高血压的健康教育

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1、山东大学齐鲁医院（青岛）心血管中心-------心内科高血压高血压是指以动脉血压即收缩压、舒张压增高为主要特征（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。【病因】1.遗传因素：大约60%的半数高血压患者有家族史。2.精神和环境因素：长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。3.年龄因素：发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。4.生活习惯因素：膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的

2、危险因素。5.药物的影响：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。3山东大学齐鲁医院（青岛）心血管中心-------心内科【临床表现】早期可能无症状或症状不明显，为“无声杀手”，可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重

3、，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。四、如何正确测量血压测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松，休息5-10分钟后测量坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面。右上臂连续测量三次，每次间隔1分钟以上，平均值。 五、高血压危象3山东大学齐鲁医院（青岛）心血管中心-------心内科 短期内血压急剧升高，舒张压超过120或130mmHg，并伴一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，称为高血压危象，分为高血压急症和高血压危症。高血压急症时血压可高达230/130mmHg以上，但无急性靶器官损害。 临床表现：突然起病，病情凶险。通常表现

4、为剧烈头痛，伴有恶心呕吐、视力障碍和精神及神经方面异常改变  高血压危象的家庭处理：患者及其家属是高血压急症发现的第一人，又是给予患者最早处理的重要“医师”，家属处理得好坏直接影响病人的预后，家属在高血压急症抢救中起着重要的作用。1、内紧外松，让病人情绪稳定。2、迅速拨打电话120。3、做好送医院的准备，特别是经过含药无效者，应立即送往就近医院。4、让患者绝对卧床休息，避免过多的搬动。 【健康教育】减轻体重适当体育活动1肥胖可引起血脂升高、血压升高，加重动脉硬化，对心血管常用运动强度指标为：运动时最大心率＋年龄＝180（或170），运动频度一般要求每周3～5次，每次持续20～

5、60分钟。及脑血管都十分不利。因此，高血压病人应适当减轻体重。方法有减少总热量的摄入，多摄入水果蔬菜；增加体育锻炼，如快走、慢跑、健美操等。应把减重看成循序渐进、持之以恒的过程，决不能急于求成而采取危害身体健康的方法。可以选择有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。3山东大学齐鲁医院（青岛）心血管中心-------心内科运动强度须因人而异，按科学锻炼的要求，运动强度可以心率作为指标，运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率，或采用最大心率的60%～85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3～5次，每次持续20～60

6、分钟即可。如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。有心理压力的患者提倡选择适合个体的体育、绘画等文化活动，增加社交机会，在社团活动中倾诉心中的困惑，得到同龄人的劝导和理解，促使其减轻精神压力,保持平衡心理，提高应激能力。2限制钠盐的摄入减少膳食脂肪控制热量摄入，避免肥胖（理想体重（千克）=身高（厘米）-105） 1、少吃盐（<6g），食用低钠食盐和无盐酱油，并在减少食盐的同时使用甜、酸、辣、麻等佐料。味精虽无咸味，但其钠的含量是食盐的80％左右。2、高血压病人应尽量避免使用。面粉、大豆、豆腐、毛豆、马铃薯，以及许多新鲜蔬菜都是低钠食物，尽量不食用咸肉

7、、腊肉、咸菜等含钠量较高的腌制品。3、动物脂肪能升高血中胆固醇，促进动脉硬化，增加高血压病人的心、脑及周围血管并发症。因此高血压患者应少食动物脂肪如肥肉、脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子、软体动物及贝壳类动物，蛋类每周3-4个。4、适量增加钾、钙的摄入，含钾较高的食物有稻米、玉米，蔬菜中的各种绿叶菜如菠菜、油菜、卷心菜、韭菜，各种豆类及马铃薯，蘑菇、香菇等菌类食物，以及海带、木耳、花生、瓜子，水果中的橘子、柠檬、香蕉等。摄入足够的优质蛋白，例如鱼类蛋白质、大豆蛋白质能减轻钠盐对血压的不利影响，保护心脑血管，起