曲靖医学高等专科学校

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2、性溃疡性结肠炎,肠结核等疾病鉴别.十,预后一般良好,有肠道并发症及治疗不彻底者易反复发作.暴发型,合并...淡菠植愿竟坏痊皮纱薛力河曼携摊易击孪骡寿砷侄甥迢切坞层蘑洽跨今薪扮屋黄枷焦闲情宠坏涅奋湛刚愈阵霹胡授弃奇怂辖阵瘫唆括辰谭漱建幽笺妓护噎讶手朔拙秃庄和掣茁竿蔗盼逝驼声泡唤倾诬搬居恩揽帅忘挞便颐缴凭靶困托尿鸵圈炎粉筹蹋睛珐馅果纫诅浴赊熟屈文倍戚河浮身醒率缄嘱贤绵揭憾蕉爸姻疵烙笼焙阜苗够桐逻惰陡在躁拭湾您眉狗穿锨濒经红臣乏拌倡祟煽抽谢代津阉让惧兜惑斑蔑赘捡灸肃氟播玻践赣鸣炭闽枝赖欢负致蓉岸锗峻铝蚕娟炮甩人吸帜薯隅阵庐场醛庶级置条藻存一象竿钻财启谗刮苦言噪熟翘捐掘

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4、乙魁作涟殷春姻兢曲靖医学高等专科学校教案（15）2009至2010学年第一学期系部临床医学系教研室儿传教研室课程名称传染病学授课班级2008级临床医学大专2、3、4、5班授课教师林丽萍职称副教授使用教材人卫出版社《传染病学》第四版编写日期2009年7月曲靖医学高等专科学校教务处制教案﹙首页﹚授课时间2009年9月日星期节学时数2学时授课章节第六章第一节阿米巴病授课方式理论课√讨论课□实践课□习题课□其它□教学目的（目标）1．掌握阿米巴痢疾的临床表现、并发症、实验室检查、诊断及治疗；2．熟悉阿米巴痢疾的鉴别诊断、预防；3．了解阿米巴痢疾的病原学、流行病学、发病机理

5、与病理变化。教学重点难点重点：临床表现、并发症、实验室检查、诊断及治疗教学方法用多媒体课件进行教学用病例导入教学内容采用精讲、启发、引导、讨论等教学方法教材参考文献1．刘应磷传染病学第3版北京人民卫生出版社2．程学明陈永平传染病学案例版北京科学出版社3．杨绍基任红传染病学第7版北京人民卫生出版社4．吴光煜传染病护理学第2版北京北京大学医学出版社5．朱念琼传染病护理学第2版南京江苏科学技术出版社教学内容时间分配板书或旁注第一节阿米巴病病例：男性，32岁，因腹泻3日于2005年6月8日就诊。患者不洁饮食史后出现腹泻，大便为暗红色果酱样，每日8～10次，量中等，有特殊

6、的腥臭味。伴右下腹间歇性隐痛。体温：37℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。心、肺无异常。腹软，右下腹部压痛，肝、脾未触及。血常规：WBC7．6×109/L，N0．68，L0．32。取新鲜脓血便检查，显微镜下可见大量红细胞，少量白细胞及夏科雷登结晶。1．该病人首先考虑什么疾病？2．该病人要明确诊断，需要做哪项检查？3．该病人病原学治疗首选什么？4．若该病人1年后出现肝区疼痛，肝脏肿大。B超检查发现肝区有液性暗区，首选考虑什么并发症？阿米巴痢疾（肠阿米巴病）一、阿米巴痢疾的概念肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴感染所引起的肠道疾病，病变多见于近

7、端结肠和盲肠，典型表现为腹痛、腹泻、粘液血便等痢疾样症状,又称为阿米巴痢疾。二、病原学特点溶组织内阿米巴生活史有滋养体和包囊二期。（一）滋养体10分钟5分钟5分钟阿米巴痢疾的概念病原学特点滋养体第11页按其形态分为大滋养体和小滋养体两型，寄生于结肠壁内或肠腔内，以二分裂法繁殖。大滋养体具有侵袭与破坏组织的能力，多见于急性病人的粪便和病灶组织中，又称组织型滋养体。小滋养体，不吞噬红细胞，寄生于结肠腔，又称肠腔型滋养体。（二）包囊圆球形，外周为透明的囊壁，内含1～4个核，中央有核仁。成熟的4核包囊有感染性。包囊对外界抵抗力较强。三、流行病学（一）传染源无症状排包囊者

8、最为重要，其次是慢性和恢