浙江省2016年上半年中级主治医师(内科)专业知识考试题

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1、浙江省2016年上半年中级主治医师(内科)专业知识考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)1、在下列脂蛋白中,分子量最大的是 A:高密度脂蛋白(HDL) B:低密度脂蛋白(LDL) C:极低密度脂蛋白(VLDL) D:乳糜微粒(CM) E:以上都不是2、为预防地方性甲状腺肿,下列说法正确的是 A:碘充足的地区应使用无碘食盐 B:碘充足的地区也应使用碘盐 C:理

2、想的碘摄入量应当使MUⅠ控制在100~200μg/L D:在碘缺乏病地区推行食盐加碘 E:食盐加碘应根据地区的自然碘环境有区别地推行3、下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是 A:眼球向前突出 B:瞬目减少 C:眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿 D:双眼上看时,前额皮肤不能皱起 E:双眼看近物时,眼球轴辏不良(2004)4、男,60岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列最有价值的辅助检查是 A:肝、肾功能 B:血糖、血酮 C:全血胆碱酯酶活力 D:动脉血气分析 E:血药浓度测定5、女性Graves病患者

3、,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是 A:加大他巴唑用量 B:改用丙硫氧嘧啶 C:应用131I治疗 D:改用普萘洛尔 E:加小剂量甲状腺激素  (1993)6、不属于临床心脏电生理检查适用范围的是 A:a.窦房结功能检查 B:b.房室传导功能检查 C:c.心动过速的诊断与鉴别诊断 D:d.休克的病因检查 E:e.评价抗心律失常药物的疗效7、呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对 A:呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色 B:呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽 C:呕血者,多伴柏油样便 D:呕血者,呕吐物内往往混有食

4、物残渣 E:呕血呈碱性,咯血呈酸性8、男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院。诊断为慢性格林一巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是 A:发病后症状达到高峰的时间超过2个月 B:一般有前驱症状 C:感觉和运动同时受到累及 D:多有缓解复发 E:周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变9、X线示球形巨大心影,心脏听诊可闻及四音律,是以下哪项的典型体征 A:二叶主动脉瓣 B:主动脉窦动脉瘤 C:主动脉瓣缩窄 D:三尖瓣下移畸形 E:肺动脉瓣狭窄10、男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢

5、行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ度,双下肢Ⅰ度,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是 A:腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查 B:脊柱X线摄片 C:肌电图及神经传导速度测定 D:颈椎CT E:颈椎MRI11、关于蠕动波和肠胃型的论述中,不正确的是 A.幽门梗阻时,由于胃的蠕动增强,可以看到胃蠕动波 B.蠕动波的前后均为隆起的胃体 C.肠梗阻时,腹壁上可见肠蠕动波和肠型 D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型,蠕动波运动方向一致 E.发生肠麻痹时,蠕动波消失12、化脓性病原菌由局部侵入血流,

6、并在血液中生长繁殖是为 A.毒血症 B.菌血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.内毒素血症13、以下哪项不是临床微生物诊断试验的选择原则 A.选择有鉴定价值的试验 B.鉴定细菌的所有特异方法都要选择 C.选择操作简易、快速、方便的试验 D.选用复合培养基,一次操作可同时看几个生化反应 E.综合考虑试验的敏感性和特异性14、早期糖尿病肾病使用的治疗药物是 A:软化血管药 B:血管紧张素转换抑制酶 C:利尿药 D:胰岛素 E:保肾药15、最常与重症肌无力同时存在的疾病有 A:甲状腺炎 B:甲状腺功能亢进 C:胸腺肿瘤或胸腺增殖 D:系统性红斑狼疮 E:多发性肌炎16、

7、男性,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压24/12kPa。治疗首先考虑 A:降血压 B:催醒 C:抗感染 D:降颅压 E:吸氧17、甲状旁腺激素对骨的主要作用是 A:抑制钙离子释出 B:促进钙离子释出 C:抑制磷离子释出 D:抑制骨吸收 E:释出镁离子18、对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症,有重要鉴别意义的检查是 A:糖耐量试验 B:CRH兴奋试验 C:ACTH试验 D:24小时尿17-羟皮质类固醇测定 E:血浆17-羟皮质类固醇测定19、语音震颤减弱见于____ A.肺气肿B.肺炎实变

8、期C.空洞型肺结核D.肺

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