胃疡中医综合护理方案在临床中的运用

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1、胃疡中医综合护理方案在临床中的运用目的探讨本科胃疡中医综合护理方案的临床体会。方法选取2015年12月-2016年2月收治的胃疡患者100例，随机分为观察组与对照组，对照组实施常规内科护理，观察组按照胃疡中医综合护理方案实施护理，对比观察2组患者在护理疗效、依从性、满意度、症状复发率等方面的差异。结果观察组在护理疗效、依从性、满意度、症状复发率等方面均优于对照组，P<0.05,差异有统计学意义。结论胃疡中医综合护理方案在临床中疗效较好，不仅能提高护理效果、患者满意度和依从性，还能降低疾病复发率，值得临床推广运用。，供学习和研宄使用，己如果需耍分享，请保留本段说明。关键词：胃疡；中

2、医综合护理方案；体会R248.1B1007-2349(2017)03-0096-02胃疡(消化性溃疡)多因情志郁怒，饮食不节或因外邪侵扰，药物刺激，使脾胃失健，胃络受损而出现溃疡，以胃脘疼痛为主要表现的内疡类疾病。该病虽然治愈率很高，但由于受多种因素的影响也容易复发。绝大多数溃疡都能在4-6周内治愈，但停药后约80%的患者在1年内复发，2年内复发率达100%。因此，抗胃疡复发己成为当今的热点和难点，我科的责任护士对患者实施中医综合护理，旨在提高临床疗效，减少疾病复发，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究选取2015年12月-2016年2月本科住院胃疡患者共100例，人选病

3、人均符合《胃疡（消化性溃疡）中医诊疗方案》中制定的诊断标准；无合并其他严重急慢性疾病。随机分为观察组和对照组各50例。观察组中女35例，男15例；年龄22岁70岁，平均年龄45岁；脾胃虚寒证23例，肝胃郁热证11例，胃阴不足证16例。对照组中女33例，男17例；年龄23岁-68岁，平均46岁；脾胃虚寒证22例，肝胃郁热证10例，胃阴不足证18例。2组一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规护理方案；观察组采取中医综合护理方案，从饮食、服药、症候、心理健康、出院管理等方面进行综合护理。1.2.1饮食护理不良饮食习惯是患者溃疡复发原因最高

4、的因素。应选用营养丰富、清淡、易消化的食物，以便于促进胃黏膜修复和提高抵抗力，急性活动期应少食多餐。脾胃虚寒者以桂圆、大枣、羊肉等温中健脾食物为主；肝胃郁热证以薏苡仁、莲子、菊花、山楂等清泻肝胃之热食物为主；胃阴不足者以山药、白扁豆、百合、枸杞等滋养胃阴食物为主。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料,戒烟戒洒。1.2.2症候护理症候护理是护理工作的核心部分，体现着护士辨证施护的综合能力。疼痛者当辨其疼痛的性质、部位、时间及诱发与因素。脾胃虚寒、胃阴不足者给予中脘穴中药（寒消散）热奄包，或穴位按摩治疗，嘱其多饮温水；肝胃郁热，肝胃不和者嘱患者精神放松，深呼吸，注意调摄情志，

5、配合气海、肝俞穴位按摩。疼痛严秉者，护士要做好病情观察及协助医生做好处理工作。嗳气泛酸者配合合谷、内关穴位按摩。腹胀纳差者给予上巨虚、公孙、建里等穴位电针、按摩、穴位敷贴。1.2.3服药护理胃疡的治疗一般需要较长时间，患者必须坚持长期服药，才能达到最佳疗效。在临床中部分患者症状稍好转便停药，导致病情反复。部分患者对治疗效果要求较高，服药几天无明显效果便频繁换药，严重影响了临床治疗效果。还有部分患者未按医嘱、时辰服药，导致治疗效果差。所以指导患者遵照医嘱服药对胃疡的治疗起到十分重要的作用。护士要着重督促患者按时正确服药，询问忠者服药后的不良反应，并预见性的告知患者，指导患者科学合理

6、的用药。1.2.4心理护理不良的心理因素可诱发和加重病情，而胃疡的患者因疼痛刺激或并发出血，易产生紧张、焦虑等不良情绪，使病情加重，故应为患者创造安静、舒适的环境，减少不良刺激。同时多与患者交谈，使患者/解本病的诱发因素、疾病过程和治疗效果，增强治疗信心，克服焦虑、紧张心理。1.2.5健康知识宣教向患者讲解胃疡的病因和诱发因素、疾病的发病机制、治疗情况、并发症及预后转归，使患者对疾病有一个系统而科学的认识，做到识病、知病、治病、防病。1.2.6出院管理院外治疗是治愈疾病的重要阶段，部分患者住院吃药，出院停药、断药，导致后续治疗不足，是该病难治愈，症状反复的主要原因之一。因此要求责

7、任护士对出院患者进行追踪管理，加强沟通，科学指导，定期复诊，及时就民，让患者出院后对疾病右一个合理的调护方法。1.3疗效判定标准：患者对护理的依从性rti高到低分为依从、部分依从、不依从3个层次；患者对护理的满意度由高到低为满意、基本满意、不满意3个层次；护理效果由高到低依次为好、一般、差3个层次；随访6个月的复发率。1.4统计学方法采用统计学软件包SPSS19.0，？A娣玫鞑榈降氖?据进行t检验，P〈0.05表示差异有统计学意义。2结果2组数据分别进行统计，从2组护理的效果、满