pten基因mrna在骨巨细胞瘤中的表达和临床意

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1、PTEN基因mRNA在骨巨细胞瘤中的表达和临床意【摘要】目的研究骨巨细胞瘤中PTEN基因的表达情况、探讨其与骨巨细胞瘤临床分级和预后的关系。方法应用RT-PCR的方法检测了32例骨巨细胞瘤PTENmRNA的表达，就PTENmRNA表达水平与临床变量之间进行分析。结果PTENmRNA在骨巨细胞瘤中的阳性表达率为75%；PTENmRNA阳性表达与患者的年龄、性别和Jaffe分级无关；与Enneking分级和肿瘤复发转移有相关性(P<0.05)，与生存时间显著相关(P<0.01)。结论PTENmRNA在骨巨细

2、胞瘤中的表达与Enneking分级和预后有一定关系，可以作为判断骨巨细胞瘤预后的一项重要参考指标。【关键词】PTEN基因骨巨细胞瘤mRNA【Abstract】ObjectiveTostudytheexpressionofPTENgeneanditsrelationshiporsofbone.MethodThePTENgenemRNAorsofbone.TheanalysisRNAexpressinandtheclinicalvariable.ResultsThePTENgenemRNApositiveexpress

3、ionrateorsofbone;thepositiveexpressionrateofPTENmRNAetastasis(P<0.05).Thepositiveexpressionratee(P<0.01),butRNApositiveexpressionrateaybeanimportantparameterinpredictingbehavioringiantcelltumorsofbone.【KeyorsofbonemRNA,RT-PCR骨巨细胞瘤（giantcelltumorsofbone,G

4、CT）是一种具有原发倾向，并可以远处转移的侵袭性原发肿瘤。目前，有关GCT的分级和分期等临床指标与其生物学行为并不完全一致，均不能完全正确的反映其恶性程度、转移及复发倾向。因此有必要对有助于判断GCT转移、复发和预后的相关指标做进一步研究。PTEN基因是发现的第一个具有磷酸酶活性的抑癌基因[1]，在诱导细胞周期停滞及细胞调亡中起重要作用，同时在调节细胞黏连、迁移和分化中发挥细胞生理功能。新近研究表明PTEN基因的突变失表达与多种恶性肿瘤的发生、发展及预后密切相关。我们应用RT-PCR的方法检测PTENmRNA在GC

5、T中的表达，并对其表达情况与临床变量之间的相关性进行了初步探讨。1资料与方法1.1一般资料肿瘤标本共计32例，均为2000～2001年于大连医科大学附属第一医院骨科手术切除并经病理证实的新鲜标本，-70℃保存。其中：男性14例，女性18例；年龄12～43岁；Jaffe分级，Ⅰ级15例，Ⅱ级11例，Ⅲ级6例；Enneking分级，Ⅰ级8例，ⅡA级13例，ⅡB级8例，Ⅲ级2例；术后复发14例，转移2例；三年生存率87.5%。所有患者术前均未接受放、化疗。1.2引物设计PTEN引物a：5’—ACAGGCTCCCAGACA

6、TGACA—3’；b5TCAGACTTTTGAATTTGTTGTATG—3’。目标片段为216bp，由上海生工（Sangon）生物工程技术服务有限公司设计合成。1.3RT-PCR方法检测PTENmRNAGCT手术后切除部分肿瘤标本立即投入液氮中保存，常规提取总RNA后-70℃保存待用。在20ul反应体系中进行PCR扩增。预变性94℃5min，循环条件为94℃60s，72℃60s，共32个周期。取10ul反应液电泳，溴乙锭染色。1.4统计分析方法SPSS11.0软件，采用检验和相关性分析，以P＜0.05为有差异。2结

7、果32例GCT中PTENmRNA阳性表达24例，失表达8例，表达率为75%。PTENmRNA表达与患者的年龄、性别以及Jaffe分级无明显关系（P>0.05），与肿瘤复发转移、Enneking分级和生存时间有相关性：在EnnekingⅠ～ⅡA级阳性表达率为81.82%，EnnekingⅡB～Ⅲ级阳性表达率为60%；肿瘤复发转移组阳性表达率为62.5%，无复发转移组阳性表达率为87.5%，两者P值均＜0.05；PTENmRNA表达缺失与患者生存时间显著相关，生存时间大于3年者阳性表达率为82.14%，生存时间小

8、于3年者阳性表达率为25%，差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。3讨论骨巨细胞瘤是一种临床常见的，生长活跃和易复发的侵袭性原发良性肿瘤，由于其可以出现远隔（肺）转移，也被认为是一种中间性或低度恶性骨肿瘤。骨巨细胞瘤细胞成分复杂，多年来对于该肿瘤的、性质、病理诊断依据还存在争议。而目前的Jaffe病理学分级和Enneking影像学分级等判定标准与骨巨细胞瘤