浅谈医疗美容的性质及其法律适用问题.doc

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1、浅谈医疗美容的性质及其法律适用问题　发布时间：2004-09-2815:48:08　浏览量：2363李军    内容提要：医疗美容目前在理论界或司法实践中，大家统一认定其属于民事合同关系，但在具体处理中，对其是否应属于民事合同中的医疗合同存在很大争议。理论界存在两种相反的观点，即“肯定说”和“否定说”。笔者认为，从医疗美容从事的主体角度、从医疗美容使用的技术手段、从医疗美容的目的、从医疗美容选择的必需性角度等四个方面分析论证，医疗美容的性质应属于民事合同中的医疗合同范畴。在认定了医疗美容的法律性质后，针对现实司法实践中

2、存在的引用《消费者权益保护法》作为处理医疗美容纠纷的争议，笔者从医疗美容的法律关系的内容、从医疗美容纠纷发生后的法律救济手段、从医疗美容纠纷的责任形式以及国际上通行做法等几方面进行了全面论证，认为在目前，尚不能将《消费者权益保护法》作为处理医疗美容纠纷的法律论据。   “爱美之心人皆有之”，随着物质生活水平的提高，人们开始越来越多地关心自己的外表、形象，医疗美容作为一种时尚也越来越多地受到人们的青睐。然而“美即感觉”，由于对美容结果的认识不同，外加医疗美容本身固有的风险、现有技术水平的限制和人体的个体差异，医疗美容也往

3、往是个纠纷高发区。究竟应当如何认识医疗美容纠纷，人们莫衷一是。笔者在此且作简单分析，以期抛砖引玉。   一、医疗美容的法律性质。   医疗美容属于民事合同关系应当没有争议。因为在医疗美容关系中，双方当事人均为民事主体，其法律地位平等，医疗美容关系的建立是基于双方当事人的意思自治。但由于我国目前对医疗美容行业没有具体的法律规定，因此，关于医疗美容是否属于医疗合同的问题，理论上存在着肯定和否定两种截然相反的观点。   肯定说认为医疗美容属于特殊医疗合同，是医疗服务需求者并无健康上的问题而接受医疗提供者服务的合同。肯定说的理

4、由大致有两种：一，随着医疗技术的发展，许多医疗领域的发展范围，已大大超越以诊疗为目的。以美容为目的的整形手术、变性手术、非治疗性堕胎手术等虽然不具有诊疗目的，甚至具有破坏目的，但这并不影响合同本身的医疗性质，也不影响合同所产生的权利义务。医疗美容与普通医疗行为的差别仅在于医疗事故发生机率和注意义务等方面①。二，虽然医疗美容一般而言不是一种必需的、常见的医疗行为，而是一种改善自我形象、恢复、维持健康状态的医疗消费行为。但由于其运用了医学理论和技术方法，因而发生的纠纷也归为医疗纠纷的一种②。   否定说认为医患法律关系的标

5、的是医疗服务，只有以诊疗疾病为目的的行为才能称为医疗行为，因而也只有基于疾病诊疗以及与疾病诊疗有关的事项而发生的纠纷才属于医疗纠纷。那种为追求形体美而进行的纹眉、隆胸等美容手术不属于医疗行为，当事人因美容手术而发生的争议也不属于医疗纠纷③。   笔者认为上述两种观点从不同的侧面都看到了医疗美容的特征，肯定说看到了医疗美容是医学发展的结果，医疗美容运用的仍然是医疗技术方法的一方面；而否定说则更多地从目的性角度看到了医疗美容非生活必需性的一个方面。两者都有一定的道理。但笔者更加支持肯定说的观点。理由是：   1、从主体的角

6、度看，医疗美容之所以贯以“医疗”的称谓而区别于一般美容，是因为从事医疗美容的主体是依据法定程序取得执业资格的从业人员，以及依法设立的医疗机构。虽然，实践中从事医疗美容的并不一定都是医院，但至少都应当是具有卫生行政管理部门批准的相关资质的单位。也就是说从事医疗美容与从事普通的医疗活动一样，都需要获得有关机关授予的资格证书、执业证明。在公众看来，无论是普通的医疗活动还是医疗美容都是专家从事的活动。   2、从医疗美容使用的技术手段看，医疗美容包括医学美容和生活美容两种类型。医学美容是以医学技术方法对个体存在的先天性缺陷或后

7、天病理性形态改变进行修复、矫正的医疗行为，如先天性上睑下垂、先天性唇裂、面裂、面神经麻痹、巨乳症等；生活美容是以医学技术方法对个体非病理性改变形态上的瑕疵进行修复、矫正的医学行为，如单眼皮、低鼻梁、平胸、腹壁脂肪过多症、面部疤痕、色素痣消除等。无论医学美容还是生活美容都是以医学技术为基础，其内容都是以精神的、智力判断的工作为中心（mental and intellectual rather than manual）,都具有高度专业性（skilled and specialized）,都需要专业操作能力。因此从专业技术角

8、度看，医疗美容应当属于医疗活动的一种。   3、从医疗美容的目的看，诚然医疗美容不完全以治疗疾病为目的，但我们也不能排除其中的医学美容（以医学技术方法对个体存在的先天性缺陷或后天病理性形态改变进行修复、矫正的医疗行为）在改善外部形象的同时也具有一定的治疗目的。   4、从选择的必需性角度看，虽然医疗美容有时并非进行，但非必需性并不