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时间:2018-05-02
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1、颈椎病的中医护理和健康教育的护理效果颈椎病的中医护理和健康教育的护理效果颈椎病是因为患者颈椎间盘出现退行性改变和颈椎骨质增生以及颈部损伤等内外原因作用而发生的一系列综合征[1]。中医学上属于痹证等范畴[2]。这种疾病是一种常见且多发性的疾病,对于长期处于低头型工作的人群以及抵抗力下降和骨质疏松中老年人群来说,很容易导致其发生颈椎慢性劳损的情况,进而导致患者出现头昏和头痛等症状。此次研究中,对患者实施中医护理和健康教育,取得明显的成效,如下报道。 1资料与方法 1.1一般资料此次研究的76例颈椎病患者,收治时间:2012年
2、9月~2013年10月。其中男性为45例,女性为31例;年龄在45~62岁,平均为(52.5±1.0)岁。病程在0.5~6.5年,平均为(2.3±0.4)年。按照随机数字表法分组为对照组和观察组,每组各38例。比较两组患者的年龄和病程等资料,P>0.05具有可比性。 1.2方法 针灸治疗:主穴:足三里、颈夹脊、悬钟;配穴:肩井、身柱、天宗等。根据患者症状情况来加减,1次/d,30min/次。电针则选择患者夹脊穴,有利于疏经通络和止痛。 手法治疗:部位则选择患者的颈本文由.L.收集整理项
3、部和枕后部以及横突后结节等处[3]。穴位主要为:颈夹背、后溪、风池、太阳、百会、复溜等。主要采用刺激性手法和颈椎调整手法一起,主要以颈项部为主要操作部位,可以选择采用滚法和推法以及拿法。对于高龄患者来说,则一般不能使用扳旋类手法。 牵引治疗:体位主要选择坐位或者卧位,主要采用颌枕牵引带作颈椎牵引。患者颈部从自身躯干纵轴向前倾约10°~30°,但不能过伸。在进行治疗时,要让患者充分地放松整个身体肌肉和肩部等。牵引的重量一般为患者体重的1/10~1/5.牵引持续时间:20~30min。并采用枕垫来保持患者姿位,
4、牵引的重量:2~3kg。 药物治疗:对患者进行辨证治疗。痹证型:以祛风散寒通络为原则,采用桂枝附子汤加减治疗。眩晕型:以平肝潜阳通络为原则,采用天麻钩藤饮加减治疗。 健康教育:教育患者要定时地改变头颈部的体位,要注意休息,做到劳逸结合。抬起头部并向四周活动,不能让自己颈椎长时间处于弯曲的状态。给患者讲解进行功能锻炼的方法和重要性,避免患者出现肌肉萎缩和关节僵直的情况。同时要告诉患者进行手部和踝关节等部位锻炼。对于脊髓损伤患者来说,患者的皮肤感觉功能会下降,进而会发生压疮症状。所以,对患者进行按摩则显得十分必要。鼓励患者自
5、己按摩,增强患者皮肤的感觉神经功能。出院之前,给患者讲解在日常生活中要避免发生颈部伸屈情况。如果患者出现吞咽困难和颈部疼痛明显时,需要到医院进行检查和治疗[4]。同时告诉患者要坚持功能锻炼,不能进行剧烈运动。 1.3疗效标准治愈:患者的临床症状和阳性体征完全消失,颈椎X线片显示患者生理弯曲等症状恢复正常,半年内没有复发。显效:患者的临床症状和阳性体征基本消失,颈椎X线片显示患者生理弯曲等症状得到明显改善,能够坚持工作。有效:临床疼痛等症状消失,但阳性体征和生理弯曲等情况没有得到明显改善。无效:患者的临床症状和阳性体征等均没
6、有得到改善。 1.4统计学方法数据采用SPSS19.0软件处理,采用X2检验,P<0.05具有统计学意义。 2结果 经过护理后,观察组治疗有效率为97.37%(37/38)与对照组76.32%(29/38)比较(P<0.05)。 3讨论 采用中医对颈椎病患者治疗,主要是采用手法和牵引以及针灸、药物治疗为主。采用针灸治疗则促进患者经脉通络和止痛;手法治疗则能够舒经活血以及理筋整复。牵引治疗则能够促进患者肢体功能恢复。采用药物治疗则能够达到舒筋通络以及养血通络的效果。此外,对患者实施健康教育等,帮助患者对疾
7、病的了解,提高其治疗自信心和配合度,促进患者的康复。此外,其还能够使得椎间隙扩大,让颈椎恢复到正常的生理曲线,有效地缓解对患者神经压迫情况,消除患者肿胀肿胀。同时还具有分离粘连和解除患者血管和肌肉痉挛情况,有效地改善患者血液循环,增强患者局部血液供应,促进组织的修复。 经过护理后,观察组治疗有效率为97.37%(37/38)与对照组76.32%(29/38)比较(P<0.05)。临床上,对颈椎病患者实施中医护理和健康教育,改善患者症状,提高治疗效果,减轻患者疼痛。
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