论半夏泻心汤对溃疡性结肠炎的治愈作用

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1、论半夏泻心汤对溃疡性结肠炎的治愈作用摘要:目的探讨辛开苦降合法及单法(辛开法、苦降法、甘调法)对UC模型大鼠细胞因子含量的影响。方法采用醋酸直肠刺激法复制大鼠UC模型,检测合方组及拆方组对大鼠UC模型血清中肿瘤坏死因子(TNFα)、白介素6(IL6)含量的影响。结果模型组TNFα及IL6含量明显增高,与正常组比较有差异性;合方组与拆方组含量较模型组明显降低,与模型组比较有差异性;辛开组与苦降组无统计学意义;而与合方组比较,各组均有统计学意义。结论辛开、苦降、甘调同时应用能够增强其对溃疡性结肠炎的治疗作用。关键词:半夏

2、泻心汤细胞因子Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectofBanxiaXiexinDecoctionontheexpressionofTNF-αandIL-6inratsodelentalanimalslydividedintosixgroups,andtheTNF-αandIL-6levelsmunohistochemistry.Resultsparedalgroup,theTNF-αandIL-6levelsofmodlegroupodlegroup,theTNF-αandIL-6l

3、evelsoftheotherfourgroupsenteffectofulcerativecolitis.Keyl/kg生理盐水灌胃,其它5组实验前禁食24h,不禁水,首先用注射器抽取戊巴比妥溶液对大鼠经腹部皮下注射麻醉,将直径3mm聚乙烯导管经肛门插至结肠内,深度5~6cm,随后注入8%醋酸1.5ml,保留15s,注入生理盐水3ml,消除醋酸的作用[1]。两天后模型对照组每天以10ml/kg生理盐水灌胃外,其它4组分别用相应的中药水煎剂10ml/kg灌胃,连续3周后将各组动物断头处死,采血(采血前禁食24h),静置2h后,

4、3000r/min离心10min,取上清,置于-20℃冰箱保存备用。血清中TNFα,IL6和IL8含量测定,严格按ELISA试剂盒说明操作。  测定后,应用SPSS统计学软件作统计分析。2结果  UC大鼠模型血清中TNFα,IL6含量变化情况见表1。表1表UC大鼠模型血清中TNFα,IL6含量变化比较(略)  模型组TNFα,IL6含量明显增高,与正常组比较有差异性(P<0.05);合方组与拆方组含量较模型组明显降低,与模型组比较有差异性(P<0.05);辛开组与苦降组无统计学意义(P>0.

5、05);而与合方组比较,各组均有统计学意义(P<0.05)。3讨论  祖国医学将UC归属于“泄泻”“肠风”“脏毒”“便血”等范畴。其病因病机,多因素体脾胃虚弱或饮食不节或感受时邪,或因情志失调,致脾胃损伤,湿热内生,蕴结于肠腑,反复发作。其病位在大肠与脾胃,湿热贯穿于该病的始终[2]。关于UC的病因尚不清楚,可能与免疫因素、遗传因素及精神因素有关。目前关于细胞因子在UC中的作用日益受到重视,尤其是TNFα和Ⅱ6在UC的发生和发展中起重要作用。有报道UC血清和肠组织液中这两种细胞因子明显升高[3]。  TNFα是一种

6、主要由T细胞和活化的巨噬细胞产生的具有多种生物活性的细胞因子,能诱导多种细胞增殖和凋亡,激活血管内皮细胞,继而表达多种细胞因子和黏附分子引发一系列的炎性细胞浸润和炎症反应[4]。TNFα在肠道中能介导肠黏膜的损伤在UC活动期TNFα水平在血中和粪便中升高,反映TNF-α与UC的发病和病变活动有关[5]。  IL6是一种作用广泛的促炎性因子,一系列研究发现溃疡性结肠炎患者血清IL6浓度明显升高。且与病变范围和病变严重程度成正相关,活动期溃疡性结肠炎患者的病变黏膜IL-6的mRNA和蛋白表达较非病变黏膜、感染性肠道炎症对照

7、和正常对照明显升高。并和炎症分级成正相关[6]。  本实验结果表明,模型鼠血清中TNFα和IL6水平均有明显升高。从血清TNFα及IL6表达来看,各药物组均能够明显降低血清中TNFα及IL6的含量。经过统计,与模型组比较差异明显;辛开组与苦降组无统计学意义,而两方相合后(合方组)其降低程度与拆方组有显著的统计学意义(P<0.05)。这说明辛开苦降合法之半夏泻心汤,能够调节UC大鼠模型血清中TNFα及IL6的含量,通过抑制TNFα的产生,减少特异性或非特异性炎症分子的释放,缓解肠道免疫破坏作用,从而减轻炎性细胞

8、浸润和炎症反应,达到缓解和治愈溃疡性结肠炎的目的。

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