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时间:2018-04-30
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1、正确区分报销型医疗险和津贴型医疗险正确区分报销型医疗险和津贴型医疗险 经常会有朋友询问说医疗报销与津贴到底有什么区别,也有朋友问我买了社保,还需要买商业医疗保险吗? 今天我借问吧小葵的每日一问话题打个两个比方: 问吧小葵每日一问: 报销型医疗险和津贴型医疗险是什么意思,区别在哪?报销型医疗险和津贴型医疗险各是什么意思,它们都有哪些险种,区别在哪? 比方一:假设今天你要为公事到外地出差,如果公司实行报销制:那么出差期间的住宿、差旅费等都得自己先垫付,然后回来凭票据报销,会计和老板当然要核
2、查票据的真实性和支出的合理必要性,甚至在出差前就规定好了,只能住什么级别的酒店或旅馆。因此你自然既不想自己吃住不舒服,更不希望因为消费档次太高,回来报销不了,而自己掏腰包垫付。如果消费合理,但是忘记保留票据,那也不好意思,会计不可能凭你口说,就给你补钱。报销型的医疗保险也是这样,会在条款中规定什么属于自己的保险责任,什么不是,如果客户不注意除外责任与保险责任,随兴就医用药,且不事先征求保险公司同意,或是超出了保险公司的保障责任,或本就是除外责任,则这部分费用得自己报销,保险公司自然无法买单。当然
3、即使消费合理,如果无法提供票据给保险公司,自然也是无法报销的。因此报销型的医疗产品务必要弄清楚保险责任与除外责任,比如提供自费药品等。目前各公司的住院医疗产品有社保补充型的,有非社保补充型的,客户需要根据自己的需要来补充。另外就医时要告诉医生自己有什么医保,如果自费药品不能报销,就尽量让医生不要用,或是自己经济上消费得起,觉得无所谓,也可以。 比方二:假设今天你还是因公事出差,但是公司实行的是津贴制补助方式,公司根据市场消费水平核定出差一天补贴100元,但一个月累积出差不得超过多少天,那么,如
4、果你出差的地方有亲朋好友,你可能就会在亲友家吃住,或是本来预算够你去住5星级的酒店,但你完全可以旁边住4星级的,那么省下的算你挣着了,超出预算了,就你自己垫钱。津贴型的医疗保险也是这样,通常是按照一天补贴多少,或什么情况下一次补贴多少,客户有钱可以多买几份,补贴多了没有花,就算自己挣了的。目前的津贴产品有消费型和储蓄返还型的,按给付条件又可分为住院津贴、手术津贴或是特定津贴(比如癌症津贴)等。 如果若要问我,哪种形式的产品更好,我相信经常出差的朋友肯定都希望能同时代表两家公司去出差,一家是报销
5、型的差旅费,一家是津贴型的差旅费,互不冲突,报销型的最好把能报的想报的差旅费都报销了,而津贴的额度也是希望越高越好,但是我们都知道,老板很精明,我们很少能有这样的机会,但是保险体现的就是谁更乐意付出就应该享有更好的保障,如果愿意,完全可以两种保障兼享。当然那些有社保和公司团体保险和公费医疗的朋友,则可像在出差地有亲友的朋友一样,完全可以选择津贴型,因为底有人包了,津贴补多,挣多。 下面是两款非常有代表性的返还型津贴产品和两款消费类的产品 海康人寿的增划算就是典型的日津贴型的储蓄返还型的产品(
6、以2岁宝宝为例,年缴费2100元,其存20次,每年以180天为限,保单期内以1000天为限,每天给付100元,即津贴最高10万元,每次住院自第四天起享有津贴补助。60-79岁,每年领取1000元体检津贴,共计领取2万元,或健康长寿,80岁时领取保费110%+津贴总额110%-已经领取的健康津贴,若80岁前不幸身故或高残给付保费的110%。) 中英保安康共有8项津贴,以保安康A20万名额为例:(保单生效90天后,如若发生住院,无免赔天数,一年最长365天,保单内以保额为限,分项给付津贴,只要发生
7、保险责任,逐项给付,无须报销,按天或按事件给付,其中住院津贴与康复津贴同步给付,互不冲突。) 本文系转载自网络,如有侵犯,请联系我们立即删除,另:本文仅代表作者个人观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
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