虚证（8例）、脾肾阳虚证（6例）、血瘀肠络证（5例）。正常对照组30例来自同期门诊体检人群。男20例,女10例；年龄22～65岁,平均34.1岁；均无UC、心脑血管疾病、糖

8、尿病病史,无吸烟及服用抗血小板药物史。观察组和对照组的年龄、性别差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。　　1.2观察方法用流式细胞术测定各组外周血液中CD44、CD54及CD62P表达情况,所用异硫氰酸荧光素（FITC）标记的单克隆抗体、