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《针灸治疗肩周炎的近况_胡波》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、236针刺研究第29卷2004年9月第3期中图分类号:R684.8文献标识码:A文章编号:1000-0607(2004)03-0236-04针灸治疗肩周炎的近况胡波马惠芳郭长青(北京中医药大学针灸学院,北京100029)内容提要本文通过对近年来针灸治疗肩周炎的文献报道进行整理,从辨证分型、取穴、治疗方法、疗效等方面做一总结,介绍了针灸在肩周炎治疗中的应用和成果的状况,并分析了各类方法治疗肩周炎的临床效果,在肯定其疗效的同时,指出随着针灸治疗肩周炎的拓展,尚需从诊断标准、疗效评定标准、设置对照组等方面进行探究。关键词肩周炎针灸疗法DevelopmentofAcupun
2、ctureTreatmentofScapulohumeralPeriarthritisHUBo,MAHuifang,GUOChangqing(CollegeofAcumoxibustion,BeijingUniversityofTCM,Beijing,100029)AbstractInthispaper,theauthorsreviewrecentdevelopmentofacupuncturetreatmentofscapulohumeralperiarthritisfromsyndromedifferentiation,acupointselection,therapeut
3、icmethodsandthetherapeuticeffects.Acupointsusedarebodyacupoints,scalppoints,auricularacupoints,whilethetherapeuticmethodsincludefiliformneedling,moxibustion,cupping,massage,electroacupuncture,acupointinjection,wristankleneedling,etc..Acupuncturehasagoodtherapeuticeffectinalleviatingomalgiaandshou
4、lderjointdysfunction,however,westillneedtakingcautiousnessaboutassessingitseffectsduetolimitationsinthecriteriafordiagnosisandtherapeuticeffectevaluation,strictrandomcontroldesign,etc.,thus,furtherstrictresearchesarenecessary.KeyWordsScapulohumeralperiarthritisAcupuncturetherapy肩周炎主要发生于中老年人,其临床
5、表现1辨证分型主要为肩部疼痛,肩关节活动障碍(特别是患臂中医治病,辨证施治是其突出特色,针灸亦外展、外旋、后伸时受到明显限制),日久可见肩不例外。对于肩周炎各个医家有其不同的分型部肌肉萎缩、粘连,属于中医痹证范畴。其病因[1][2]方法。周氏王氏以经络辨证分为五型:手病机为感受风寒湿热之邪或跌扑闪挫,以致经少阳经型以肩峰后侧及三角肌后缘处疼痛为络受损,气血阻滞,不通则痛。针灸治疗本病有主,甚至可放射至前臂背侧之桡、尺骨之间,肩确切的疗效,而且已见大量临床报道。现将近关节活动以外展、内收等障碍为主;手阳明经型几年的治疗概况归纳整理如下。以肩峰、肩穴及三角肌中点及其肱骨附着点针刺研究第29卷
6、2004年9月第3期237[16]处疼痛为主,痛可引及肘外侧,甚至可放射至大效。还有人根据生物全息理论全息穴位分拇指、食指,肩关节活动以外展、外旋等障碍为布规律,主穴选用全息肩穴、脾胃穴,交叉取穴,主;手太阳经型以腋窝及肩之后廉、肩胛骨处疼配合功能锻炼,可加快功能恢复。痛为主,少数病例可引及上臂内侧,在天宗穴附近常可触及明显条索状阳性反应物,压痛明显,3治疗方法肩关节活动以外展、内收、上举障碍为主;手太3.1毫针刺法阴经型以前胸壁外上方、臂内侧处疼痛为主,痛透刺:透穴刺法是继内经以后毫针应用可引及肘窝、前臂屈侧之桡侧处,肩关节活动以的一种新的刺法,开始于元代,它刺激量大,针内收、
7、后伸障碍为主。多经混合型上述诸型中[17]感强烈,效果较好。张氏用局部肩三针透刺之两型或两型以上的症状、体征兼而有之。李[18]法治疗本病80例,总有效率100%。林氏氏[3]按疼痛部位和活动受限将本病分为手六[19]等采用条口透承山、罗氏用合谷透后溪并配[4]经型,并有风寒湿偏盛。张氏等分为三型,合患肩活动,均取得良效。还有阳陵透阴以风邪侵袭为主的起病急,疼痛走窜不固定,功[20][21]陵、悬