浅谈如何控制医院负债经营下的财务风险

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1、浅谈如何控制医院负债经营下的财务风险摘　要：文章简要分析了医院负债经营的利弊及造成医院负债经营财务风险的原因，并且提出几点控制医院负债经营财务风险的对策，为医院管理者进行有效的风险管理提供参考。关键词：医院；负债经营；控制；财务风险　　随着我国市场经济的发展，医疗市场竞争越来越激烈，负债经营已经成为众多医院发展的重要手段。负债经营拓宽了医院资金的渠道，解决了医院资金不足的现实问题，增强了医院参与市场竞争的能力。但一旦医院负债融资失控，无法按时支付到期债务甚至资不抵债，将会严重制约医院的发展，同时也会给政府主管部门进行宏观管理和社会稳定带

2、来很大影响。因此应充分认识和分析负债经营的利弊，把握住债务规模，控制好负债结构，强化资金管理，才能实现医院的快速发展。　　一、医院负债经营的利弊　　（一）医院负债经营的优势　　1.负债经营可以给医院带来高(更)多的利润　　无论医院的收入是多与少，而医院支付的债务利息是一项固定支出。例如，医院每年医院支付的利息是1万人民币，当总收入是10万人民币，除掉利息，还有9万人民币的收入；如果总收入是20万人民币，除掉利息还有19万人民币。当利润增大时，每一份收入所承担的利息就会相对的降低了，收益率就高，这就是财务杠杆效应。因此，在总资产收益率大于

3、债务利息率的情况下，负债越多，医院得到的收入就更多。　　2.负债经营可以转移通货膨胀的风险　　医院偿还的负债是不会因为通货膨胀而改变的，它是以账面价值为准的。例如医院负债总额是10万人民币，通货膨胀时，偿还的总额依然还是10万人民币，而此时的10万人民币实际价值要比未发生通货膨胀时的账面价值要小，这样医院就可以（将）货币贬值的风险转嫁到债权人身上了。所以说，在通货膨胀的情况下，利用举债扩大经营规模比自我累计资产更加有利。　　3.负债经营可以增强医院的竞争力　　随着我国政府禁止外商投资医疗服务的禁令被取消，医疗市场的运行将逐渐向国际惯例靠

4、拢，竞争将更加激烈，形成百花齐放、群雄竞逐的竞争型市场格局。面对如此局面，医院通过适度的负债筹集资金，不仅可以弥补医院短期资金不足，而且还可以利用这笔资金扩大在技术、设备、规模、人才上的投资力度，以提高医院在医疗市场中的竞争能力，从而满足病人对高质量医疗服务的需求，最终提高医院社会效益和经济效益，促进医院又好又快地发展。　　4.负债经营有利于提供医院的工作效率　　负债经营是要承担一定风险的，如果经营得当，会皆大欢喜，社会效益和经济效益双丰收。反之，则会将会严重制约医院的发展。因此，作为医院的管理者，主动自觉地加强资金使用和管理，更加重视

5、医院投资项目的经济效益，采取多种方法调动员工工作积极性。作为员工应不断提供自身的专业水平，以患者的满意为己任。　　（二）医院负债经营的风险　　1.医院运营成本的增加影响了资金的周转　　负债经营就意味着医院的经营成本中多了一项额外的支出——负债利息，从而就增加了医院的经营成本。如果医院筹得的资金，在投资过程中未能获得预期的收益，或者医院资金运作不当，无法按时支付到期债务甚至资不抵债，将会严重制约医院的发展　　2.负债经营降低医院的再举债能力　　资产负债率是反映医院负债及偿债能力最直观的指标，即医院总负债与总资产的比率，明显低于50％,风险

6、就小；接近或高于50％危险系数,风险就大。因此，随着负债的增加，对债权人债务清偿的保证程度也会随之降低，从而医院再举债的能力也会随之而降低。　　3.负债经营增加了医院的财务风险　　虽然在总资产收益率大于债务利息率的情况下，负债越多，医院得到的收入就更多。但是，如果医院面临经济发展的低谷，会因为固定额度的利息负担，导致医院财务状况恶化，陷入困境。　　二、医院负债经营财务风险的成因分析　　（一）客观原因　　1.复杂的宏观环境　　存在于医院之外的经济环境、法律环境、市场环境、社会文化环境和资源环境等因素，是难以准确预见并且无法改变的。它们会对

7、医院财务管理和资金运用产生重大的影响，为医院发展带来某些机遇，同样，也可能使医院运营面临某种威胁。　　2.金融市场的波动　　医院负债经营中的银行贷款利率是会随着金融市场的波动而升降的，如当医院采取短期贷款方式融资时，遇到金融紧缩、银根收紧、短期借款利率大幅上升的状况，就会引起利息费用剧增、收益下降，从而导致财务风险。　　3.国家政策的调整　　随着我国政府禁止外商投资医疗服务的禁令被取消，外资和私人投资于医疗卫生服务领域的份额逐步加大，医疗竞争市场变得更加激烈。同时政府财政又不断地下降对医疗服务事业的投入，在医疗市场剧烈竞争的情况下，医院

8、为了发展不得不举债，风险也就随之增加。　　（二）主观原因　　1．医院内部财务管理不科学　　在资金管理及使用、利益分配等方面，医院与内部各部门之间、医院与上级部门之间存在权责不明、管理缺位的现象，从而导致医院