苦喋子注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

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1、苦喋子注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察【关键词】苦喋子苦喋子注射液是一种利用天然植物经过化学方法提取后制成的新药。经临床应用和观察，该药具有扩张血管、降血脂、降低血液粘稠度、溶栓、改善微循环的作用，为进一步了解该药治疗冠心病心绞痛机制，我院自2001年10月～2003年10月采用该药治疗冠心病心绞痛112例，并与黄芪注射液作对照研究，疗效显著，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料苦喋子注射液治疗组112例，男64例，女48例，年龄40～80岁，平均57岁;稳定型心绞痛72例，不稳定型心绞痛40例;合并高脂血症52例，心律失常36例，高血压52例，糖尿病24例。黄芪注射液对照组112例，男62例

2、，女50例，年龄59～80岁，平均60岁;稳定型心绞痛74例，不稳定型心绞痛38例;合并高血脂症54例，心律失常32例，高血压50例，糖尿病18例。两组病例均被确诊为冠心病心绞痛的住院患者，具有心绞痛病史和缺血性ST-T的改变。根据l+苦喋子注射液30ml，每日1次静点，15日为1个疗程。对照组5%葡萄糖注射液250ml+黄芪注射液30ml，每日1次静点，15天为1个疗程。1.3观察项目及疗效评定治疗前后检测记录患者临床症状、心电图、血液流变学指标、血糖血脂、肝肾功能等。疗效评定根据1979年上海会议修定的“冠心病心绞痛疗效评定标准”及“心电图疗效评定标准”进行评定。1.4统计学方法计量资料以

3、均数±标准差（x±s）表示，组间样本均数的比较采用成组设计的t检验，同一样本治疗前后比较采用配对t检验。等级资料采用秩和检验。2结果2.1冠心病心绞痛症状疗效两组比较差异有显著性（uc=2.42，P<0.05），见表1。表1两组患者治疗后心绞痛症状疗效比较例（%）（略）2.2心电图疗效两组比较差异有显著性（uc=1.99，P<0.05），见表2。表2两组治疗后心电图疗效比较例（%）（略）2.3两组血流变及血脂指标的分析苦喋子注射液静点1个疗程后，冠心病心绞痛患者血液流变学及血脂变化明显，血细胞比容、凝血因子Ⅰ明显降低，治疗后两组比较差异有非常显著性（P<0.01）。从中看到，

4、冠心病心绞痛症状的改善与血流变及血脂的改善有一定关系，见表3。表3两组治疗前后血流变及血脂指标的疗效（x±s）（略）3讨论冠心病心绞痛是中老年人的常见病，其发病机制主要是冠状动脉粥样硬化和血液流变性质的异常［1］。（1）由于冠状动脉粥样硬化致血管壁增厚，管腔狭窄，血流量减少;（2）血液中红细胞比容和凝血因子Ⅰ增高，致使血液粘度增高，血流瘀滞，进一步加重冠脉循环障碍［2］。由于心肌的缺血、缺氧，可使氧自由基产生增加，超氧化物歧化酶（SOD）活性下降，导致组织过氧化反应增强，细胞结构和功能受损。因此，控制或减缓动脉硬化程度，有效降低血液粘滞性，改善供血供氧，是治疗冠心病心绞痛的重要环节［3］。苦喋

5、子注射液是一种利用天然植物提取的，主要成份是抱茎苦荬菜，具有活血祛瘀，清热止痛，经临床应用和药理研究证实该药的作用机制为:（1）抑制红细胞聚集，增强红细胞的变形能力，降低纤维蛋白原含量，改善血液流变性。（2）抗血小板聚集，提高前列环素同血栓素A2比值，防止血栓的形成。（3）增强抗氧自由基酶活性，抗脂质过氧化，减轻和延缓缺血引起的损伤。同时还能有效的降低血脂［4］。苦喋子能够很有效的改善冠脉循环，增加冠脉供血，增强心肌收缩力，减轻冠心病心绞痛临床症状［5］。本文结果显示，苦喋子注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效，可降低血脂，血液粘稠度，其作用明显优越于黄芪注射液，且无明显毒副作用，值得临床推广应用

6、。参考