2016国家艺术基金舞台艺术项目申报表

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1、国家艺术基金项目申报表（一般项目）2016年度舞台艺术创作资助项目申报表项目类别：____________________________________项目名称：____________________________________艺术品种：____________________________________四川美术学院(盖章)申报主体：____________________________________2016年01月04日填表日期：____________________________________1申报者的承诺：我承诺对所填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争

2、议。如获得立项资助，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守国家艺术基金的相关规定，按计划和预算开展相关工作，取得预期成果。国家艺术基金管理中心有权使用本表所有数据和资料。申报主体：_____________________（盖章）年月日填表说明1.填写前请仔细阅读《国家艺术基金(一般项目)2016年度舞台艺术创作资助项目申报指南》和国家艺术基金的相关规定。2.登录国家艺术基金网站“国家艺术基金网上申报管理系统”，按《申报指南》要求，在网上填写《国家艺术基金资助项目申报表》进行申报。3.请用国家通用语言文字填写申报表,所填内容务必真实、准确，不要漏填、错填。4.请按《国家艺术基金(一般项目)20

3、16年度舞台艺术创作资助项目申报指南》中的规定提交相关申报材料。5.网上填报完成后，需将本表打印装订，原则上要求统一用A3纸双面印制、中缝装订，并在指定位置加盖公章。6.请在规定时间内将本表和相关申报材料寄给国家艺术基金管理中心评审部。国家艺术基金管理中心评审部通讯地址：北京市东城区青龙胡同1号歌华大厦A座16层，邮编：100007，咨询电话：400-025-9525。7.提交的所有材料均不予退回，请申报者自行备份。2一、申报主体单位或机构名称四川美术学院组织机构类型组织机构代码45040186-4成立时间所属区域重庆是否属于转企改制资产总额(万元)包含艺术团体数(个)排练厅面积(平方米)

4、在职员工总数(位)高级职称人数(位)自有剧场座位数(个)法定代表人固定电话职务手机邮编单位地址参加省部级以上展览、演出和比赛情况及所获奖项序号作品名称所获奖项颁奖单位获奖时间13申报主体艺术简介（不超过500字）4二、数据表项目名称创作类型艺术品种剧种/曲种名称不可填题材改编作品演职人员数关键词姓名性别职务电子邮箱项目负责人固定电话手机工作单位通讯地址姓名性别职务电子邮箱项目联系人固定电话手机工作单位通讯地址姓名性别职务电子邮箱财务联系人固定电话手机工作单位通讯地址5三、项目论证1.申报项目的主题思想、内容简介、艺术特色和价值意义。2.申报项目的前期准备情况。3.完成申报项目的保障条件。限

5、4000字以内(小型舞台剧作品的申报只阐述第1点)6789四、项目主创人员填写该作品的编剧、导演、主演、作曲、舞美设计等主要创作人员，并如实填写人员落实情况，如已落实、暂定、未落实等。姓名所在单位职务/职称项目分工落实情况10五、实施计划项目实施周期至第一阶段（创作生产）实施日期至具体实施内容：预期目标：11第二阶段（剧目演出）首演日期演出安排：第三阶段（结项验收）实施日期12五、实施计划项目实施周期至第一阶段（生产创作）实施日期至具体实施内容：预期目标：13第二阶段（结项验收）实施日期项目成果形式14六、项目经费预算单位：万元收款人名称四川美术学院收款单位账号收款人开户银行名称(具体到支

6、行)开户银行行号基金资助额度不超过基金资助自筹资金项目开支项目资金支出支出总经费备注说明(万元)(万元)(万元)一、直接费用（一）创作费1、编剧费2、作曲费（编曲、唱腔设计）3、导演费4、舞美设计费5、灯光设计费6、服装设计费7、造型设计费8、道具设计费9、其他不可填（二）制作费1、排练费(1）劳务费(2)剧场租赁费2、制作费（1）舞台美术制作费（2）灯光音响器材租赁A.耗材费B.运输费（3）音乐制作费（4）服装制作费（5）化妆费（6）录像费3、其他不可填15（三）演出费1、运输费2、差旅费（天数、人数）（1）交通费（2）住宿费（3）伙食费3、宣传费4、其他不可填二、间接费用不可填三、不可

7、预测费用不可填合计　说明：1、基金资助资金支出合计数应与基金资助额度相一致；　　　　2、填报的演出费不应高于资助额度的20%；　　　　3、表中差旅费用的预算填报，要严格按照国家规定标准执行；　　　　4、涉及项目天数、人数的请在备注栏内详细列明;　　　　5、基金不支持直接费用中的“其他”部分、间接费用和不可预测费用　　　　6、自筹资金包括地方财政资金、单位自有资金、其他社会资金等。16六、项目经费预算单位：万元收款单位名称