smad4和转化生长因子β受体ⅱ在宫颈腺癌中的表达及意义

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1、Smad4和转化生长因子β受体Ⅱ在宫颈腺癌中的表达及意义【摘要】目的：研究Smad4和转化生长因子β受体Ⅱ(TβRⅡ)在宫颈腺癌中的表达及其与临床病理的相关性，探讨其作为宫颈腺癌预后判断分子指标的可能性。方法：免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测36例宫颈腺癌组织中Smad4和TβRⅡ的表达，以20例正常宫颈腺上皮组织作为对照，对Smad4和TβRⅡ的表达与宫颈腺癌临床病理参数的关系进行分析。结果：Smad4和TβRⅡ在宫颈腺癌中的表达显著低于正常宫颈腺上皮组织(P<0.05)，在低分化癌中的表达率显著低于中高分化癌(P<

2、;0.05)，在有淋巴结转移组显著低于无淋巴结转移组(P<0.05)。Smad4和TβRⅡ的表达相关。结论：Smad4和TβRⅡ的表达缺失与宫颈腺癌的发生、分化程度及转移有关。Smad4和TβⅡ的低表达可能作为判断宫颈腺癌恶性程度和转移的标记，Smad4和TβRⅡ联合检测能作为一种有效的肿瘤标记物用于宫颈腺癌患者预后的评估。【关键词】Smad4;转化生长因子β受体Ⅱ;宫颈腺癌;诊断　　[Abstract]Objective:TostudythecorrelationoftheexpressionofSmad4andTGFβreceptorⅡ(TβR

3、Ⅱ)a,andtoexploreitspossibilityasamarkertodecidetheprognosisofcervicaladenocarcinoma.Methods：TodetecttheexpressionofSmad4andTβRⅡin36casesofcervicaladenocarcinomaand20casesofnormalcervicalglandularepitheliumtissueandtoinvestigatetherelationbetad4ad4andTβRⅡincervicaladenocarcinomaissign

4、ificantlyloalcervicalglandularepitheliumtissue(P<0.05).TheexpressionofSmad4andTβRⅡincervicaladenocarcinomaoderateorad4andTβRⅡissignificantlyloaetastaticlymphnodesthaninthetissueetastaticlymphnodes(P<0.05).TheexpressionofSmad4andTβRⅡad4andTβRⅡent,advanced,differentiatedandmeta

5、stasisincervicaladenocarcinoma.Smad4andTβRⅡmaybeamarkerfordifferentiatedandmetastasisofcervicaladenocarcinoma.TodetectSmad4andTβRⅡmaybeausefultumormarkertodecidetheprognosisofcervicaladenocarcinoma.　　[Keyad4;TGFβreceptorⅡ;cervicaladenocarcinoma;prognosis　　宫颈腺癌近年来在宫颈癌中所占的比例明显增高[1]，宫颈

6、腺癌较宫颈鳞癌更易于发生转移，预后差[2]。其主要死亡原因是术后复发和转移。临床尚无可靠方法做到早期预测。因此,对宫颈腺癌复发和转移等预后指标的生物学标志物的研究有非常重要的意义。转化生长因子βⅡ型受体(TβRⅡ)可直接结合转化生长因子β(TGFβ)参与细胞增殖分化、血管形成、肿瘤发生等多种生物学过程。Smad4是TGFβ信号转导通路中重要的调控因子，活化的TβR与Smad结合成寡聚物，将TGFβ的信号传递至细胞核内，调节靶基因的转录并诱导下游基因的表达[3]。本研究用免疫组化法检测Smad4和TβRⅡ在宫颈腺癌组织中的表达,探讨Smad4和TβRⅡ在宫

7、颈腺癌组织中表达情况及其相关性，结合临床及病理资料探讨其在评价宫颈腺癌预后中的意义。　　1对象与方法1.1对象　　收集2006年1月至2008年12月共3年间在镇江地区各二级及以上医院收治的宫颈腺癌患者术后存档蜡块共36例，选取同期正常宫颈腺上皮组织20例作为对照。肿瘤组织学类型、分化程度由两位病理专家根据HE染色判断。两组间年龄构成比差异无统计学意义(P<0.05)。所有病例术前均未行放、化疗。根据ad4和TβRⅡ单克隆抗体、SP超敏试剂盒及DAB酶底物显色试剂盒均购自北京中山生物技术有限公司。采用SP免疫组化法，方法按试剂盒说明进行。Smad4按照1