上海中级主治医师内科专业知识考试题

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1、上海中级主治医师(内科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、目前，最理想的控制中枢性尿崩症的药物是A.去氨加压素(弥凝)B.长效尿崩停C.垂体后叶素D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E.卡马西平2、葡萄糖耐量试验中，无水葡萄糖的负荷量为A：80gB：20gC：75gD：40gE：65g3、女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是A：粘液性水肿B：肝硬化C：右心衰D：淡漠型甲亢

2、E：营养不良4、男性，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规：白细胞20～25个/HP，红细胞10～15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗A．泻痢停B．氯霉素C．环丙沙星D．甲硝唑E．阿奇霉素5、关于维生素B1的论述说法错误的是A：恶性肿瘤对维生素B1需求增加B：大量饮酒能增加维生素B1代谢C：喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收D：喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收E：糖尿病病人对维生素Bl需求增加6、肢端肥大症活动期指标有

3、A：头痛、多汗症状明显B：进行性视野缺损C：血磷升高D：基础GH水平明显升高E：IGF-1降低7、作用于细胞核受体发挥作用的激素是A：前列腺素B：胰岛素C：甲状腺激素D：生长激素E：肾上腺素8、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括A：咽肌B：声门C：横膈D：肋间肌E：肺9、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查A：便潜血试验B：血清胃泌素测定C：B超D：胃镜检查E：上消化道造影10、关于淀粉酶的叙述，错误的是（

4、）。A．最适pH是6.7～7.0B．可作用于淀粉的α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键C．是胰腺分泌的D．是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶E．又称为胰酶11、患者男性，20岁，服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压26.6/14．6kPa(200/110mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是A．静脉肾盂造影B．腹部(双肾)B超C．放射性核素肾图测定D．肾动脉造影E．静脉血浆肾素活性测定12、震颤麻痹病人的特点为A：细微震颤B：扑翼性震颤C：动作性震颤D：静止性震颤E

5、：老年性震颤13、鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解A：偏瘫型偏头痛B：紧张型头痛C：腰穿后头痛D：基底型偏头痛E：偏头痛等位症14、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾15、正常人血液中不存在的凝血因子是A．Ca2+B．TFC．FVⅢD．FDPE．FⅩⅢ16、GH缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少A：1年B：4年C：2年D：3年E：5年17、对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药A：5～7年B：2～3年C：1～2年D：5

6、～1年E：3～5年18、男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次／min，BP27／73kPa(152／88mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900mg／dl，血钠158mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大A：脑血管意外    、B：糖尿病酮症酸中毒C：高渗性非酮症糖尿病昏迷D：肝性昏迷E：尿毒症(1989)19、胰岛素

7、分泌的主要调节因素为A：运动B：血脂水平C：血钾水平D：血糖水平E：胰高血糖素及生长抑素水平20、甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后，下列说法正确的是A：尿磷增加尿cAMP降低B：尿磷与尿cAMP无变化C：尿磷与尿cAMP降低D：尿磷降低尿cAMP增加E：尿磷与尿cAMP显著增加21、对于钾丢失下列说法错误的是A：应用低渗糖液可引起钾丢失B：应用青霉素可引起钾丢失C：应用庆大霉素可引起钾丢失D：碱中毒恢复期钾丢失过多E：酸中毒恢复期钾丢失过多22、某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿1个月就诊。查体发现

8、BP90／70mmHg，颈静脉怒张，有奇脉，肝大，肋下3cm，双下肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是A：_心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：黏液性水肿E：营养不良性水肿23、患者56岁女性，突发腹痛、发热，伴巩膜黄染，最可能的诊断是A：急性胆囊炎B：急性胃炎C：急性胰腺炎D：急性肠梗阻E：急性阑尾炎24、流行性出血热早期休克的主要原因是__