医院社会工作存在的问题及对策分析——以广州市部分医院为例

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1、医院社会工作存在的问题及对策分析一一以广州市部分医院为例陈学华邓彩欣广东金融学院公共管理系在医院开展专业医院社会工作，对缓和医患矛盾、满足患者多元化需求以及促进社会工作在医疗领域的介入及发展具有重要的现实意义；F1前，我国医院社会工作虽然取得一定成就，但仍然处于初步发展阶段，医院社会工作存在一系列问题;从医院社会工作的现状出发，基于医院社会工作木身、志愿者服务和政府管理引导的角度，分析医院社工发展存在的问题，并找出对策。关键词：医院社会T作;志愿者服务;政府管理;基金：2015年广东省大学生创新创业训练项A“医院社会工作的发展现状、问题及对策分析”（项目编号:201

2、511540037）木文主要通过互联M搜集宥关医院社会工作的相关资料，并选取广州地区内有代表性的省、市、区三级综合性医院（传染病医院、精祌病医院和各类专科医院除外），广东省人民医院（省级）、南方燕岭医院（二级甲等、市级）、广州市天河区红十字会医院（区级）以及天河区龙洞人民医院（街道）进行了实地调研。一、医院社会工作发展现状（一）医院社会工作认知度不高调査问卷对医院社会工作的认知度进行了数据收集。180个受访者中，表示对医院社会工作十分了解的仅占比11%,36%的人表示不知道或只听说过

3、矢院社会工作。而对于眹院社会工作对医患关系是否有实质性帮助，29%的受访者表示不知

4、道。医院社工这一新兴社会公益事业有着重要的社会作用，但人们对于它的认知度并不高，社会宣传不广泛、人才队伍建设不完善、医院社工机构数量不多等都是医院社工未能走进人们生活并为人们所熟识的原因。（二）医院社工供求现状及问题1.医院社工需求状况根据调查结果显示，55%的受访者木人或身边的人与医院发生过矛盾，存在广2次医患纠纷的占到54.45%。当被问及“如果在医院遇到困难，医院社会工作者主动帮忙，您是否会接受”时，大部分受访者表示会或者可能会，选择“不会”的仅占3.33%，这个选择倾向反映了受访者对医院社会工作的整体主观印象是积极正面的。当被问及“您认为眹院需不需要引进医院

5、社工”时，90%的受访者认为很需要医院社会工作者。但据实地调查了解，广州市内政府购买的医院社工仅开设1个试点，配备1名督导和5名专业社工£11。据官方数据显示，广州市红十字会医院开放病床有1000多张，相比于医疗卫生发展较为成熟的地区国家之医院社工与医院床位配备比（1:100），该试点全医院只配备5名专业社工明显是不能满足病患需求的。医院社工供不应求，专业人才队伍建设机制不完善与医院社工专业性不足是重要原因，政府政策支持和对机构的资金支持也是机构项目得以存续的重要因素。2.人才队伍建设机制不完善专业社工人冰培养与吸纳低效，不能形成专业人冰在高校与机构之间的输出对接。

6、2016年10月由民政部等12部门联合印发的《关于加强社会工作专业岗位开发与人才激励保障的意见》明确指出：我国专业社会工作仍处在起步阶段，基础还比较薄弱，专业化职业化水平还不高，尤其是专业岗位不规范、数量较少，社会工作专业人才薪酬待遇水平较低，成为制约社会工作专业人才队伍壮大和专业社会工作发展的重要瓶颈。3.医院社工专业性不足在人才来源及专业性方面，我国医院社会工作者大多数是刚从大学毕业的学生或实习生，90%的社工从业人员为80后的本科毕业生，从业时间均为2~4年m,实践大部分靠自己摸索，实际可操作性不大。另外很多医院引入医院社工的时间很短，发展不成熟，且医院社会工

7、作者多由医护人员转岗而来，又缺乏专业人士的带领，真正具有社会工作专业知识的人冰进入医院等医疗机构少之又少，不能满足庞大的社会需求。4.资金来源渠道单一目前我国的医院社工是在政府购买模式下发展起来的，政府购买对机构的资金支持有着双重的影响，在两个方面影响着医院社工的发展。其一，政府以国家财政为保障给医院社工机构提供稳定的资金支持，可避免出现青黄不接的局面;其二，政府财政审批程序繁复、项目拨款耗时长，容易使机构项目陷入资金断流的状况，从而影响服务和救助效果，反过来又影响医院与政府对机构的服务评估。（三）医院志愿服务体系不完善医院社工发展采用与志愿工作“两工协作”的机制，

8、医院志愿服务在一定程度上支持着医院社工的发展。据有关学者的调研，广州市19家三级甲等医院中，94.7%的眹院有志愿者管理规章制度。各眹院志愿服务发展不平衡，志愿者注册人数不等，有3家医院无注册志愿者，而最多的有1800名志愿者注册［3］。1.服务内容单一重复，服务项目缺乏创新有学者对我国113所三级甲等医院的志愿服务现状进行调查，发现大多数医院志愿服务的主要内容较为简单，主要集中于秩序维护、患荠咨询和健康宣传教育等，服务项目缺乏创新。2.志愿者素质不高志愿者素质呈现参差不齐的状况，大部分志愿者并没有受过专业系统的培训，几乎没有专业知识和技能，且其服务动机并不与志