更年期妇女围绝经期保健知识及激素注射治疗的认知调查

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1、更年期妇女围绝经期保健知识及激素注射治疗的认知调查　　绝经引起的症状及疾病严重影响着女性的生活和工作［1］，激素补充治疗(hormonereplacementtherapy，HＲT)不仅能缓解更年期症状，而且能预防和延缓绝经相关疾病的发生和发展，提高妇女的健康状况和生活质量［2］。因此了解更年期妇女月经改变、症状发生情况、对围绝经期保健知识及HＲT的知晓状况，可为开展中老年妇女生殖健康服务提供重要依据。　　1对象与方法　　1．1研究对象　　选择东南大学附属中大医院妇科门诊、更年期专病门诊就诊的患者以及更年期健

2、康知识讲座交流、更年期俱乐部活动参加者等，针对其相关情况进行问卷调查，从中严格按入组标准及排除标准筛选出326例。入组标准:(1)自愿参加本调查;(2)年龄≥40岁，至少有一侧卵巢;(3)有围绝经期症状或有月经异常改变或已自然绝经。排除标准:(1)有内分泌疾病、主要脏器病变;(2)有卵巢肿瘤、宫颈肿瘤或其它盆腔恶性肿瘤史;(3)原因不明的阴道流血。　　1．2研究方法　　采用自行设计的调查问卷，由经过培训的调查人员将调查表发给受调查者，由受调查者本人填写，填写完毕后调查人员检查填写内容的完整性，对问卷填写

3、有困难者由调查人员帮助询问填写，最后筛选出完整符合要求的问卷资料并整理分析。　　1．3调查内容　　1．3.1一般情况包括年龄、身高、体重、职业、受教育程度、工作情况、婚姻状态、初潮年龄、月经史、生育史、家族史等。　　1．3.2绝经情况包括月经改变情况、月经是否紊乱以及月经变化的具体经过、绝经以及绝经的方式(自然绝经或其它方式绝经)、绝经前月经是否紊乱及持续时间、目前是否出现更年期症状等。　　1．3.3对HＲT的认知及接受情况是否知晓HＲT相关知识、更年期症状是否需要治疗、是否现在或曾经使用激素类药物及效果如何

4、、是否想要了解更多围绝经期保健知识及获取途径等。　　1．4统计学处理应用均数、标准差、百分数进行比较分析，采用SPSS17.0进行统计学分析，检验水准α=0.05。　　2结果　　2．1一般情况　　资料经筛选整理及统计分析，326例纳入者(包括307例从未使用HＲT者、15例正在使用者及4例曾经使用者)平均年龄(49.49±4.67)岁，未绝经者197例，绝经者129例(其中自然绝经108例，手术绝经18例，卵巢早衰3例)。平均绝经年龄(49.1±3.95)岁，月经发生改

5、变年龄(45.6±2.68)岁，出现更年期症状年龄(46.6±2.27)岁，主要症状为潮热出汗、失眠、肌肉骨关节痛及情绪波动。文化程度在初中及以下和高中及以上者分别占68.7%和31.3%，工人、教师、医务人员分别占43.5%、17.0%及26.6%。　　2．2对围绝经期症状和HＲT的看法在接受问卷调查的326例女性中，38.6%知晓HＲT的相关知识，44.2%认为更年期综合征有必要治疗。文化程度在初中及以下的妇女中仅4.3%认为更年期症状有必要治疗，而高中及以上文化程度者中有39

6、.4%的妇女认为有必要治疗，显着高于前者(P＜0.05)。326例中，听说过HＲT的有52.5%，愿意接受HＲT的有42.1%，但有诸多担心顾虑。本调查人群中有15例正在使用HＲT者及4例曾经使用HＲT者，故本调查中HＲT的使用率为5.83%。96.7%的被调查者希望得到更多围绝经期保健知识，且信息寻求的途径主要是妇产科医生、医学书籍及报刊媒体。　　2．3HＲT治疗更年期症状的益处　　326例接受问卷调查者中，21.5%认为HＲT可缓解围绝经期相关症状，2.3%认为可减少骨质疏松、骨折的发生，2.4%认为可减

7、少心血管疾病的发生，2.0%认为可减少癌症的发生，3.0%认为可以减轻泌尿生殖器官萎缩症状，7.5%认为可降低老年性痴呆发生率，有58.0%的人不知道HＲT的益处。　　2．4有关HＲT治疗的副作用　　326例被调查者中，有12.0%不知道HＲT相关副作用，78.5%认为HＲT会导致肥胖，92.8%认为使用HＲT有患乳腺癌或子宫内膜癌的风险。其中初中及以下文化程度者认为HＲT有诸如此类副作用的人数明显高于高中及以上文化程度者(P＜0.05)。　　2．5对更多围绝经期保健知识的获取　　在所用被调查者中，90%以上

8、的人表示想要了解更多围绝经期保健知识，10%以下的人抱着无所谓的态度。　　2．6是否需要在医生指导下使用HＲT　　在接受问卷的326名妇女中，78.9%的人认为需在医生指导下使用HＲT，15.5%表示不知道或者无所谓，其中初中及以下文化程度者对此的认知度明显低于高中及以上文化程度者(P＜0.05)。　　3讨论　　随着我国社会经济的飞速发展、人们生活方式的改变、生活水平的不断提高，有研究指出人均寿命已