第一章 基础护理考点总结

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1、中公护士资格考试微信公众号(zghsks)整理医院内感染的控制和预防1.院内感染是指（狭义是住院病人在入院时不存在，也不处于潜伏期，而在住院期间遭受病原体侵袭而引起任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染）2.内源性感染又称（自身感染），指（病原体来自于病人自身所引起的感染）3.消毒是指（用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞外的所有病原微生物）4.灭菌是指（用物理或化学方法杀灭所有微生物，包括致病的和非致病的，以及细菌芽胞）5.热力消毒灭菌分为（干热及湿热法），干热灭菌（所需温度较高，

2、时间较长），湿热灭菌（所需温度较低，时间较短），属于干热消毒的是（燃烧法，干烤法），属于湿热消毒的是（煮沸消毒法）5.燃烧法用于（无保留价值的污染物品）如（污染纸张，及破伤风，气性坏疽，铜绿假单胞菌等感染的敷料）等，（锐利剪刀）除外，以免（刀刃变钝），注意燃烧时忌（中途添加乙醇）6.干烤法适用于（油剂，粉剂，玻璃器皿，金属制品）等7.湿热消毒法适用于（耐湿热，耐高温的金属，搪瓷，玻璃，橡胶制品）的灭菌，（水煮沸后）开始计时，在水中加入（1-2％碳酸氢钠），沸点可（提高至105℃中公护士资格考试微信公众号(zghsks)

3、整理），既可（增强杀菌作用），又可（去污防锈），应注意物品需（全部浸没水中），轴节（打开），相同大小物品不能（重复叠放），若途中加入其他物品应（等再次水沸后）开始计时，海拔每增高300m，煮沸时间（延长2分钟）8.临床应用最广泛，效果最可靠的首选灭菌方式是（压力蒸汽灭菌），注意灭菌包不宜（过大，过紧），灭菌包之间应（留有空隙）以（利于蒸汽进入），布类物品放在金属，搪瓷物品（上方）9.预真空压力灭菌压力值为（205kpa），温度（132℃），保持（4-5分钟）即可达到灭菌效果10.灭菌效果监测最可靠的方法是（生物监测）1

4、1.日光暴晒（6小时）可达到灭菌效果12.臭氧灭菌消毒结束后（30分钟）方可进入13.微波消毒灭菌不适用于（金属物品）的消毒14.采用化学消毒法注意消毒液中一般不放置（纱布），以免（因吸附消毒剂而降低消毒效力），浸泡消毒后物品使用前应（先用无菌生理盐水冲洗）15.化学消毒法的分类及适用范围（分为浸泡法，擦拭法，喷雾法，熏蒸法，浸泡法适用于不耐热耐湿的物品如锐利器械，精密器材，擦拭法适用于桌椅，墙壁，地面的消毒，喷雾法适用于空气消毒，熏蒸法适用于室内空气和不耐湿热物品的消毒）16.空气消毒常用的消毒剂（纯乳酸为0.12m

5、l/m³，食醋为5-10ml/m³）中公护士资格考试微信公众号(zghsks)整理17.戊二醛为（灭菌剂），常用于（浸泡不耐热的医疗器械，精密仪器如内镜等），灭菌时间（10小时），浓度为（2％），使用前加入（0.5％亚硝酸钠）以（防锈），宜（现用现配），灭菌后物品使用前应用（无菌生理盐水冲洗）18.甲醛为（灭菌剂），应用时调节温度为（52-56℃），相对湿度为（70-80％）19.无菌操作时（手臂保持在腰部以上或操作台面以上），无菌物品一旦取出，即使未用也（不得放回无菌容器），无菌物品疑有污染或已有污染时（不可再用），

6、应（予以更换或重新灭菌），一套无菌物品（仅供一位病人使用）以防（交叉感染），无菌物品在未被污染的情况下有效期为（7天）20.浸泡无菌持物钳时消毒液液面需浸没（轴节以上2-3cm或持物钳1/2处），取出无菌持物钳时前端（不可触及容器边缘及消毒液液面以上的容器内壁），始终保持无菌持物钳（前端向下），不可（倒转向上），无菌持物钳只能用于（夹取无菌物品），不可（夹取油纱布或进行换药，消毒等操作），如取远处无菌物品，应将无菌持物钳（放入容器一同搬移使用），使用频率较高的如手术室，换药室，注射室等应（每日）更换一次21.打开无菌容

7、器时手不可触及（盖的内面），若放置桌上盖的内面应（朝上）中公护士资格考试微信公众号(zghsks)整理22.取用无菌溶液前先（核对标签）包括（名称，剂量，浓度，有效期）后检查（瓶盖有无松动，瓶壁有无裂痕，倒转瓶体对光检查溶液有无沉淀，浑浊，变色，絮状物）等，倒液时先（一手握住溶液瓶签）后（倒少量溶液）以（冲洗瓶口），倒完后（注明开瓶日期及时间），无菌溶液有效期为（24小时），倒溶液时，溶液瓶应与无菌容器（保持一定距离），不可触及（无菌容器），也不可（将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液或伸入无菌瓶内蘸取溶液），翻转盖瓶塞

8、时，手不可触及（瓶塞盖住瓶口的部分），无菌溶液一旦倒出，虽未使用，也不可（倒回瓶内）以免（污染瓶内液体）23.无菌包有效期为（24小时）24.铺无菌盘时应呈（扇形折叠），（内面）向外，有效期为（4小时）25.戴无菌手套时注意（未戴手套的手不可触及手套的外面，已戴手套的手不可触及位戴手套的手及手套的内面）26.清洁区是指（未被病原微