涟水县2005-2011年麻疹疫苗接种与麻疹发病情况分析

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1、涟水县2005-2011年麻疹疫苗接种与麻疹发病情况分析樊坚刚薛士银（江苏省涟水县疾病预防控制中心江苏涟水223400）目的：了解涟水县2005〜2011年麻疹疫苗接种与麻疹发病情况，探讨适合我县控制和消除麻疹的策略。方法：对2005〜2011年麻疹疫苗接种与麻疹发病情况进行统计分析。结果：7年来，我县麻疹疫苗基础免疫接种率均在95%以上，加强免疫接种率均在90%以上，麻疹发病每隔3-6年出现一个高峰，麻疹发病年龄呈现后移现象。结论：今后必须狠抓麻疹免疫接种质量工作，确保麻疹疫苗的高接种率和免疫成

2、功率，并适时开展麻疹疫苗初始强化免疫、后续强化免疫，加强和完善麻疹流行病学监测和麻疹实验室网络建设，加强流动人口等特殊人群麻疹免疫规划工作。【关键词】麻疹疫苗接种发病R186A2095-1752（2012）32-0128-01随着我岡无脊髓灰质炎状态的证实，消除麻疹工作越来越成为免疫规划的一项重要任务。为了解我县麻疹发病现状，讨论其流行规律，并为控制和消除麻疹提供依据，现将我县2005-2011年麻疹疫苗接种与麻疹发病情况分析如下。1材料和方法1.1资料来源疫情资料来自涟水县2005〜2011年麻

3、疹疫情专报系统报告的麻疹流行病学资料；接种率资料来自涟水县2005〜2011年的《免疫规划管理档案》。1.2病例定义麻疹疑似病例、实验室确诊病例、排除病例和临床诊断病例的确定均按世界卫生组织（WHO）的标准定义。1.3分析方法根据2005〜2011年免疫规划管理档案及麻疹疫情统计报表进行统计分析。2结果2.1麻疹疫苗接种率由表1可以看出，7年来，我县麻疹疫苗基础免疫接种率均在95%以上，加强免疫接种率均在90%以上。2.2麻疹发病情况7年来,我县麻疹发病率基本控制在10/10万以下,2007年出现

4、了发病高峰，发病率为9.8756/10万（见表1）。表1涟水县2005-2011年麻疹疫苗接种和麻疹发病情况统计表年份基础免疫加强免疫发病数（例数）发病率（1/10万）应种数实种数接种率（％>应种数实种数接种率（％）2005年109491047895.706938641592.46:252.41802006年117771136496.497454725497.32‘444.23632007年135571295595.56123521156093.591049.87562008年1253112001

5、95.7710120976696.50141.31122009年121151206499.58115041142199.28585.37082010年130391298699.59112651110998.6220.18312011年119701189499.37107021068299.8120.1822合计859388374297.44703356820796.972493.33652.3麻疹发病年龄与免疫史（见表2）表2涟水县2005-2011年麻疹发病年龄与免疫史分析年龄发病免疫史例数构成

6、比（％）1剂2剂未免疫不详<8月龄3212.85320008-11月龄3514.062213001岁2510.04156131岁187.2394232岁52.0113103岁52.0130115岁52.0122016岁83.2132217岁20.8010018岁41.6112019岁20.80010110-14岁156.02643215岁-9337.35650226合计249100.001603712402.3.1年龄分布249例病例中，<8月龄di12.85%,8-11月龄占14.06%,

7、1岁占10.04%,2岁占7.23%,3、4、5岁各占2.01%,6岁占3.21%J岁占0.80%,8岁占1.61%,9岁占0.80%,10-14岁占6.02%,15岁以上占37.35%。2.3.2免疫史249例病例中，冇1针麻疹免疫史A64.26%,冇2针麻疹免疫史占14.86%,二者总计79.12%,无免疫史占4.82%,免疫史不详者占16.06%（见表2）。3讨论3.1免疫成功率较低7年来，我县麻疹疫苗基础免疫接种率均在95%以上，加强免疫接种率均在90%以上，11249例病例中有麻疹免疫史

8、的占79.12%（不详中还应有部分有免疫史），说明我县麻疹疫苗免疫成功率还较低。这可能与各接种点乡村医生的业务素质有关。麻疹疫苗比较娇贵，接种技术要求十分严格：必须待消毒棉球干后，才能皮下注射，且要用消毒干棉球檫拭。其中的哪一个环节出现差错，都将影响免疫成功率。今后，应加人对乡村医生的业务培训力度，提高接种质量。因此，我们应进-步加强儿童免疫规范化门诊建设，切实抓好儿童的免疫接种工作，在提高接种率的同时保证接种质量，以消除免疫空白。3.2麻疹发病3-6年呈现一个高峰根据国内外文献报