醒脑静联合纳洛酮治疗酒厥的临床疗效观察

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1、醒脑静联合纳洛酮治疗酒厥的临床疗效观察童佳何淼戎装(上海中医药大学附属曙光医院上海200021)童佳，女，(19777-),上海，木科，主治医师，主要研究方向为中丙医结合急救和危重病专业。通讯作者：何淼，男，(19783-),上海，傅士，主治医师，主要研究方向为中两医结合急救和危重病专业。目的：观察醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗酒厥(急性重度酒精中毒)的疗效。方法：将158例患者随机分为三组(醒脑静组，纳洛酮组，两者联合组)，三组均给予常规治疗，观察平均催醒时间等指标。结果：两者联合组平均催醒

2、时间短于单药组(P<005)结论：醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗酒厥(急性重度酒精中毒)能够明显缩短症状消失时间和催醒时间，疗效好，副作用小。【关键词】醒脑静注射液;纳洛酮注射液;酒厥;急性重度酒精中毒ToobservetheclinicaleffectofXingnaojingcombinedwithnaloxoneintreatmentofalcoholicsyncope.TongJiaHeMiaoRongZhuang(ShuguangHospitalAffiliatedtoShan

3、ghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai,200021)【Abstract】Objective:ToexploretheclinicalefficacyoftreatmentforacutealcoholismbycombiningNaloxone(NLX)andXingnaojing(XNJ).Methodology:Tosplit158patientsrandomlyasthreegroups,whichare:groupIfor

4、XNJtreatment,groupIIforNLXtreatment,andgroupIIIforcombinedtreatment.Eachgroupofpatientsaretreatedbyconventionaltherapyandobservingandrecordingaveragerecoverytimeforcomparison.Result:TheaveragerecoverytimesoftargetedgroupIIIarequickerthansinglemedicin

5、etreatmentgroupIandgroupII(P<O05).Conclusion:TreatmentofacutealcoholismbycombiningNaloxone(NLX)andXingnaojing(XNJ)canshorternthetimeofrecoveryobviouslyandnoprominencesideeffect.[Keywords]Naloxone,Xingnaojing,acutealcoholismR749053B1003-5028(2013)0

6、5-0125-02随着物质生活水平的提高，近年来我国饮酒人数处于逐年上升的趋势，酗酒人数也呈现上升的趋势，随之而来的洒厥的发病率也增加，成为急诊科的常见病及危重病，如不及时救治可并发呼吸及循环障碍，甚至危及生命导致死亡。酒厥相当于西医学之急性重度酒精中毒。我科对收治的158例酒厥患者应用醒脑静注射液联合纳洛酮注射液治疗，效果显著，报告如下。1临床资料11一般资料:选取2010年10月〜2012年11月在我科就诊的急性重度酒精中毒患者158例，其中男性116例，女性42例；年龄19〜50岁；饮洒量

7、300〜800ml；饮洒后至就诊时间15〜6小吋，随机分为三组，醒脑静组51例，纳洛酮组53例，两者联合组54例。三组患者性别、年龄、饮酒量、就诊吋间等方面比较，差异均无统计学意义(P>O05)，具有可比性。12诊断标准:158例患者均符合中医厥脱病诊断[1],洒后猝然昏倒，不省人事，四肢厥冷，面色苍白或潮红或发绀，汗出不止，气息微弱或气粗息促,脉沉细无力或微弱欲绝。158例患者均符合急性重度洒精中毒的诊断要点，按《实用内科学》第12版分期标准，为昏睡或昏迷期，有大量饮洒史，呈洒醉面容，呼

8、气或呕吐物中有明显酒精气味，呼吸缓慢而不规则，部分患者出现皮肤湿冷,体温下降，血压下降，心动过速。三组患者均排除急性酒精中毒合并急性心脑血管疾病，并排除药物中毒及其它原因引起的昏睡或昏迷。13治疗方法:三组均严密观测生命体征，给予洗胃、吸氧、常规补充液体维持水、电解质平衡，泰胃美04mg静滴保护胃黏膜。醒脑静组：醒脑静(无锡山禾制药有限公司生产)20〜40ml加入10%GS或09%NS中静脉滴注，每日总量不超过100ml。纳洛酮组：先予纳洛酮(北京四环制药有限公司生产)04mg〜08mg静脉注射