先哲医话 日本栗园浅田

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1、《先哲医话》《先哲医话》提要《先哲医话》二卷,日本栗园浅田先生手辑,彼邦名医后藤艮山、北山友松、和田东郭、荻野台州、华冈青洲、永富独啸庵、惠美宁固、福鸪慎独轩、田中适所、福井枫亭、高阶枳园、多纪桂山、多纪茝庭十三家之言,其时日本医家研究吾国医学甚有心得,本社主任裘君吉生以言多精核,书无流传,特将旧藏翻印行世。他山之石,可以攻玉。况书中至理名言,多发明《内》《难》经旨之处。《先哲医话》序栗园浅田君以廓清吾道为己任,其撰著布世。顷又聚亨元以降,哲匠之论医者,删定其文,名曰《先哲医话》。余受而读之,艮山先生以下凡十三家,其超迈之识,独得之见,发前贤所未发,而于诊候施设之法,的实明确。寓妙用于片

2、言,寄活变于只句,可谓医林圭臬也。今夫《稗说野乘》所载古昔英雄之战略,有神算可骇者,有勇敢可畏者,有运用转化不可测者,然以冗杂无统,人或漫然不省,记一入良史笔,则耳目一新,永为百世模范矣。斯编元以国字,书之多出门人手,故俚言俗语,间失浅易,读者慊焉。今经君删润而文理灿然,神机活动,如读史臣所记良将战策,使人跃然兴起,君不特医林韩白,殆亦方家马班也。嗟夫,庸陋无识辈,炫奇斗异,辩给欺俗,苟以自售,此吾道之所以日萎茶不振也。则凡言之裨益,治术发挥真理者,虽出今人,亦宜记以广其传也。况先哲之遗范,垂法百世者耶!昔人有观楚汉战处,而叹时无英雄者,盖假刘项慨当时耳,使斯编所载诸豪俊出,今日则必将有

3、雄论快辨,起吾道之衰者焉。是盖君撰述之意,余亦有感于此也久矣,及其命序,乃不辞而书。庆应二年丙寅三月笠间侍医棚谷善撰序予既序《皇国名医传》一书,而知扶桑国里亦有杏林若木,华中岂无橘井。宜乎视祖州为仙岛,而化海峤作神山也。然祗详其姓氏里居,师徒授受,与夫活国活人之事,而于孙思邈《龙宫秘诀》未勒成篇,抱朴子《金匮神方》未纂入册,徒令后之人流连往昔,景仰遗徽,有华陀不在之叹焉。今年夏季,幕中西席施君邦孚因不习水土,兼失调摄,陡患膨涨,势已增剧,遂延浅田君来视,察脉投剂,不三四服,而泽腹之坚,顿如桶底之脱,病遂霍然。始知扁鹊来齐治腠理之甚易,太仓在汉解颅脑而何难,真三折肱而九折臂矣。日者复携《先

4、哲医话》一书来求序于予,翻阅数过,见某氏治某病,察某候,用某药,议论精卓,剖晰详明,医固井井而有条,事亦凿凿之可据,乃知《太上五经》之说,犹传诸王君隐仙灵宝之方堪师。夫禄里则是书之成,洵后学之津梁,医家之圭臬也。因志数言于简端云。大清光绪四年戊寅仲冬钦差大臣四明张斯桂撰并书余少年读先哲理疗书,窃谓不粗卤则过密,与己所见不合,故不终卷而已。因取仲师之经,一意攻之,略窥述作之旨。又质之于治术数十年,而后阅诸家之书,始知先哲独至之本领,悔当日不虚心凝思。从此寻绎则至古人之域,亦不难也。惜乎日暮路远,不复能与之相上下,以成一家,然亦不能自止,姑录其一二,以为后生解悟之资云。后藤艮山近世古方之学,

5、以名古屋玄医并河天民为翘楚,而未免金元陋习,至艮山先生豪然崛起,一洗从前弊风,其识见理疗,必当有迥异乎。先辈者,世以为好奇,非矣。盖吾医术至一溪道三氏之门,流碎残极矣。是以享元医人复转而溯古,此亦自然之势也。(拙轩曰:一部《伤风约言》,翁之本领在此,可谓善读《伤寒论》者。后来豪杰辈出,皆闻翁之风而兴起者,斯为吾道中兴,先生起笔,兹非偶然也。)谷肉果菜者,正性也。草木虫石者,偏性也。故古昔养精以正性者,治病以偏性者,后人不知此义,拟以药品补精气,抑误矣。(《素问》云:五谷为养,五果为助,丑莱为充,毒药攻邪。此即医家大纲领,先生早标揭焉,而为他日东洞诸辈立论之蓝本。)乱世人,其气傈悍,肝胆气

6、郁少。治世人,其气游惰,肝胆气郁多,故宜以熊胆开其郁,令肝胆气达。(永富凤曰:余征之于都邑市朝之人,比比皆然。盖太平日久,五民蕃息,金钱虚耗,奢佚日盛,则知巧之民,不免病气势也。医人施治之日,从这处下工夫,则有大稗益矣。)其人有症癖而饮食减少者,譬之于人家,犹廊颓厢敞而堂室渐狭小也,故不去症癖则胃不能振,医不知此理,欲与毒药,补胃气且菲饮食,益损精液者,不亦谬乎?凡疗此症,先驱症癖,以滋味养胃气为主也。痈疽,饵食鸡肉或鸡卵,能托出其毒,优于参芪,故抬疮以饵食为专一也。(徐灵胎曰:服药原为治病而设,并非藉以生长气血也。殆是同一见。)外感以汤液为主,内伤以饵食为主,错之,则不得其抬也。赤蛙,

7、不止治小儿痫,亦治大人痨,盖痫痨皆属症癖也。此品能治癖气,妨害脾胃,为下利者,兼制蛔虫。(杨氏、直指、曾氏、口议并云:十五以下为疳,十五以上为瘵。颇与此说合,而二氏徒用固阳滋阴之剂,更无发明。艮山特用舍血荡气之药,以除腹里之脞癖,其术高一等。)痛利者,饵鳗鲡,以炙干为可。按腹,自心下至脐,任脉突起者,病聚脉下故也。病不聚者,脉不必突起。老人肉脱,发此证者为近死期。按腹心下任脉,左右充满有力者,为实,若濡弱不充满者,属虚也。虚惫症,唇

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