食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复拇指背侧皮肤软组织缺损

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时间:2018-04-19

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1、食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复拇指背侧皮肤软组织缺损许妮(大竹县屮医院四川达州635100)R的:探讨拇指背侧皮肤软组织缺损采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复效果。方法:本次选取拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,均为我院骨科2013年2月至2015年2月收治,采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复治疗。结果:本次选取的拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,行平均5个月随访,皮瓣均成活,出现静脉回流障碍6例,血管危象在经局部减压处理后解除。皮肤耐摩擦,质地好,感觉障碍不明显,患者满意。结论:针对拇指背侧皮肤软组织缺损,采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣实施修复治疗,可促感觉功能恢复,

2、避免了二次手术造成的损伤,成功率高,修复后拇指耐磨性好,外形美观,对供区造成的损伤较小,未造成重要血管和神经损伤。【关键词】食指背侧;血管神经束;岛状皮瓣;修复;拇指背侧皮肤软组织缺损【屮图分类号】R62A2095-1752(2015)17-0036-02WiththeindexfingerdorsalneurovascularbundledorsalskinflaprepairofsofttissuedefectofthethumbXuNi.TheChineseMedicineHospitalofDazhuCounty,SichuanProvince,Dazhou635100,Chi

3、na【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofskinislandflapforrepairofdorsalsofttissuedefectofthumbwiththeindexfingerdorsalneurovascularbundle.MethodWeselected40casesofdorsalskinandsofttissuedefectofthethumbwerepatients,theDepartmentoforthopedicsinourhospitalfrom2013Februaryto2015February,island

4、flapwithdorsalforefingerwithneurovascularbundletreatment.ResultsTheselectionofthedorsalskinandsofttissuedefectofthethumbin40cases,foranaverageof5monthsfollow-up,allflapssurvived,6casesoccurredvenousrefluxdisorder,vascularcrisisafterlocaldecompressiontreatmentafterlifting.Theskinfrictionresistanc

5、e,goodtexture,sensorydisturbanceisnotobvious,thesatisfactionofpatients.ConclusionThethumbdorsalskinandsofttissuedefectwithdorsalforefinger,withneurovascularislandflaptorepairtheimplementationoftreatment,canpromotetherestorationofsensoryfunction,toavoidthetwooperationinjury,highsuccessrate,aftert

6、herepairofthethumbgoodwearresistance,beautifulappearance,smalldamagetodonorsite,didnotcausesignificantvascularandnerveinjury.【KeywordsIlndexfingerdorsalneurovascularbundle;Islandflap;Repair;Dorsalskinandsofttissuedefectofthethumb临床骨科领域,拇指背侧皮肤软组织缺损较为常见,以往多应用游离植皮方案治疗。对于浅表无骨外露、无肌腱的缺损,采取游离植皮可取得理想效果,

7、但一旦拇指背侧深部组织存在裸露情况,游离植皮成功率较低。本次选取相关病例,采用食指背侧带血管神经束的岛状皮瓣修复,效果理想,现总结结果如下。1.资料与方法1.1一般资料本次选取拇指背侧皮肤软组织缺损患者40例,男28例,女12例,年龄21〜41岁,平均(29.2±2.4)岁。致辞伤原因:重物砸伤17例,皮带轮挤压伤23例。右拇指22例,左拇指18例。其中拇指背伸肌腱部分缺损,表现为骨外露者21例,伸肌腱外露、软组织缺损11例,拇指

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