关于新形势下医院资金管理的探讨

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1、关于新形势下医院资金管理的探讨一、目前我国医院资金管理中存在的问题．对资金管理重视程度不够，缺乏完善的内部管理制度有些医院只重视对医疗事业的研究，不重视资金的管理，认为资金管理是财务部门的事。这就造成了整体上不重视资金管理的现象，从而造成了资金不足、资金使用效率低隐患的发生。没有严格的资金管理或控制制度，就会给个别人留下投机取巧、钻空子的机会。总之，观念上、制度上的不重视是资金管理不合理的源头。．资金单一由于医院具有公共医疗卫生服务和生产活动的经营的特点，一直以来，医院实行国家补助和医疗收费的双重收入机制。随着市场的变化，医院

2、资金筹集向着多元化发展。医院的资金主要有：国家预算补助及财政拨款和业务收入。（1）国家补助和财政拨款。医疗卫生事业关乎百姓的健康，是切实的民生问题。国家为了保障城镇人口和农村百姓同时享受看病方便的权利，以及保证具有公共性质的医院能够存活下来，每年给各大医院不同金额的补助。同时，国家在执行新医改方案时，还会有专项资金拨放给各医院，使其在专项业务和工作中能有所保障。比如，国家为了保障县中医院的建设和医疗服务水平的提高，中央预算内会有专项资金拨发给具体的医院。资金到位后，医院要根据专项资金的用途用于特定的事项中，专款专用，不得用于其

3、它工作中。医院属于非盈利性组织，它是在满足为人民服务、实现社会效益的前提下讲求经济效益的。国家财政以及地方政府对当地医院的补助不同，在医院的收入中，国家财政补助为2%-5%，而且呈逐年下降趋势。这就增加了医院自筹资金的比例，导致医患关系日益紧张，不利于患者的利益，也不利于医院的发展。国家应该加大医疗卫生事业的投入，提高医院的补贴。同时，医院也要做好自己的本分工作，本着救死扶伤的使命，真心实意为老百姓看病，解决民生问题，这样才能使国家的钱花在有价值的地方。同时，也树立了医院的品牌。（2）医院业务收入。包括医院医疗服务收入和药品卫

4、生材料的差价收入。这是医院生产经营的结果。医院在为药品定价时，不仅要考虑到成本和利润，更要考虑到服务水平。深化医药卫生体制改革的总体目标是：建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。新医改规定要求，药品价格要逐步实现统一。即不同地区、不同医院，同一种药品价格要一致，这保证了每一位百姓的公平性。医院在某些基本药品定价时，要参考国家相关规定，不得擅自恶意定高价，损害病人的利益。．应收账款管理不合理医院的应收账款主要是针对住院病人的住院费、医疗费、药品费等。在现实生活中，有些病人在接受完治疗

5、后，由于各种原因没有能按期、如数向医院交费，这就导致了医院坏账的产生，使其收入降低。医院并没有对这些款项进行科学的管理，或者管理手段简单，进而影响了资金的回收。．资金过程监控比较缺乏目前，医院资金管理的注意力主要放在资金收入上，而对资金如何花费或者如何控制则没有明确的制度规范，即使有制度，由于意识及方法等问题也没有有效实施。这样做的结果是给有些人留下投机取巧、钻空子的机会。只抓收入，不抓过程，就会造成资金流向不明，辛苦争取的资金白白浪费了。只有严格监控资金的流向，保证每项资金都用到了应该用的地方，或者用到了有价值的地方，医院才

6、能够获得可持续性的发展。二、加强医院资金管理的对策．加强资金管理的意识医院要清楚自己的性质——公共事业性质和市场性质。公共性质决定了其必须发挥社会效益，推进国家医疗卫生事业顺利进行，解决百姓看病难、难看病的重要问题；市场性质决定了医院在保证社会效益的情况下，可以获得合理收入和利润。医院获得了利润，有了盈利性，就可以摆脱长期依赖政府补贴的局面，获得独立性以及长期可持续发展。而这一切都要求对资金进行管理。医院领导人必须从上到下加强资金管理意识，并建立各项资金管理制度，并且切实执行。．资金筹集多元化在金融市场发展日益完善的今天，各行

7、业资金逐渐市场化。即向社会募集更多的资金以完成企业的生产经营活动，医院也不例外。除了传统的资金外，新的资金筹集方式为：负债方式。在市场经济条件下，负债方式也是医院筹集资金的一项有效方式。包括：银行借款、商业信用、融资租赁，其他方式的借贷等。（1）银行借款。医院相当于法人，在申请贷款时，要提交相关材料及证明，同时要接受银行的调查和评估。银行的评价内容主要包括：银行的信用等级、贷款的合法性和安全性、盈利性、核实抵押物和保证人的情况等。如果医院符合银行的借款要求，双方就借款合同、抵押合同、担保合同的条款达成一致意见，并签订合同。在签

8、订合同后，要落实担保、质押，办理相关手续。所有手续办妥后，借款合同生效，双方的权利义务即时生效。需要注意的是，医院必须把钱用于申请贷款时的项目上，不得擅自改动用途。（2）融资。融资指为支付超过现金的购货款而采取的货币交易手段，或为取得资资产而集资所采取的货币手段。医院在购买设