中药治疗下肢带状疱疹神经痛效果观察

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1、中药治疗下肢带状疱疹神经痛效果观察　　带状疱疹中医学属蛇串疮火带疮蛇丹蜘蛛疮范畴。多因内有心肝之火，肺脾之热，火热内蕴发于肌肤所致。中医学辨证为肝经郁热证、脾虚湿蕴证和气滞血瘀证，带状疱疹后遗神经痛相当于蛇串疮的气滞血瘀证，主要表现为皮损消退后局部疼痛不止，舌质暗，舌苔白，脉弦细。　　　　现代医学认为，由于水痘-带状疱疹病毒的嗜神经性可引起神经损伤而出现明显的神经痛，患者以中老年居多，50岁以上发病者最多见也好发于长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者。带状疱疹后遗神经痛可持续数月至数年，严重影响患者生活质量。笔者采用中药治疗下肢带状疱疹

2、神经痛疗效显著，现报道如下。　　　　1资料与方法　　　　1．1一般资料　　　　131例患者均为漯河医学高等专科学校第二附属医院院皮肤科门诊2010年7月至2012年7月治疗下肢带状疱疹后遗神经痛患者按照随机数字表法分为对照组86例和治疗组45例。对照组男33例，女53例;年龄52～33岁;病程1～18个月。治疗组男23例，女22例;年龄50～80岁;病程2～18个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。　　　　1．2诊断标准　　　　参照中华人民共和国中医药行业标准《中医皮肤科病证诊断疗效标准》。　　　　1

3、．3疗效判定　　　　标准显效:皮损处疼痛彻底消失、感觉无异常或疼痛发作频率减少≥80%;有效:皮损处疼痛部分好转、感觉轻度痒痛不适或疼痛发作频率减少≥30%，＜80%;无效:皮损处疼痛无明显改善或减轻不明显，疼痛发作频率减少＜30%。　　　　有效率=显效+有效n100%1．4治疗方法对照组给予止痛和营养神经的药物，吲哚美辛肠溶片25mg，西咪替丁片0．2mg，甲钴胺片0．5mg每日3次，口服，维生素B1注射液0．1g，维生素B12注射液0．5mg肌肉注射，每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加中药治疗，药物组成:　　　　血竭1

4、5g，孩儿茶15g，制乳香15g，制没药15g，穿山甲10g，麻黄10g，麦芽15g，红花15g，每日1剂，水煎两次共400mL分两次口服。两周为1个疗程。　　　　2结果见表1　　　　3讨论　　　　目前，西医对于带状疱疹后遗神经痛临床治疗常给予止痛和营养神经的药物，如吲哚美辛肠溶片、西咪替丁片、甲钴胺片等药口服，维生素B1注射液、维生素B12注射液肌肉注射等，疗效欠佳。而配合中药口服疗效显著，方中血竭、孩儿茶、活血散瘀、止痛;制乳香、制没药，调气散瘀、活血止痛;穿山甲通络祛风;麻黄、麦芽、红花温经通络、止痛。诸药合用，可达到活血化瘀、行

5、气通络、止痛的目的，并有抗炎止痛、加速血液循环、改善代谢，有促进上皮细胞再生的作用，对促进皮损愈合，缩短病程，加快组织修复。