提高农村（县域）口腔预防工作的对策与思考

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1、提高农村（县域）口腔预防工作的对策与思考（唐山市万巨口腔医院河北唐山063500）采用系统论、控制论、关键点控制技术和中国人牙齿健康牙病防治文化理论，结合我国现有医疗体系中牙病卫生特点，对农村（县域）牙齿健康牙病的防治模式进行研究，并建立括核心内涵、运行机制、外部支持系统的农村（县域）牙齿健康的防治理论体系和防治模式。通过大量的临床研宄和实践表明，该模式具有很强的操作性和应用性，具有重大的社会和经济效益。【关键词】口腔预防；牙病；农村R192B1004-6194（2015）02-0532-02在我国，

2、由于农民自我防范意识较差，发生牙病疾病后，漏诊，误诊现象严重，一般得不到及时有效救治[1-2],致使许多人延误了最佳救治时间，轻则耽误外出劳动，更有甚者危及生命。为了进一步提升中国人牙齿健康水平，减少牙病疾病的发牛.率，普及农村（县域）牙病卫生健康问题，木课题围绕保护农村（县域）全身健康和牙病卫生健康这一核心价值体系和核心目标，建立了包括核心技术支撑、有效机制建设、外部支持系统的农村（县域）牙病疾病防治理论体系和防治模式，详细阐述了项目模式的系统性、层次性、关键点控制和应用普及的可行性。1研究方法1.

3、1核心技术支撑木模式的核心技术开展工作，包括管理体系、培训政策和质量管理等方面，主要依赖于人力资源、制度机制、组织计划实施和牙防保健站场所。1.1.1人力资源涵盖了农村（县域）牙病疾病防治工作所涉及的决策者、管理者、相关从业人员和广大参与受益者，通过他们的宣传、教育、培训和行为干预等手段，提高全民牙病疾病防治理论知识、能力，改善行为，从而提高整体防治水平。1.1.2制度机制是指建立事前、事中、事后的农村（县域）牙病疾病防治机制，内容涵盖0标责任制、牙病常识普及、牙病检查、牙病保健及预防监督管理制度等。

4、在制度实施过程中，相关从业人员要主动接受政府的卫生监督和新闻媒体、全体参与者的舆论监督和民主监督。1.1.3组织计划实施农村（县域）牙病常识普及牙齿健康检查、牙病防治工作由唐山万巨U腔医院、中华全民牙病预防基金会组织实施，自觉接受政府职能部门、当地政府、各级基层医疗卫生机构的政策及业务指导。系统内的各个机构明确职责、B标和任务，制定相应的工作计划，唐山万巨牙病医院按照中华全民牙病预防基金会的操作规程，加强全民牙病医疗卫生管理，积极开展牙病常识知识普及、牙病检査、牙病防治知识培训和其它卫生服务，加强控制

5、工作。1.1.4牙防保健站场所岗位要求严把场地环境、相关物品采购、贮存与应用以及相关从业人员的卫生体检，制定相应的卫生操作标准规程，改善卫生条件。1.2运行机制研究模式运行包括“农村（县域）牙齿健康预防和牙病防治服务”，“定期检査与持续改进相结合的有效模式”，“管理档案文件的信息网络化”三个方面。1.2.1农村（县域）牙齿健康预防牙病防治服务是指以“村村懂牙防，人人会保健，健康又省钱”为B标，围绕“人力资源、制度机制、组织计划实施和牙防保健站场所岗位”四个领域所产生的所冇活动中所需要的技术支持。服务模

6、式主要由唐山万巨U腔医院、中华全民牙病预防基金会组织实施，政府指导、相关机构支持和配合。1.2.2定期检查是指在农村（县域）牙齿健康牙病防治工作中，围绕“人力资源、制度机制、组织计划实施和牙防保健站场所岗位”四个方面进行定期检查，发现问题，确定普及方案，采取措施，实施干预以达到B标，然后对干预效果再进行评估，并实施新的干预措施，以实现螺旋循环上升、持续改进的良性梁道。1.2.3防龋防治工作对6个月（第一颗乳牙萌出开始）至13岁（最后一颗乳牙换完为止）进行乳牙涂氟防龋防治工作，3岁乳4.乳5萌出后、6岁

7、第一恒磨牙、13岁第二恒磨牙萌出后，依次实施窝沟封闭。1.2.4管理档案文件的网络化是指在农村（县域）牙齿健康牙病防治工作中产生的相关文件、检查数据、监护治疗资料等全部存档。对这些档案的整理和分析、交流又可以进一步指导和改进该项工作，也为开展科研工作和国家方针、政策、标准的制定提供基础数据。1.3政策支持系统外部支持系统包括农村（县域）牙齿健康牙病防治工作所需要的各种技术工具，主要有《社区牙病专业人员岗位培训大纲》、《中西部地区儿童牙病疾病综合干预项目工作规范（2011版）》、《中国牙病卫生保健规划_

8、2004_2010年_几点说明》等现行法规、从业人员资格证、牙齿健康知识及牙病防治培训合格证以及培训指南、防治指南、卫生档案管理体系等技术工具和其它相关的标准、文献等技术资料。2预期S标建立农村（县域）牙齿健康牙病防治模式，建立农村（县域）牙齿健康牙病防治理论体系，农村（县域）牙齿健康牙病防治理论体系包括以下四个层次：2.1第一层：为核心0标，即保护广大农民的健康，实现“村村有牙防，人人懂保健，健康又省钱”，开展全民牙病常识普及、牙病检查、常见牙病疾病的