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时间:2018-05-02
《根除幽门螺杆菌对慢性胃炎和胃溃疡组织中mif蛋白表达的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、根除幽门螺杆菌对慢性胃炎和胃溃疡组织中MIF蛋白表达的影响:张双霞,李光迪,于晓辉,张方信【摘要】目的通过检测幽门螺杆菌(Hp)感染及根除治疗对慢性胃炎和胃溃疡组织中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)蛋白表达的影响,探讨MIF和Hp在慢性胃炎和胃溃疡发生发展中的作用。方法胃镜下随机采集胃黏膜活检组织,经14C呼气试验、IF蛋白的表达;进行Hp根治治疗2周,停药4周后复查Hp及MIF,比较根除前后各组MIF水平。结果MIF蛋白在Hp阴性的正常胃黏膜中阳性表达低(2/25,8%);在Hp感染的慢性浅表性胃炎(12/40,30%)、萎缩性胃炎(26/40,65%)和胃溃疡组织(19/4
2、0,47.5%)阳性表达增强,显著高于Hp阴性的正常胃黏膜组(57/120vs.2/25;χ2=13.376,P<0.01);在慢性炎症中,随着炎症程度增加,MIF表达增强,差异有显著性(12/40vs.26/40;χ2=9.825,P<0.01);Hp根除后,MIF蛋白表达阳性率较治疗前显著降低(57/120vs.23/103;χ2=15.264,P<0.01),而Hp仍为阳性者MIF蛋白阳性率无显著变化。结论Hp感染导致的胃黏膜慢性炎症及溃疡的形成与胃黏膜MIF的表达相关,根除Hp感染可降低胃黏膜MIF基因表达的异常,可能对预防或减缓胃癌的发生和发展具有
3、重要意义。【关键词】巨噬细胞移动抑制因子;幽门螺杆菌;慢性胃炎;胃溃疡 ABSTRACT:ObjectiveToinvestigatetheeffectofHelicobacterpylori(Hp)infectiononmacrophagemigrationinhibitoryfactor(MIF)proteinexpressionandexploretheroleofHpandMIFinthedevelopmentofchronicgastritisandgastriculcer.MethodsThebiopsytissuesofgastricmucosaethod.I
4、Fexpressioningastricmucosaandsloationanddevelopmentofgastriccarcinoma. KEYIF)是重要的炎症因子,能抑制巨噬细胞迁移,促进IV型过敏反应中巨噬细胞的聚积。近年来,许多研究证明MIF参与细胞增殖和分化的调节,在多种炎症性疾病和恶性肿瘤细胞中高表达,在胃癌中的表达显著增高[12],幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃B细胞淋巴瘤重要的危险因子[3]。为进一步探讨Hp和MIF在慢性胃炎胃溃疡向胃癌发生过程中的作用,我们检测了Hp感染的慢性浅表性胃炎、萎缩
5、性胃炎和胃溃疡组织中MIF的表达,并给予Hp根除治疗,分析Hp根除前后MIF表达的变化,探讨MIF和Hp在慢性胃炎和胃溃疡发生发展过程中的可能作用及两者的相关性。 1材料与方法 1.1材料 1.1.1临床资料 连续收集胃镜下活检组织,由有经验的消化科医师在胃镜下取材,同时进行组织学检查,依据组织学检查结果收集浅表性胃炎、萎缩性胃炎和胃溃疡各40例,取健康成年人并经病理检查无炎症活动及Hp感染的正常胃黏膜25例。其中男78例,女62例。年龄19~72岁,平均年龄41岁。所有受试者在检查前2周内未服用过质子泵抑制剂、铋剂及抗生素,无服用其他药物史,肝肾功能均正常。慢性胃炎
6、在炎症明显处和胃窦、胃体各取材1块,胃溃疡在其边缘和胃窦、胃体各取材1块,立即投入40g/L多聚甲醛中固定。 1.1.2Hp根治治疗 方案为奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、替硝唑1.0g,均每天2次,疗程7d。停药4周后复查14C呼气试验,阴性者判定为Hp根除,并同时采集胃黏膜组织做MIF检测。 1.1.3试剂 兔抗人MIF多克隆抗体购自美国SantaCruze公司,SP9001免疫组织化学染色试剂盒及DAB显色试剂盒购自广州中杉金桥,IF在细胞浆中表达,阳性呈棕黄色。 1.2.2结果判断 参照AXIOTIS等[4]标准,由两位病理医生采用盲法(独立检测)在
7、高倍镜(×400)下读片。每张切片随机观察10个不重复的视野(不足10个视野的,按实际观察到的视野计数),根据阳性细胞占同类细胞总数的百分率及细胞染色强度综合判定。染色强度评分标准:不着色为0分,浅粉色或黄色为1分,粉色或棕黄色为2分,红色或黄褐色为3分。阳性细胞所占整张片比例评分标准:阳性细胞数<10%为0分,10%~40%为1分,41%~70%为2分,>70%为3分。两种评分相加,0~1分为(-),2分为弱阳性(+),3~4分为阳性(),5~6分为强阳性()。≤2分的定为阴性,>
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