微波热凝治疗扁桃体炎临床观察

《微波热凝治疗扁桃体炎临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、微波热凝治疗扁桃体炎临床观（阿瓦姑力.伊斯拉木）1个作者两个单位1.喀什地区卫生学校临床五官科教研室，喀什市，新疆，8440002.喀什地区第二人民医院眼科，喀什市，新疆，844000目的扁桃体炎在临床上采取微波热凝的治疗效果进行观察和探讨。方法对70例扁桃体炎患者进行临床的相关研究，所有患者均实施微波热凝治疗，分析扁桃体炎患者的临床治疗效果。结果63例扁桃体炎患者病症都得以治愈，剩余7例扁桃体炎患者病症也得到有效缓解，治愈率为90%。结论在临床上对扁桃体炎患者给予微波热凝治疗，可以有效的改善患者的临床病症，得到较好的治疗效果，

2、大大提升治愈率，在临床上值得推广应用。关键词:慢性扁桃体炎；微波热凝术；治疗；临床效果；患者随着人们生活水平的提升，对医疗的技术要求越来越高。微波热凝术是一种治疗扁桃体炎的治疗技术，具有疗效好、费用低等优势，在临床上的应用越来越广泛。慢性扁桃体炎为耳鼻喉科常见病，随着人们居住环境的变化，患病的基数也在逐渐增大。传统的治疗方法除保守抗炎治疗外，就是进行扁桃体切除术，痛苦大、并发症多、费用高，不易为病人接受。因此，微波热凝治疗技术逐渐取代传统疗法。木次研究主要对微波热凝治疗扁桃体的临床效果进行观察，现报道如下。I资料与方法1.1临床

3、资料木组70例中，男41例，女29例；年龄23〜45岁，平均35岁。病程在3年至10余年，均为慢性扁桃体炎，病人主要表现为急性扁桃体炎反复发作，反复呼吸道感染，平时无自觉症状，偶尔发热纳差，全身情况良好，主要体征是扁桃体及前弓慢性充血，扁桃体均二度肿大，隐窝口浅小，可见分泌物。1.2治疗方法在进行治疗吋，建议患者取坐位，常规术前进行肌肉注射鲁米那针，以1%丁卡因喷1_1咽部作粘膜及扁桃体表面麻醉一般为每隔5分钟喷射一次，合计共进行三次，或以2%利多卡因作扁桃体周围组织浸润麻醉，微波的选择频率为：输出功率20〜40W。手术吋，要求

4、患者左手持压舌板，右手持针状辐射器，在完全明视下，充分暴露扁桃体，对准患病处进行治疗操作。一般来说，一侧的扁桃体选择3〜5个微波辐射点，两点之间大概相隔约5毫米，插入深度在3毫米左右，辐射时间为5秒。在整个扁桃体表面呈白色凝固状吋可停止。如果扁桃体的肿大程度为III度，可分2次进行操作，在第一阶段的治疗恢复后（一般1〜2周），再开展进行下一阶段的治疗。患者在进行微波热凝术后，只可以食用流食或者半流质，还要配合抗感染治疗及超声雾化喷喉或朵W尔氏液含漱1周。在术后1〜3天对患者进行检查，发现扁桃体表面水肿，舌、咽腭弓粘膜水肿，偶冇血

5、丝痰。患者感到咽痛，影响吞咽，但不存在呼吸困难的问题，术后第2天再次进行检查，发现扁桃体表面伪膜形成，7〜10天后扁桃体水肿消退，伪膜就可完全脱落，扁桃体开始萎缩，在术后4周对患者进行复诊吋作疗效评价，并叮嘱病人要进行定期随访复诊。1.3疗效标准痊愈:症状消失，检查扁桃体较治疗前缩小I〜II度。好转:症状消失或明显好转，检査扁桃体较治疗前缩小I度。无效:症状无改善，检查扁桃体增生同治疗前。2结果70例中，治愈63例，好转7例，治愈率90%,总有效率100%。部分病人术后出现咽疼，一般3-5天消失，扁桃体表面形成白膜，15天左右消

6、退。随访6个月至1年中，未出现复发者。3讨论慢性扁桃体炎是一种常见的耳鼻喉科常见病，能诱发风湿热、肾炎、心肌炎等严重并发症，慢性扁桃体炎患者多使因急性的扁桃体出现反复的发作或者由于愕扁桃体的隐窝引流存在一定的不通畅所引起的，由于患者窝内的细菌及病毒等些病原微生物的滋生及感染而逐渐出现慢性的炎症症状［2】。3.1微波热凝的治疗原理长期以来以扁桃体摘除术为本病治疗主要手段，近年微波应用于临床后，通过微波热凝治疗慢性扁桃体炎已经起到良好效果，主要的原理是：主要通过微波治疗仪产生高频的交变电场所引起的离子线性振动引起离子损耗和极性分子的

7、转动产生电解值损耗在体内转变成热能，局部温度升到65°-100°吋会产生组织凝固，不需热传统过程，直接使扁桃体腺窝局部组织凝固，清除病灶边界清晰，对周围正常组织无损害，患者常反复感染，免疫力下降，微波热凝术后,保留部分正常扁桃体仍有免疫功能，相对扁桃体切除术而言，苏疗程短痛苦小，术后反应轻等优点。微波的物理学特性和其生物学特性为，微波的每一个光子的能量均低于10-3ev,不会出现电离作用的情况。而且，微波还存在一些类似于光学性质的特性，微波的波束可以被适宜形状的天线进行一定的聚焦，促使其能量进行集中,所以，基于微

8、波的这个特性，可以对扁桃体炎患者进行比较方面的局部加温的临床治疗，而生物组织所吸收的微波可于患者的体内逐渐的转变为热能，另外，微波可以被辐射物根据组成的物质所吸收的特性进行局部的生热，保持物体内、外的同吋发热情况，不需要进行传热的过程而将体外的热量传给体内，减少