改良腹腔镜下子宫腹壁悬吊术治疗子宫脱垂的临床效果

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1、改良腹腔镜下子宫腹壁悬吊术治疗子宫脱垂的临床效果鐘麵麵折利娜刘飞宁夏人民医院妇产科目的探讨改良腹腔镜下子宫腹壁悬吊术治疗子宫脱垂的临床效果。方法对98例子宫脱垂患者行改良腹腔镜下子宫腹壁悬吊术，术后1、3、6、12个月进行随访分析。结果98例患者均顺利完成改良腹腔镜下子宫腹壁悬吊术，手术时间（25±5）min,出血量（20±5）mL,平均住院时间（5±2）d。术后随访8例患者腹壁有牵拉不适感，在1个月后消失;2例患者术后尿频，2个月后症状自然消失;2例患者再次出现子宫下垂，但程度较前轻，患者无不适感。结论改良腹腔镜下子宫腹壁悬

2、吊术安全易行、效果确切、创伤小，患荠经济负担小，是治疗子宫脱垂简单易行的方法，值得在基层医院推广应用。关键词：子宫脱垂;腹腔镜;悬吊;2017-02-08ClinicaleffectofuterineprolapsetreatedbymodifiedlaparoscopicnapesventrosuspensionFANYangLIManZHANGNaZHELinaLIUFeiDepartmentofObstetricsandGynecology,NingxiaPeople’sHospital;Abstract：Objecti

3、veToinvestigatetheclinicaleffectsofuterineprolapsetreatedbymodifiedlaparoscopicnapesuterinesuspension.Methods98Patientswhosufferedfromuterineprolapseandunderwentthemodifiedlaparoscopicsurgeryofuterinesuspension,thecurativeeffectwereanalyzedinthefollowing1,3，6，12mont

4、hsaftertheoperation.ResultsAllthe98surgeriesweresuccessful.Theoperativetimewas(15±5)min,thebloodlosswas(10±5)mL,thelengthofstaywas(5±2)d.Thepostoperativefollow-upof1，3，6，12months,8patientsfeltuncomfortableinabdomenanddisappearedafteronemonths,twopatientsshowedfreque

5、nturinationanddisappearedaftertwomonths,twopatientsreappeareduterineprolapse,butpatientsfeltbetterthanbefore.ConclusionThemodifiedlaparoscopicsurgeryofnapesuterinesuspensionissafe，effectiveandmini-invasivewithlowcost,itisasimplemethodforthetreatmentofuterineprolapse

6、,especiallydeservestoberecommendedintheprimaryhospital.Keyword：Uterineprolapse;Laparoscopy;Suspension;Received：2017-02-08子宫脱垂是指正常位置的子宫沿阴道下降，达坐骨棘水平以下甚至全部脱出阴道门以外。严重的子宫脱垂可造成感染、排尿困难、尿失禁等症状，严重影响患者的生活。治疗子宫脱垂有经阴子宫切除术及网片悬吊等多种方法，但是这些术式存在:一是手术创伤大，残端脱垂及复发等风险;二是费用高，网片的副作用大等情况。我

7、们自2013年采用改良腹腔镜下子宫腹壁悬吊术，取得良好的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2013年6月-2015年12月我院妇科手术治疗的98例子宫脱垂患者为观察对象，年龄48〜81岁，平均年龄（56±4.5）岁，均为经产妇。•其中2例未绝经,6例月经紊乱，其余全部绝经。98例屮子宫脱垂I度16例，II度轻型38例，II度重型34例，III度10例;单纯合并阴道前壁脱垂76例，合并阴道后壁脱垂54例，同时合并前后壁脱垂48例。曾有阑尾切除术史、卵巢囊肿剥除术史及子宫肌瘤剔除术史等盆腔手术史者26例，但术中

8、均未发现严重盆腔粘连，对木次手术无影响。行基本的盆腔检查、宫颈液基细胞学及高危型HPV-DNA检查，奋子宫内膜厚或阴道异常流血者行宫腔镜检查及诊刮术，保证无器官或组织病变。手术前常规行阴道冲洗，如有阴道黏膜破损则涂抹雌激素和红霉素软膏。1.2手术方法:麻醉成功后，患者取膀胱截