冷循环射频与手术治疗肝癌的临床研究

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1、冷循环射频与手术治疗肝癌的临床研究【摘要】目的研究比较冷循环射频与手术治疗肝癌的疗效、并发症情况、住院花费、住院天数及生活质量。方法肝癌患者159例，分为两组：肿瘤直径≤5.0cm、单发肿瘤44例，手术治疗29例，冷循环射频治疗15例；肿瘤直径＞5.0cm患者115例，手术治疗54例，冷循环射频治疗61例。冷循环射频治疗采用Col-tipRFTM系统，于超声引导下将集束射频治疗针穿刺进入肿瘤进行治疗。分组比较两种治疗的肝功能、AFP改变、并发症情况、住院天数及花费、生活质量评分等。描述影像学变化。结果冷循

2、环射频治疗对患者肝脏功能的破坏小于手术治疗。冷循环射频治疗和手术治疗对患者AFP水平的影响没有明显差异。冷循环射频治疗并发症发生率，住院天数及花费低于手术治疗，术后生存质量高于手术治疗。肿瘤直径≤5.0cm、单发肿瘤，冷循环射频和手术1年生存率及中位生存时间没有差异。结论相对于手术，冷循环射频治疗也是一种安全，有效的肝癌治疗方法。【关键词】射频手术肝癌生活质量Clinicalstudyoftheapplicationofradiofrequencyablationandoperationontreatme

3、ntoflivercancer【Abstract】ObjectiveToprobeintothetreatmenteffect，plicationsrate，lifequalityandhospitalizationexpensesofapplyingradiofrequencyablation(RFA)totreatlivercancerandparetoetersofthEirtumorsandorsong44casesinthegroupofsolotumorordiametersequalandl

4、essthan5.0cm，29casesreceivedoperationsand15receivedradiofrequencytreatments，among115casesofthegroupourdiametersmorethan5.0cm，54casesreceivedoperationsand61receivedradiofrequencytreatments.Theoperationsy.Radiofrequencytreatmentorsandperformedradiofrequency

5、treatments，entfrequencyof480kHz，treatmenttime12min.Collecteddataofliverfunction（ALT，ALB，TB），AFP，plications，hospitalizationdaysandexpensesofpatientsreceivingoperationsandradiofrequencytreatmentsrespectively，observedchangesinradiology.Differencesbetentioned

6、dataofpatientsreceivedoperationsandradiofrequencytreatmentsagingeffectofliverfunctionofradiofrequencytreatmententandthosereceivedoperations.Concerningplications，hospitalizationdaysandexpenses，situationsofpatientsreceivedradiofrequencytreatmentsorordiamete

7、rslessthan5.0cm，therelivingrateandqualityoflivingbetentsandthosereceivedoperations.Conclusionparetooperations，RFAtreatmentisalsoakindofeffectiveandsafe、单发肿瘤组44例，接受手术治疗29例，接受射频治疗15例；直径＞5.0cm组115例，接受手术治疗54例，接受射频治疗61例。患者一般资料见表1。诊断依据为：B型超声、CT及肝癌标志物——甲胎蛋白（AFP）

8、水平，手术组术后病理诊断结果，冷循环射频组肝穿刺活检结果。表1患者一般资料情况注：*包括肝腺癌，胆管腺癌及结肠转移性腺癌；**包括肉瘤样癌、乳头状癌及神经内分泌癌以及缺乏病理活检结果的射频治疗病例1.2方法1.2.1手术治疗方法接受手术治疗的患者两组共83例。经术前检查，一般情况良好，肝功能Child-PughA级(82例)或B级(1例)。术前保肝治疗后，择期于全麻下行根治性或姑息性肝脏肿瘤切除，术式包括：肝左叶切除，肝右叶切