公立医院薪酬体系利益相关者分析

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1、公立医院薪酬体系利益相关者分析张浩为梁立波孙宏崔宇刘博刘颖哈尔滨医科大学(大庆校区)哈尔滨医科大学卫生管理学院赤峰市医院R的通过对公立医院薪酬体系的利益者相关分析，深入丫解公立医院薪酬体系而临的内外部环境中的利益相关群体。方法采用米切尔评分法将可能的利益相关者从权利性、合法性、紧急性3个维度进行评分，根据得分情况来确定利益相关者类型。结果公立医院薪酬体系的利益相关者共确定30个利益相关者，其中核心利益相关者12个，潜在利益相关者15个，边缘型利益相关者3个。结论公立医院薪酬体系是各个利益相关者的连接体，构建合理的薪酬体系需要各个利益相关者共同支持，并最终

2、实现医生自身利益和患者利益及社会效益的均衡。关键词：公立医院;薪酬体系;利益相关者;1公立医院薪酬体系利益相关者界定弗里曼认为，利益相关者是能够影响组织目标的实现，或者受到组织实现其目标过程影响的人U1。本研宄采用的是多数学者比较认可的从影响组织或受到组织影响、利益两个方面来界定的概念，来延仲到公立医院薪酬体系方面。医患关系与咲患沟通公立咲院薪酬体系的利益和关者是指对薪酬体系具有利益诉求，在某种程度上可以影响薪酬体系设计与实现，或受到薪酬体系影响的个人、群体与机构［2］。2公立医院薪酬体系利益相关者研究方法2.1公立医院薪酬体系利益相关者确定方法按照美国

3、学者米切尔和伍德提出的米切尔评分法，将可能的利益相关者从权利性（相关者是否有能力、手段、地位来影响组织的决策）、合法性（相关者对组织的要求或主张是否合乎法律、道德或其他价值准则的要求）、紧急性（相关考的耍求或诉求能否引起组织管理层面的重视和关注）3个维度进行评分（每个方面为广5分），根据得分情况来确定该群体/个人是哪个类型的利益相关者。该方法将相关者分为3类:核心利益相关者（至少有2个维度上得分为3分以上）、潜在利益相关者（至少有2个维度上的得分为2分以上）、边缘利益相关者（至少有2个维度上的得分为2分以下）。2.2公立医院薪酬体系利益相关者评分根据米切

4、尔评分原则，设计出公立医院薪酬体系利益相关者专家咨询表。选择从事医院、卫生、行政管理研究等领域专家进行咨询。对所列出的个人、群体和机构与公立医院薪酬体系的相关度（1分表示非常相关，2分表示比较相关，3分表示完全不相关）进行评判，同时从权利、合法、紧急性3个方而对其进行打分（广5分），其中5分表示该方面等级最强，1分表示该方面等级最弱。3公立医院薪酬体系利益相关者筛选结果3.1专家咨询情况专家涉及国内外专家，平均工作年限为21年，其中副高级职称及以上占87.5%,所在领域涉及卫生管理、行政管理、医院管理等，具有丰富经验，确保了专家的代表性。3.1.1专家积

5、极程度专家的积极程度可以通过问卷的冋收率反映。问卷冋收率达到70%以上表示专家积极程度非常好。本研宄共邀请16名专家，专家咨询两轮有效何卷回收率均为100%,在第一轮专家咨询中有31.25%的专家对公立医院薪酬体系相关者候选者提出了补充说明，显示专家的积极性程度较高。3.1.2专家权威系数专家权威程度受到判断依据（Ca）与熟悉程度（Cs）两个因素的影响。经过计算得出专家的判断系数（Cs）为0.66，专家熟悉系数（Ca）为0.69，计算得出专家的权威系数为0.68。3.2公立医院薪酬体系利益相关者确定与分类结果对第一轮专家咨询评分均值进行统计，得出第一轮专

6、家咨询结果，见表1。在本轮专家咨询中，部分专家对现有的候选利益相关者进行了细化、补充，将医院的管理人员细化成为医院一般管理人员、医院决策者、医院董事会3个群体，并增加了地区医院管理局或医院管理机构。以专家关于相关度打分小于等于2分的为入选标准，经过对第一轮专家咨询结果的分析，形成第二轮专家咨询问卷，咨询结果见表2。表1第一轮专家咨询结果从第二轮专家咨询结果看出，医院普通员工、医院一般管理人员、医院决策者、医院萧事会、卫生计生行政管理机构、人社部门、财政部门与公立医院薪酬体系相关程度大，而医院所在社区居民、商业医疗保险机构等与公立医院薪酬体系相关程度相对低

7、较低。通过专家咨询得出公立医院薪酬体系的利益相关者共确定30个利益相关者，其中核心利益相关者12个，潸在利益相关者15个，边缘型利益相关者3个。依据米切尔评分法，得分统计结果表明：医院普通员工、医院一般管理人员、医院决策者、医院董事会、社会棊本医疗保险机构、新型农村合作医疗管理机构、上生计生行政管理机构、发展和改革委员会、人社部门、财政部门、物价部门、地区眹院管理局或眹院管理机构至少有两个维度在3分以上，可以归为一类，该群体属于核心利益相关者。患者及其家属、民政部门、商业医疗保险机构、食品药品监督管理部门、药品供应商、医疗器械、设备供应商、医疗耗材供应商

8、、区域内其他公立医院、区域内私立医疗机构、区域内外资医疗机构、社区卫生服务机构、