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时间:2018-04-26
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1、编号:宁波研发园区机构入驻申请表(跨国公司区域性研发中心)入驻机构名称:跨国公司名称:申请日期:年月日入驻机构情况机构名称技术领域□机电一体化的装备制造□电子电器□汽车及零部件□石化□高档纺织服装□新材料□新能源□新光源□软件及服务外包□医疗及保健设备□其它:注册计划□计划成立独立法人,注册资本万元,总投资万元,于年月前在高新区注册□计划成立非独立分支机构,于年月前在高新区注册□不计划注册机构负责人姓名国籍联系电话研发方向及技术水平入驻主要设备、工艺及污染排放情况研发投入(万元)研发总投入研发设备投入入驻人员(人)总人数研发人员数第一年第二年第三年三年合
2、计经费来源3年内计划专利申报数其中发明专利数社会化服务□愿向社会开放,条件:□不愿向社会开放依托跨国公司情况跨国公司名称网址国别公司主营业务及技术水平上年度主营业务收入万美元上年度研发投入及占主营业务收入比例万美元,%在全球投资情况在中国投资情况入驻机构与依托跨国公司股权关系申请购买或租赁研发用房情况申请单位购房计划平方米,意向位置:租房计划平方米,意向位置:用房要求楼板承重:用电:用水:排水(气):其它特殊要求:慎重承诺:本申请表所填内容真实可靠!申购单位(盖章):申购单位负责人(签字):填表说明1、本表适用以购房或租房形式入驻宁波研发园区的跨国公司区
3、域性研发中心。2、本表填报内容须真实可靠,并提供相关证明材料。入驻机构原则上要求在宁波国家高新区注册为独立法人。3、入驻机构情况表中,“研发投入”不包括购买研发园区科研办公用房费用及政府无偿补贴的经费;入驻人员“总人数”包括研发人员、管理人员、后勤人员;“社会化服务”指是否愿参与联合开发、集成研发,是否愿意将研发设备提供社会化服务等。4、“入驻机构与依托跨国公司股权关系”应详细说明在高新区注册的入驻机构的股东构成及股份情况,原则上要求依托跨国公司控股。编号:宁波研发园区机构入驻申请表(高等院校、科研院所所属研发机构或技术成果转移中心)入驻机构名称:依托单
4、位名称:申请日期:年月日入驻机构情况机构名称机构类型□研发机构,所属领域:□技术成果转移中心□机电一体化的装备制造□电子电器□汽车及零部件□石化□高档纺织服装□新材料□新能源□新光源□软件及服务外包□医疗及保健设备□其它:法人状况□计划成立企业法人,注册资本万元,于年月前在高新区注册。□计划成立非企业法人,注册资本万元,于年月前在高新区注册。□不计划注册机构负责人姓名学历及职称联系电话业务方向及技术水平入驻主要设备、工艺及污染排放情况经费投入(万元)经费总投入研发设备投入入驻人员(人)总人数研发服务人员数第一年第二年第三年三年合计经费来源成果目标科技成果
5、转化(项)联合申报科技项目(项)开展产学研活动(次)其它成果第一年第二年第三年三年合计社会化服务□愿向社会开放,条件:□不愿向社会开放依托院校情况院校名称通讯地址邮政编码联系人联系电话传真主导学科及技术水平上年度科研经费总额万元,其中纵向经费万元、横向经费万元入驻机构与依托院校关系申请购买(租赁)研发用房情况申请单位购房计划平方米,意向位置:租房计划平方米,意向位置:用房要求楼板承重:用电:用水:排水(气):其它特殊要求:慎重承诺:本申请表所填内容真实可靠!申购单位(盖章):申购单位负责人(签字):填表说明1、本表适用以购房或租房形式入驻宁波研发园区的高
6、等院校、科研院所所属研发机构或技术成果转移中心。2、本表填报内容须真实可靠,并提供相关证明材料。3、入驻机构情况表中,“经费投入”不包括购买研发园区科研办公用房费用及政府无偿补贴的经费;“成果目标”的其它成果指人才培训、科技交流、共建平台等;“社会化服务”指是否愿意参与联合开发、集成研发,是否愿意将研发设备提供社会化服务等。编号:宁波研发园区机构入驻申请表(科技研发型企业)入驻机构名称:申请日期:年月日入驻机构情况企业名称注册地址注册资本万元股东情况法人代表联系电话传真技术领域□机电一体化的装备制造□电子电器□汽车及零部件□石化□高档纺织服装□新材料□新
7、能源□新光源□软件及服务外包□医疗及保健设备□其它:注册计划□计划将注册经营地于年月前迁入高新区。□计划于年月在高新区注册设立企业。机构负责人姓名学历及职称联系电话主导产品及技术水平入驻主要设备、工艺及污染排放情况技术团队情况研发投入(万元)研发总投入其中研发设备投入第一年第二年第三年三年合计经费来源入驻人员(人)总人数研发人员中高级职称人员其中高级职称第一年第二年第三年三年合计成果目标项目申报数专利申报数其它知识产权总数国家级总数发明第一年第二年第三年三年合计是否参与国家行业标准制定□已参与□计划参与□未计划参与社会化服务□愿向社会开放,条件:□不愿向
8、社会开放上年度销售收入万元高新技术产品占比%市级及以上新产品占比%上年度科研经费
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