常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响论文

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1、常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响论文【摘要】目的观察常用局麻药对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响，为临床用药提供电生理学依据。方法分别用普鲁卡因、利多卡因和布比卡因整体浸泡蟾蜍坐骨神经干，分别测定它们对蟾蜍坐骨神经干兴奋性的影响以及兴奋性消失后再恢复的时间。结果神经干在浸泡药液后兴奋性均受到抑制；用林格液冲洗后兴奋性均能恢复。普鲁卡因和利多卡因起效快，而布比卡因起效较慢；普鲁卡因作用持续时间较短、利多卡因居中、布比卡因最长。结论普鲁卡因起效快，但作用持续时间短；而布比卡因起效慢，但作用持续时间长；利多卡因起效快，作用持续时间居中。【关键词】普鲁卡因利多卡

2、因布比卡因坐骨神经干兴奋性蟾蜍Abstract:ObjectiveInvestigatingtheeffectofmonlyusedlocalanestheticsontheexcitabilityoftheischiadicnerveoftoad,providingelectrophysiologybasisforclinicaluseoflocalanesthetic.MethodsThetoadischiadicnerveeofactionpotential(AP).ThenerveeofAP.ResultsTheexcitabilityofisc

3、hiadicnervee;iddle.Keys。1.2.3装置连接及参数测量屏蔽装置和连接以及AP的幅度、传导速度和潜伏期的测量按照本实验室的常规方法［3～5］。1.2.4测量方法潜伏期:从刺激伪迹到AP的起始点之间的时间。起效期:从浸泡药液开始到AP消失的时间。持续作用时间：从林格液冲洗开始到AP再现的时间。1.2.5观察麻醉效果将坐骨神经干分别在普鲁卡因、利多卡因或布比卡因中浸泡5s后取出，测定用药前、后1、2、3、4、5、6、7和8min9个时间点坐骨神经干的AP及AP消失的时间。AP消失后立即用林格液冲洗神经干，测定从用药到AP再现的时间。1.3

4、统计学处理实验数据采用±s表示，数据分析采用Prism4.0统计软件。多组间的比较采用单因素方差分析和q检验，同组用药前后比较用配对t检验。P＜0.05为差异有显著性。2结果2.1局麻药对AP幅度的影响见表1。用药后各相同时间点AP幅度普鲁卡因和利多卡因较小、布比卡因较大；普鲁卡因和利多卡因组用药后约8min后AP消失，而布比卡因组尚未消失。结果表明：普鲁卡因和利多卡因对AP幅度的影响比布比卡因大，起效快。表1局麻药对AP的幅度的影响与用药前比较：*P0.05，**P0.012.2局麻药对AP传导速度的影响见表2。用药后各相同时间点普鲁卡因和利多卡因对A

5、P传导速度的衰减较布比卡因快。结果表明：普鲁卡因和利多卡因对神经干的麻醉作用比布比卡因快。表2局麻药对AP传导速度的影响与用药前比较：*P0.05，**P0.012.3局麻药对AP潜伏期的影响见表3。用药后各相同时间点AP潜伏期前5min的差别不明显，5min后布比卡因组明显小于普鲁卡因和利多卡因组。表3局麻药对AP潜伏期的影响与用药前比较：*P0.05，**P0.012.4整体浸泡局麻药后AP消失的时间和AP再现的时间见表4。普鲁卡因和利多卡因组AP消失的时间（起效期）明显小于布比卡因组；AP再现的时间（持续作用时间）普鲁卡因组最短、布比卡因组最长、利

6、多卡因组居中。结果表明：普鲁卡因和利多卡因对神经干的麻醉作用比布比卡因快；清除麻药后，普鲁卡因的麻醉作用持续的时间最短,布比卡因最长,利多卡因居中。表4整体浸泡局麻药后AP消失的时间和AP再现的时间与布比卡因组比较：*P0.05，**P0.013讨论自1984年CarlKoller首次应用可卡因于眼科手术麻醉成功后，局麻药在临床上被广泛应用。理想的局麻药应当起效迅速，能满足不同手术的需要，毒性低，可用于各种局麻方法，并且麻醉效果是完全可逆的。普鲁卡因、利多卡因和布比卡因等是临床上最常用的局部麻醉药。起效期是衡量局麻药麻醉速度的指标。本实验表明，普鲁卡因、

7、利多卡因和布比卡因对蟾蜍坐骨神经干兴奋性均有较强的抑制作用（即麻醉作用），并且，它们对AP的幅度、传导速度和潜伏期影响越大，则麻醉起效期越短、麻醉越快。其作用机制是局麻药抑制Na+通道，阻断Na+内流，从而抑制神经纤维去极化使兴奋性丧失,神经冲动传导被阻断［3］。普鲁卡因和利多卡因起效快（起效期7～10min）、布比卡因起效较慢（起效期18min左右）；其作用持续时间为普鲁卡因较短、布比卡因最长、利多卡因居中，此结果与以往的有关报道相符合［6～8］，但本实验AP消失即从给药到起效的时间更短、麻醉作用时间更长，这可能是因为本实验采用整体浸泡的麻醉方式，麻醉

8、范围更广、作用更强所致。实验结果将为临床上选用局麻药提供电生理学依据。【