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时间:2018-05-02
《慢性肾衰竭西医药剂临床路径的应用》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、慢性肾衰竭西医药剂临床路径的应用慢性肾衰竭西医药剂临床路径的应用慢性肾衰竭是指患者因受到多种因素的影响而出现的肾实质受损,导致肾脏功能萎缩,临床症状表现为酸碱、水电解质失衡、代谢产物潴留等并发症,具有较高的病死率。临床常用的透析治疗方法,虽然能有效治疗患者疾病,但治疗费用高昂,给患者造成的疼痛严重。之后考虑采用非透析治疗方法,其中西医药剂治疗可在改善慢性肾功能衰竭的同时,延迟透析以及肾移植时间,有效治疗慢性肾衰竭疾病。同时结合临床路径,可规范用药治疗,减少住院费用。本次研究中,分析慢性肾衰竭患者采用西医药剂临床路径治疗效果
2、,总结如下。 1对象与方法 1.1研究对象: 抽调分析我院从2012年6月到2014年2月收治的76例慢性肾衰竭患者,男42例,女34例,年龄为31-67岁,平均年龄为44±0.5岁,均分为两组,对照组38例,观察组38例,统计对比两组患者的一般临床资料,P>0.05比较无差异无统计学意义,可用于研究分析。 1.2选取标准: 选取的患者均经肾活检显示肾损伤、嗜睡、乏力、呕吐、食欲不振、心动过速以及贫血症状;符合肾脏病学的诊断标准;合并累及肾脏系统性疾病或慢性肾脏病史;均获得知情权,同意本次研究
3、。 1.3方法: 76例患者均分为两组,对照组患者采用常规西医药剂治,根据医生对患者病情的观察,对患者实施必要的酸碱平衡、贫血改善以及抗感染本文由.L.收集整理治疗。观察组采用西医药剂临床路径治疗,结合我院的具体情况,制定慢性肾衰竭西医药剂临床路径治疗方案,参与临床路径治疗的医护人员,需先接受必要的量表培训以及临床路径管理培训,保证治疗的顺利进行。 1.4观察指标: 观察两组患者的治疗效果、住院时间以及住院费用。疗效判定:显著改善:症状明显改善,内生肌酐清除率增加多于20%,血肌酐下降低于20%;改善:临床症状明显
4、改善,内生肌酐清除率增加多于10%,血肌酐下降少于10%;无效:观察可见患者的临床症状无明显变化或恶化,内生肌酐清除率小于10%,或有明显下降,血肌酐下降少于10%,或有明显增加。有效率=显著改善率+改善率[1]。 1.5统计学分析: 本次研究数据资料采用SPSS15.5统计软件处理分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05比较有差异有统计学意义。 2结果 对照组患者治疗后,显著改7例,改善11例,无效20例,有效率为47.4%,住院时间为(24.52±11.25)d,平均总住
5、院费用为(10034.41±4792.49)元,观察组患者治疗后,显著改善14例,改善10例,无效14例,有效率为63.2%,住院时间为(16.21±8.81)d,平均总住院费用为(7241.15±2541.25)元,观察组患者的治疗有效率、住院时间以及平均总住院费用与对照组相比,有显著差异有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 慢性肾衰竭是因多种原发或继发性肾脏疾病晚期出现的一种疾病,主要特征表现为内分泌功能异常、内环境稳定失调以及肾脏排泄功能障碍。分析该疾病发生主要与
6、肾小管间质病变、继发性肾小球肾炎、高血压肾小球动脉硬化、原发性肾小球肾炎以及长期服用解热镇痛药物治疗效果。疾病发生后,会影响患者的消化系统、血液系统以及神经肌肉系统,出现一系列的恶心呕吐、贫血、白细胞异常以及运动神经病变[2]。为研究有效治疗慢性肾衰竭的方法,临床主要采用透析治疗,但该方法对患者造成的创伤大、疼痛严重,经济花费较大,给患者造成较大的心理负担。随着临床医学模式的不断进步发展,临床越来越多采用临床路径模式治疗。临床路径是医院护理人员严格按照规范要求以及具体的时间计划,制定详细的住院流程,并结合我院具体的我院的实
7、际情况,规定检查项目以及治疗情况[3]。经过医护人员的调查以及研究,制定详细的临床路径计划,评估可能出现的问题,规定具体的住院时间,保证治疗按照临床路径计划进行,有利于患者身体健康的早日恢复。本次研究中,对照组采用西医药剂治疗,观察组采用临床路径治疗,其中观察组患者治疗后有效率、住院时间以及住院费用与对照组相比,有差异有统计学意义(P<0.05)。 综上所述,慢性肾衰竭患者采用西医药剂临床路径治疗,可显著提高临床治疗效果,减少患者的住院时间以及住院费用,效果显著。
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