天津大学国家公派研究生项目申请表

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1、天津大学国家公派研究生项目申请表所在院(系、所)：姓名性别学号党派出生地出生年月身份证号Email最高学历最后学位联系电话预计毕业时间拟前往国别(地区)出国路线类别□国家公派□单位公派拟出国/日期自年月日至年月日共计天出国任务□攻读博士学位□联合培养博士研究生□攻读硕士学位□联合培养硕士研究生经费来源校内导师姓名单位电话住址境外邀请人姓名职务单位（英文）（中文）通讯地址出国目的及具体任务导师意见导师签字年月日院级学术委员会意见院级学术委员会年月日院级单位意见院长签字(公章)年月日教务处意见负责人（签字）（公章）年月日

2、研究生院经费审核意见负责人（签字）（公章）年年月日研究生院学籍审核意见负责人（签字）（公章）年月日学工部意见负责人（签字）（公章）年月日本人承诺在外遵守外事纪律，增强安全意识。出国期间的一切责任及人身安全均由本人负责。申请人（签字）：年月日填表说明一、本表适用于天津大学在校研究生申请国家建设高水平大学公派研究生项目使用。二、申请人应于出国前一个月填写此表，办理报批手续。三、申报表“出国目的及具体任务”栏及以上的栏目由本人逐项认真填写，要求内容属实，字迹工整，可打印。四、表内栏目填写说明1．“拟出国日期”请根据邀请信填

3、写，如与邀请信不符，将根据邀请信批复。2．“出国路线”请注明详细行程，包括过境和转机地点及停留时间。3．出访任务根据出访类别的不同分别要求如下：攻读博士学位：进修的具体内容及欲达到的目标等；联合培养博士研究生：进修的具体内容及欲达到的目标等。4．“经费来源”栏，请详细说明包括学费、往返旅费和在外一切费用来源。如外单位支付，请提供外单位经费资助证明。5．“院级学术委员会意见”栏由申请人所在院级单位学术委员会主任填写审核意见（包括申请人的业务条件、发展潜力以及培养前景等）；“院级单位意见”栏由申请人所在院级单位的院长填写

4、审核意见（包括申请人所填内容是否属实，是否完成服务期）并签字加盖单位公章。6．“教务处意见”栏由教务处签署审核意见（申请人为本科生）7．“研究生院意见”栏由研究生院签署审核意见（申请人为研究生）。8．“学工部意见”栏由学工部签署审核意见。五、若因故变更出国日期或取消出国，须及时通知国际合作与交流处。六、天津大学国际合作与交流处地址：第九教学楼302室联系电话：27404463。