什邡市成人高血压患病率调查及影响因素分析

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1、什邡市成人高血压患病率调查及影响因素分析李志祥邢婷婷李烨娟蒋丽(什邡市疾病预防控制中心四川什邡618400)目的:了解什邡市高血压的患病情况和相关影响因素,为卫生部门制定高血压的综合防治措施提供参考依据,使卫生决策更•科学性,并为今后有关高血压的研究提供基线资料。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取什邡市18岁及以上的常住(木辖区居住满6个月)居民3204A,调查方式以医学检查和问卷调查相结合的方式。医学检查内容包括血压、身高、体重、腰围、血糖,问卷调查内容包括一般人口学特征(性别、年龄、

2、住址、婚姻状况、文化程度、职业)、体检、饮食情况、运动情况、吸烟饮酒状况、情绪情况等。结果:木次调查有效人数为3183人,高血压总患病率为16.7%,新确诊178人,占总调查人数的5.6%,高血压知晓率为66.4%。Logistic回归分析显示年龄、饮酒、超重和肥胖、中心型肥胖、糖尿病是高血压的危险因素,较高文化程度、积极的情绪是高血压的保护因素。结论:什邡市高血压患病率较低,知晓率较高,应继续加大合理膳食、适宜运动、控制体重、戒烟限酒宣传力度,积极预防糖尿病,大力倡导全民健康生活方式并创建相应条

3、件。每年社区和乡镇卫生院开展一次35岁以上人群高血压普查工作,提供测量身高、体重、腰围、血压、血糖等基木服务,加强高血压重点人群的管理。【关键词】高血压;患病率;影响因素R195A1007-8231(2016)03-0234-03高血压(hypertension)是以体循环动脉血压的增高为主要表现的一种临床综合征,在心血管疾病中最常见。全世界高血压患病率约为10%,欧美发达国家的患病率在20%以上[1]。2002年的全国居民营养与健康状况的调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国大概有

4、高血压患者1.6亿,与1991年比较,患病率上升6.9%,人群高血压知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%[2]。2010年中国疾控中心慢病监测估计我国患病率为33.5%,估计高血压患者有3.3亿[3】,是2002年高血压患者人数的2倍,我国高血压患病率增长迅速,成为慢性非传染性疾病的防治重点。为了解什邡市高血压病的患病情况和相关影响因素,为卫生部门制定高血压的综合防治措施提供参考依据,使卫生决策更具科学性,在全市范围内进行首次较全面的高血压患病率摸底调查,并为今后什邡市奋关高血

5、压的研究提供基线资料。1.研宄对象和方法1.1研究对象随机抽取的2个城市社区(方亭社区、皂角社区)、8个乡镇(红白镇、冋澜镇、湔氐镇、师古镇、双盛镇、隐峰镇、蓥华镇、马祖镇)的18岁及以上的常住(本辖区居住满6个月)居民。1.2方法1.2.1抽样方法本调査采用多阶段分层整群随机抽样的方法。第一阶段,从4个社区和10个乡镇中随机抽取2个社区、8个乡镇作为一级调查单位;第二阶段,什邡市将一级调查单位的居委会、村进行随机编号,采用单纯随机抽样法抽取一定的居委会、村作为二级调查单位。第三阶段,二级调查单位

6、再按小区、户进行随机编号,再按性别比为1:1进行抽样,每户只抽取一名成年人。根据德阳市统筹安排,什邡市需要调查的总样本量为2670人,考虑失访率、拒访率、问卷有效率等因素,在该样本量基础上增加20%,即调查人数增加至3204人。被抽到的居民自愿参加此次调查,不愿意参与的居民调查艽邻居或符合要求的家人,直到完成调查任务数。1.2.2调查方式本次调查采用医学检查、问卷调查相结合的方式。1.2.3调查内容医学检查内容奋血压、身高、体重、腰围、血糖。问卷调查内容包括一般人U学特征(性别、年龄、住址、婚姻状

7、况、文化程度、职业)、体检、饮食情况、运动情况、吸烟饮酒状况、情绪情况。1.2.4测量方法由专业医务人员在同一吋间内使用电子血压计间隔1分钟反复测量三次血压,取其平均值作为该时间的血压值,如血压值超出正常范围(收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg),则告知其隔日到调查単位指定地点使用水银柱血压计进行诊断复查,并做好相应登记。身高和体重用身高体重计测量,受试者身着单薄衣服,脱鞋,身体直立,头、背、臀部、脚跟紧靠量杆。腰围用腰围尺测量,受试者身体直立,腹部放松,两手臂自然下垂

8、,双脚并拢,以腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置为测量点,紧贴而不压迫皮肤。测量一次空腹(至少8h没符进食)指尖血糖值,如血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl),则通知其到什邡市中医院进行静脉血诊断复查,并做好相应登记。1.结果2.1一般情况本次共调查3204人,有效问卷数为3183份,无效问卷数为21人,有效应答率为99.3%。男性1586人,女性1597人,男女比例约为1:1,确诊为高血压患者的人数为530人,高血压总患病率为16.7%。其中有178人为新确诊的

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