硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果观察

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1、symptoms,suchasadropinbloodpressure,heartpalpitations,afteradjustingspeedanddosage,thesymptomsdisappear.Observationgroupofpatientsinthetreatmentoftotaleffectiveratewas97.1%,controlgroupis62.9%,thedifferencesignificant(P<0.05).Beforethetreatment,twogroupsofpatientsinheartr

2、ate,meanarterialpressuredifferenceisnotobvious(P>0.05).Heartrateaftertreatment,theobservationgroupistimes/min(73±3),thecontrolgroup(87±6)times/min,significantdifferences(P<0.05).ConclusionSodiumnitrateatjointofdopamineinthetreatmentofintractableheartfailu

3、recurativeeffectisbetter,improvesymptomsinpatientswithheartfailure.【Keywords】Nitrate,sodium;Combination;Dopamine;Refractoryheartfailure;Clinicaleffect心力衰竭[1】主要是由心功能障碍造成的一种临床综合征,受到心功能障碍的影响,患者左心室存在肥厚性重塑与扩张等现象,导致淤血、组织器官灌流不足、神经内分泌异常等临床表现,患者出现乏力、呼吸闲难、体液潴留等典型体征、临床症状,属于多种心脏病病情发展的结果

4、。顽固性心衰[2】主要指的是患者在水钠摄入量严格控制、常规休息以及使用强心剂、利尿剂等措施后,无法有效控制心衰的患者,患者射血分数不超过25%,心功能在III一IV级。在临床治疗过程中,需重视延缓患者病程,改善患者临床症状,以冇效减少患者死亡。笔者随机抽选我院在2011年1月至2014年12月接诊的顽固性心衰患者70例,分为两组,给予两种不同治疗方案,以探究硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果,现将探究结果汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料收集我院于2011年1月一2014年12月救治的70例顽固性心衰患者为研究对象,其中对照组中男患者

5、20例,女患者15例,患者年龄最大是76岁,最小是44岁,平均是(59.4±5.3)岁,病程在6个月〜30年,平均是(12.3±2.7)年;观察组中男患者19例,女患者16例,患者年龄跨度是45〜78岁,平均是(58.9±5.1)岁,病程是4个月〜25年,平均是(13.4±3.6)年,对比两组患者的一般资料,差异具备可比性(P〉0.05)。70例患者均享有知情权,同意参与探究活动。1.2方法对照组患者给予常规治疗,例如扩血管、利尿、强心等,给予患者利尿剂、洋地黄、ACEI、醛固醇受体拮抗剂

6、等药物;观察组患者在对照组患者用药方案的基础上,再给予硝普钠(生产企业:北京双鹤现代医药技术有限责任公司;国药准字:H20052144)联合多巴胺(生产企业:国药集闭国瑞药业有限公司;国药准字:)进行治疗,按照1:2比例配置硝普钠(25mg)与多巴胺(50mg),并与10ml的生理盐水相混合,开始速度为2ml/h,微量泵泵入,依据患者血压情况进行速度调节,每间隔6h调整一次。合并高血压患者,10ml生理盐水与25mg硝普钠混合,静脉滴注,2ml/h,避光,每天需治疗5〜15h,一个疗程包括7d。医务人员根据患者心衰控制情况调整用药剂量,直至停药

7、。1.3观察指标对两组患者的心率、呼吸、血压等进行观察并详细记录。1.4疗效判定标准用药24h内,完全控制患者心衰或者是患者心功能改善超过I级,为显效;用药48h内,患者心功能改善为I级,为有效;用药48h后,患者心功能没奋明显改善,为无效。1.5统计学处理通过SPSS118.0软件处理数据资料,均用X2验证相关计数数据,并均以(x-±s)表示本文的计量数据,以t检验,P<0.05表示两组比较具备统计学意义。1.结果2.1对比两组患者的治疗总有效率通过本次探究过程中发现,两组患者在临床治疗过程中,均未出现严重不良反应,少数患者存在

8、心悸、血压下降等症状,在减缓速度或者是减少用药剂量后消失。观察组患者的治疗总奋效率明显高于对照组,差异性显著(P<0.05),见表1:表1对比两组患者

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