加强管理会计在医院管理中的作用

《加强管理会计在医院管理中的作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、加强管理会计在医院管理中的作用随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医疗机构改革不断地深化，国有医院从全部依靠政府拨款转向在相当程度上依靠医疗服务收入。资源配置逐步实现市场化，使得医院资产多元化趋势日益明显，医院管理正处在一个由事业管理向企业管理转变的过程中。面对激烈竞争的医疗市场，医院在财务管理中必须引入管理会计的理论和方法，以降低医院运行成本，促进医院管理向优质、高效发展，增强医院的整体活力和市场竞争能力，有着重要的现实意义。笔者认为，加强管理会计在医院财务管理中的运用，是提高医院财务管理水平的有效途径，本文拟就加强管理会计在医院财务管理中的作用

2、及构想，谈谈初浅的看法，以期引起有关方面的重视。　　一、当前管理会计在医院财务管理体制中的基本状况　　（一）对管理会计在医院财务管理中的作用缺乏足够的认识　　在我国，管理会计在企业财务管理中得到了充分的运用，而医院往往被界定为事业单位，许多医院对管理会计的内容和其对医院财务管理的作用知之甚少。由于受传统会计处理方法的影响，医院的财务科就是负责费用报销的部门，不能发挥自己在财务管理方面的作用，也使得会计人员仅限于费用记录、凭证录入等基本的工作，甚至于完全按照以前的会计处理方法进行业务处理，直接导致了对业务把握不准确、财务信息不及时、分析依据不充分等一

3、系列问题。可以说，管理会计在医院管理中的运用尚未形成一套完整严密的方法体系，许多医院对其没有足够的重视，对如何发挥其作用更是置之度外。　　（二）专家型的医院领导对管理会计在医院财务管理中的作用了解不多，重视不够　　医院的领导大多是医疗领域的专家学者，而非出身于财务。在医院管理中重视医疗而忽视行政，特别是疏忽财务是常见现象，平时又忙于业务，很少参加有关部门举办的财务培训。因此，对繁杂的会计报表、复杂的数据分析感觉很吃力，当碰到专业性更强的财务数据时更是力不从心。领导对财务不敏感，必然无法预见管理会计所具备的重要作用，由此造成对管理会计的应用不够重视也

4、就“理所当然”了。　　（三）医院忽视成本管理，管理会计在医院财务管理中的作用有限　　首先，由于目前的医院均属于政府垄断，不存在较大的竞争，没有激活内部活力的机制；其次，以药养医的畸型模式，使得很多医院更关注药品管理，而忽视整个医疗成本管理；再次，卫生资源分布不合理，主要集中在大城市，导致大医院收入居高而无需担忧成本，而小医院考虑成本仍然入不敷出的局面。管理会计对充分挖掘内部潜力、控制不必要的成本具有至关重要的作用，但在现有的体制下，其作用难以得到有效地发挥。　　（四）医院财务管理流程不规范，也是影响管理会计发挥作用的重要因素　　目前，很多医院财务管

5、理相当不规范，具体表现在：首先，科室对物资消耗管理太松散，使得物资消耗波动幅度太大，对进行管理会计的物资分析造成很大影响。其次，报账不及时。因此医院对费用管理实行“一支笔”的政策，院长要对所有费用逐一进行审批，对有疑问的还需要进一步了解。同时，科室对本科室的费用报销亦存在怠慢的现象，造成每个会计期末时，对费用的归集不能达到预期的水平，从而影响管理会计的分析结果。再次，固定资产管理不到位，容易遗漏成本。会计核算不全面，对固定资产计提折旧、维修费用的处理不完善。在进行收入成本配比时，成本容易被人为低估，造成结果的偏差。　　二、管理会计对医院经营管理的作

6、用　　（一）规划和决策作用　　目前，我国多数非赢利性医院是政府差额补款、自负盈亏的事业单位，财务管理的模式是以财务会计为核心的管理模式，对于人力、物力、财力管理还有待于深入细致地落实到位。决策和规划是建立在科学准确的数据分析之上的，管理会计能够提供必要的数据和科学的分析方法，为决策和规划提供科学依据。医院在投资决策中，要通过管理会计方法，如成本性态分析法、本量利分析法、边际分析法等，对有关方案通过分析比较，权衡得失，从中选取最优的方案。在这些环节中管理会计的重要作用在于：充分利用其所掌握的丰富资料，严密地进行定性、定量分析，帮助财务管理部门客观的掌

7、握情况，更加有利于决策层作出正确决策，防范不必要的风险。　　（二）考核与评价作用　　应用管理会计还体现在目标管理中。为促进医院总体发展目标的实现，进一步落实和具体化，进行严格的预算管理，作为医院管理者评价各科室业绩的参考基础，将医院的各个部门形成各个“责任中心”，使他们明确各自的目标，并以规定的目标作为开展日常工作的准绳。各个责任中心在日常经营过程中，对目标的执行情况进行系统地记录和计量，对实际完成情况与预定的目标进行对比。通过差异分析来纠正工作中存在的问题，评价和考核各个责任中心以及有关人员的工作业绩，并通过信息反馈，及时对医院管理过程的各个方面

8、发挥制约和促进作用。而管理者可以根据每个责任中心各项成本与效率指标的完成情况，比较其各自所控制的成本的发生额与标准值的差异