探讨12582医疗信息服务平台与分级诊疗的互补关系

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1、探讨12582医疗信息服务平台与分级诊疗的互补关系（吉林大学中日联谊医院吉林长春130033目的探讨怎样有效运用12582医疗信息服务平台（简称平台）推进分级诊疗工作深入开展。方法通过医疗服务热线平台、易农宝手机APP预约挂号系统、远程医疗服务平台、农村平价医药平台和易复诊医患信息管理APP系统平台为咨询者提供健康咨询、就医引导、远程和疑难病会诊。结果自2014年5月4tl平台开通以来，通过各种形式的健康咨询与就医指导，减少了亚健康群体、简单疾病在当地医院和协作医院就医，疑难、危重患者选择上级医院就诊，充分体现了分级诊疗的作用。结论有效应用平台，以慢性

2、病、常见病、多发病为突破U,是提高基层医疗质量，减少大医院资源浪费，促进医疗体制改革，推进分级诊疗体系建设的有效途径。【关键词】：分级诊疗；平台；咨询；评价【文章标识码】G252.6【】A按照卫计委关于“保基木，强基层，建机制”的要求和国务院办公厅国办发〔2015）70号关于推进分级诊疗制度建设的指导意见要求，建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基木医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基木医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义，有利于促进优质医疗资源下沉

3、，推进基木医疗卫生服务均等化。提高基层医疗服务能力为重点，以慢性病、常见病、多发病为突破口，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。而平台就是充分利用语音、短信、电视、报纸等形式面向全省基层卫生机构提供医疗咨询服务，普及健康知识，解决盲从就医问题，咨询后选择当地医院和协作医院诊治的问题，疑难患者远程或多学科会诊，这样既保证基层医院的业务增长，同时也提高大医院资源使用率［1］。1分级诊疗就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同的治疗任务，逐步将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等工作分流到基

4、层医疗机构，以促进各级医疗机构分工协作,合理利用医疗资源，形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序［2］。1997年我国首次提出分级诊疗,2014年《政府工作报告》中提出要健全分级诊疗体系,加强全科医生培养，推进医师多点执业,让群众能够就近享受优质医疗服务，分级诊疗再次成为新一轮医药卫生体制改革的工作重点。苏工作重心主要是加强基层医疗机构和县级公立医院服务能力建设，强化基层全科医生等人才培养，从资源配置、制度建设、保障措施、考核评价等方面对分级诊疗制度做出了相应规定,以科学、合理、正确控制部分病人赴上级医院就诊，确保医疗资源效益最大化。1.1分级诊

5、疗面临问题1.1.1传统的诊疗观念影响分级诊疗制度的实施患者选择医生的就医模式根深蒂固。源于2000年的卫生改革推出了“点名医疗”，即患者选择医院及医生的就医模式明显影响了分级诊疗制度的实施。1.1.2健康知识宣传不到位群众健康知识知晓率低，对一些普通疾病的认识不足，导致“盲0就医”，“小题大做”，常见病、多发病到大医院就诊，吃力不讨好，浪费人力、物力。1.1.3一些大医院办院的指导思想偏离长期以来，由于财政补偿机制不够完善，医院被推向市场，为了追求更大经济效益，各大医院凭借自己资源优势，盲0“做大做强”扩张床位，“越位医疗”，导致大医院人满为患。1.

6、1.4基层医疗机构存在软、硬件劣势，未赢得患者充分信任。采用“医联体”形式提高社区就医报销比例等；然而，要把患者留在基层，仍存在人才短缺、医保总额控制、上往下转诊难阻碍分级诊疗等问题。2平台该平台主要利用电话、短信、电视、广播和报纸等渠道着力解决咨询、就医、预约挂号及疑难病会诊问题。与近100家县、乡、村的协作医院建立远程会诊；指导常见病、多发病患者择近就医，解决疑难病患者综合诊治问题；为政府解忧，为百姓解难，真正体现三级甲等医院管理水平和医疗质量，逐步改变小医院门可罗雀，大医院门庭若市的资源不等现象，推动分级诊疗进程。2.1平台的搭建0前，由于基层医

7、疗机构资源不足，导致大部分病人不信任基层医疗机构，看病首选大型医院，故而出现病人越级诊疗、无序流动等情况［3］。局面如何扭转？我院高层深思熟虑，决定在吉林省农业信息网开通10年、农信通信息平台开通4年的基础上我院开通了该平台，多个平台联合应用达到优势互补，完善服务功能。2.2平台涵盖内容平台主要包括：热线平台、易农宝手机APP预约挂号系统、远程医疗服务平台、农村平价医药平台和易复诊医患信息管理APP系统。2.2.1热线平台通过短信引导后，再以语音、短信、零公里信息报、移动信息村广播、乡村行电视节S等形式答疑与疾病相关问题，达到会员与医疗专家冇效沟通、方

8、便患者就医。2.2.2通过易农宝手机APP系统，实施预约挂号、缴费问题，解决会员就诊实际问题。