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时间:2018-04-19
《早期护理干预对早产儿picc置管并发症的效果观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、早期护理干预对早产儿PICC置管并发症的效果观察王明明广东省韶关市妇幼保健院512026目的探讨早期护理干预对早产儿PICC置管并发症的临床效果。方法选取我院收治的行置管的早产儿84例,将其随机分为观察组和对照组,各42例,观察组采取早期护理干预,对照组采取常规护理干预,比较两组患儿并发症的发生率。结果观察组并发症发生率为9.5%,对照组为47.6%,两组比较有显著差异,P<0.05。结论早期护理干预可明显降低早产儿PICC置管并发症的发生率,减轻患儿痛苦。【关键词】早期护理干预;早产儿;PICC并发症[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclin
2、icaleffectsofearlynursinginterventionforPICCcomplicationsinpretermchildren.Methods84casesofprematurechildrenlinecatheteradmittedtoourhospital,wererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,42casesineachgroup,theobservationgroupweregivenearlynursingintervention,thecontrolgroupweregi
3、venroutinenursingintervention,theincidenceofcomplicationsoftwogroupsofchildrenwerecompared.ResultsThecomplicationrateoftheobservationgroupwas9.5%,thecontrolgroupwas47.6%,thereweresignificantdifferencesbetweenthetwogroups,P<0.05.ConclusionTheearlynursinginterventioncansignificantlyreducetheinc
4、idenceofpretermchildrenPICCcathetercomplications,relievethesufferingofchildren.[Keywords]EarlynursinginterventionPretermchildrenPICCcomplications经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉。主要用于长时间的静脉输液、应用刺激性药物、输注粘稠度高或高渗性液体及反复输血等治疗[1]。PICC留置时间较长,且安全易掌握,为新生儿及早产儿提供一条安全有效的静脉输液通道。但值得注意的是,在使用过程中,可能会导致
5、多种并发症的发生,如静脉炎、导管堵塞、感染、静脉血栓、导管移位或脱出、导管破损或断裂等,对患者生命安全产生严重威胁[2】。本研宄为84例早产儿应用PICC置管,并采用早期护理干预,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院于2011年1月-2013年9月间收治的需进行置管的早产儿84例,将其随机分为两组,观察组42例,男22例,女20例,胎龄26-28周14例,28-32周25例,32-34周3例,平均胎龄(29.5±0.8)周,体重810-1500g38例,≥1500g4例平均体重(1123±120)g。其中早产儿肺炎5例,生活能力低下
6、26例,NRDS2例,脑损伤3例,高胆红素血症6例,置管部位:贵要静脉35例,正中静脉6例,头静脉1例;对照组42例,男23例,女19例,胎龄26-28周15例,28-32周25例,32-34周2例,平均胎龄(29.8±0.5)周,体重825-1500g37例,≥1500g5例,平均体重(1157±118)go其中早产儿肺炎5例,生活能力低下25例,NRDS2例,脑损伤3例,高胆红素血症7例,置管部位:贵要静脉36例,正中静脉5例,头静脉1例。两组患者在胎龄、出生体重及置管部位等方面比较无明显差异,P>0.05,具有临床可比性。1.2方法对照组:
7、采取常规护理;观察组采用早期护理干预,主要措施如下:⑴预防相关性感染护理:①穿刺前,护理人员要对周围空气进行消毒,并对患儿全身皮肤进行清洁,确保穿刺肢体表明无胎脂及血污;②评估患儿的血管情况、穿刺部位皮肤情况等;③操作者需着隔离服,确保无菌操作,对穿刺部位进行严格消毒;④穿刺成功后24h将贴膜更换,后每周更换1次。肝素帽也许每周更换1次,其他输液管道则需每日更换;⑤若穿刺部位出现渗液、渗血、潮湿等情况应将贴膜理解更换;⑥置管后穿刺部位出现红肿、
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