丹参注射液对稳定性心绞痛患者血脂和高敏c反应蛋白影响的临床研究

丹参注射液对稳定性心绞痛患者血脂和高敏c反应蛋白影响的临床研究

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1、丹参注射液对稳定性心绞痛患者血脂和高敏C反应蛋白影响的临床研究【摘要】目的:探讨丹参注射液对稳定性心绞痛患者血脂和C反应蛋白的影响。方法:选择我院2007年4月~2009年4月稳定性心绞痛患者83例,随机分为观察组和对照组,对照组采用扩张冠状动脉、改善心肌缺血治疗,同时口服消心痛及阿司匹林肠溶片等;观察组在对照组治疗的基础上给予丹参注射液治疗,两组患者均治疗4周。测定两组治疗前、后血脂以及高敏C反应蛋白水平;治疗后对两组患者的临床疗效和心电图疗效进行评定。结果:观察组临床治疗、心电图总有效率(93.0%、83.7%)明显高于对照组(7

2、0.0%、60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗血脂各指标TC、TG、HDLC、LDLC及高敏C反应蛋白水平与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后血脂各指标与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P均<0.05)。结论:丹参注射液能够显著降低稳定性心绞痛血脂和高敏C反应蛋白水平,提高患者临床治疗效果,值得临床推广应用。【关键词】稳定性心绞痛;丹参注射液;血脂;高敏C反应蛋白[ABSTRACT]Objective:Todiscusstheeffectofsalvia

3、injectiononbloodlipidandhighsensitiveCreactiveproteininstableanginapectorispatients.Methods:Atotalof83patientsApr.2007toApr.2009lydividedintotprovingmyocardialischemia.Meanentincontrolgroup.Bothgroupsinedbeforeandaftertreatment,andtefficacyent.Results:Thedifferencesinc

4、linicaleffect,electrocardiograment(P<0.05),andproveclinicaleffect.Itisg,3次/d,阿司匹林肠溶片75mg,1次/d,针对合并疾病给予口服降压、降糖及调脂药治疗(阿托伐他汀,20mg/d,睡前服用)。观察组:在对照组治疗基础上停用消心痛,只针对合并疾病给予降压、降脂,加丹参注射液1次10~20mL,用5%~10%葡萄糖或生理盐水250~500mL稀释后静滴,1次/d,治疗期间可根据病情需要适当给予吸氧。治疗期间有急性心绞痛发,可用硝酸甘油0.3~0.6mg,置

5、于舌下含化缓解临床症状。两组病例均以2周为一个疗程,连续观察2个疗程。两组患者在治疗前、后均清晨空腹取肘静脉血,采用免疫比浊法测定高敏C反应蛋白水平,采用氧化酶法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平。1.3疗效判定标准1.3.1临床疗效显效:同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上,或者心绞痛症状降低2级,原为Ⅰ~Ⅱ级者心绞痛基本消失。有效:心绞痛发作次数减少50%~80%,或者心绞痛症状降低1级,原为Ⅰ级者,心绞痛基本消失。无效:心绞痛发作次

6、数减少不到50%,或者心绞痛程度无改善。采用SPSS13.0统计学软件对两组所得数据进行统计学分析,两组之间均数比较采用t检验,率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者疗效的比较临床疗效:观察组显效29例,有效11例,无效3例,总有效率为93.0%;对照组显效15例,有效13例,无效12例,总有效率为70.0%;观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。心电图疗效:观察组显效22例,有效14例,无效7例,总有效率为83.7%;对照组显效15例,有效9例,无效16例,总有效率为60.0%

7、;观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2.2两组患者治疗前、后血脂及高敏C反应蛋白水平比较表1两组患者治疗前、后血脂及高敏C反应蛋白水平的比较(±s)组别TC(mmol/L)TG(mmol/L)HDLC(mmol/L)LDLC(mmol/L)高敏C反应蛋白(mg/L)对照组治疗前5.97±0.232.53±0.281.01±0.334.17±0.517.99±0.21治疗后5.12±0.31*2.17±0.18*1.48±0.21*3.47±0.34*6.85±0.19*观察组治疗前6.01±0.192.57±0.

8、231.04±0.274.20±0.328.17±0.26治疗后4.79±0.17*△2.01±0.14*△1.71±0.27*△3.01±0.29*△5.94±0.32*△注:与本组治疗前比较,*P<0.05;与

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