常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响

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1、常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响【关键词】普鲁卡因利多卡因布比卡因坐骨神经干兴奋性蟾蜍Abstract:ObjectiveInvestigatingtheeffectofmonlyusedlocalanestheticsontheexcitabilityoftheischiadicnerveoftoad,providingelectrophysiologybasisforclinicaluseoflocalanesthetic.MethodsThetoadischiadicnerveeofactionpotential(AP).ThenerveeofAP.ResultsTheexci

2、tabilityofischiadicnervee;iddle.Keys。1.2.3装置连接及参数测量屏蔽装置和连接以及AP的幅度、传导速度和潜伏期的测量按照本实验室的常规方法［3～5］。1.2.4测量方法潜伏期:从刺激伪迹到AP的起始点之间的时间。起效期:从浸泡药液开始到AP消失的时间。持续作用时间：从林格液冲洗开始到AP再现的时间。1.2.5观察麻醉效果将坐骨神经干分别在普鲁卡因、利多卡因或布比卡因中浸泡5s后取出，测定用药前、后1、2、3、4、5、6、7和8min9个时间点坐骨神经干的AP及AP消失的时间。AP消失后立即用林格液冲洗神经干，测定从用药到AP再现的时间。1.3统计学处理

3、实验数据采用±s表示，数据分析采用Prism4.0统计软件。多组间的比较采用单因素方差分析和q检验，同组用药前后比较用配对t检验。P＜0.05为差异有显著性。2结果2.1局麻药对AP幅度的影响见表1。用药后各相同时间点AP幅度普鲁卡因和利多卡因较小、布比卡因较大；普鲁卡因和利多卡因组用药后约8min后AP消失，而布比卡因组尚未消失。结果表明：普鲁卡因和利多卡因对AP幅度的影响比布比卡因大，起效快。表1局麻药对AP的幅度的影响与用药前比较：*P<0.05，**P<0.012.4整体浸泡局麻药后AP消失的时间和AP再现的时间见表4。普鲁卡因和利多卡因组AP消失的时间（起效期）明显小

4、于布比卡因组；AP再现的时间（持续作用时间）普鲁卡因组最短、布比卡因组最长、利多卡因组居中。结果表明：普鲁卡因和利多卡因对神经干的麻醉作用比布比卡因快；清除麻药后，普鲁卡因的麻醉作用持续的时间最短,布比卡因最长,利多卡因居中。表4整体浸泡局麻药后AP消失的时间和AP再现的时间与布比卡因组比较：*P<0.05，**P<0.013讨论自1984年CarlKoller首次应用可卡因于眼科手术麻醉成功后，局麻药在临床上被广泛应用。理想的局麻药应当起效迅速，能满足不同手术的需要，毒性低，可用于各种局麻方法，并且麻醉效果是完全可逆的。普鲁卡因、利多卡因和布比卡因等是临床上最常用的局部麻醉药

5、。起效期是衡量局麻药麻醉速度的指标。本实验表明，普鲁卡因、利多卡因和布比卡因对蟾蜍坐骨神经干兴奋性均有较强的抑制作用（即麻醉作用），并且，它们对AP的幅度、传导速度和潜伏期影响越大，则麻醉起效期越短、麻醉越快。其作用机制是局麻药抑制Na+通道，阻断Na+内流，从而抑制神经纤维去极化使兴奋性丧失,神经冲动传导被阻断［3］。普鲁卡因和利多卡因起效快（起效期7～10min）、布比卡因起效较慢（起效期18min左右）；其作用持续时间为普鲁卡因较短、布比卡因最长、利多卡因居中，此结果与以往的有关报道相符合［6～8］，但本实验AP消失即从给药到起效的时间更短、麻醉作用时间更长，这可能是因为本实验采用整

6、体浸泡的麻醉方式，麻醉范围更广、作用更强所致。实验结果将为临床上选用局麻药提供电生理学依据。【