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时间:2018-05-01
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1、Freeedge托槽与传统托槽摩擦力的比较研究:潘盛波,梁甲兴,林立,张玉华【摘要】目的比较研究Freeedge托槽和传统托槽的摩擦力特点,为临床应用提供理论依据。方法在干燥条件下,测试2种Freeedge托槽、2种传统托槽和4种弓丝分别组合的动、静摩擦力。结果Freeedge托槽中间翼结扎摩擦力极小;六翼结扎摩擦力最大。结论Freeedge托槽可解决低摩擦力与高牙齿控制能力的矛盾,改进方丝弓系列固定矫正器的性能,其应用有利于提高临床矫正疗效。【关键词】正畸托架;摩擦;正畸金属丝 ABSTRACT:ObjectiveTotestingfriction
2、alforceoffreeedgebracketandconventionalbracketandtherationaleandclinicalapplicationoffreeedgebracket.MethodInthedrystates,thestaticandkiicfrictionalforceofdifferentbinationsof2kindsoffreeedgebracketsand2kindsofconventionalbracketscouplediddleprovedthecapabilityoftheseriesofedgepro
3、vedthecapabilityofedgeent. KEYO公司的Synergy托槽、GAC公司的Shoulder托槽等[1])。传统四翼托槽使用不锈钢丝结扎与临床操作有关,不锈钢丝松结扎时,结扎力极小[1],紧结扎时,结扎力大;使用橡皮圈结扎,结扎力与橡皮圈的材料性能和托槽宽度有关,不同类型结扎橡皮圈与不同宽度托槽组合产生不同的结扎力[13]。Synergy托槽设计有内结扎翼和外结扎翼,内外翼间有金属隆起,当结扎内结扎翼时,对弓丝结扎力极小[1]。Shoulder托槽在结扎翼的外侧设计有小的隆起,可形成被动结扎,对弓丝的结扎力极小[1]。此外,目前设计出非
4、传统被动结扎橡皮圈(nonconventionalpassiveligationelastomeric,NCL)。NCL用于传统四翼托槽结扎,将槽沟形成四壁的管状结构,对弓丝结扎力极小[14]。可见,方丝弓系列矫正器的托槽结构和结扎方式是影响结扎力的决定因素,是影响托槽和弓丝间摩擦力的重要因素。 表1Freeedge托槽与传统托槽的最大静摩擦力(略) Tab1ThestaticfrictionalforceofFreeedgebracketandconventionalbracket n=15,表中数据为x±s.六翼结扎与中间翼结扎比较,☆☆:P&l
5、t;0.01;六翼结扎与四翼结扎比较,□□:P<0.01;全翼结扎和方丝组合时,方丝型托槽与直丝型托槽比较,○○:P<0.01. 表2Freeedge托槽与传统托槽的滑动摩擦力(略) Tab2ThekiicfrictionalforceofFreeedgebracketandconventionalbracket n=15,表中数据为x±s.六翼结扎与中间翼结扎比较,☆☆:P<0.01;六翼结扎与四翼结扎比较,□□:P<0.01;全翼结扎和方丝组合时,方丝型托槽与直丝型托槽比较,○○:P<0.01. 固定矫正技术的不同阶
6、段,对托槽与弓丝间的摩擦力有不同的要求。滑动法移动牙齿阶段,若存在摩擦力,矫治力首先要克服最大静摩擦力,才能作用于牙齿使牙齿移动,牙齿移动后,矫治力要克服动摩擦力,才能维持牙齿的移动[15],所以此阶段要求低摩擦力。牙位精细调整阶段,要求高摩擦力,使托槽能够完全锁住弓丝,充分表达托槽的精确定位和弓丝的三维作用力[16]。 Freeedge托槽中间翼结扎时,摩擦力极小,几乎为零,这是由于Freeedge托槽的六翼结构,中间翼结扎时,结扎丝不与弓丝接触,托槽槽沟形成管状结构,结扎丝不对弓丝产生正压力,弓丝可在槽沟中自由滑动,摩擦力极小。在临床矫治中,由Free
7、edge托槽中间翼结扎组成的低摩擦力系统,在滑动法移动牙齿阶段,使轻力机制得到有效的应用,减少了牙齿明显疼痛、松动等不良反应,减小了对附加支抗和患者配合的依赖性。同理,被动自锁托槽,如Damon系统,其滑盖不对弓丝产生正压力,托槽的摩擦力极小[15,12]。但是,被动自锁托槽滑盖关闭后,弓丝与槽沟底、槽沟壁和滑盖间均存在间隙,此间隙的存在影响弓丝三维作用力和托槽精确定位的充分表达,使牙位精细调整变得困难[3,6,16]。自锁托槽通过设计“8”结构或“O”结构上放置橡皮圈来锁住弓丝,这样增加临床操作难度[16]。 Freeedge托槽六翼结扎时,摩擦力最大
8、,这是由于Freeed
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