艾滋病400例抗病毒治疗中药物副作用的临床观察研究

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1、艾滋病400例抗病毒治疗中药物副作用的临床观察研宄周巧玉(广丙来宾市人民医院内三科广丙来宾546100)【】目的：分析并探讨艾滋病患者服用抗病毒药物治疗中的毒副作用。方法：选取2000年-2014年在我院接受免费抗病毒药物治疗的艾滋病患者400例，所有患者均接受国家免费抗病毒药物治疗，并定期进行随访。所有药物服用均以国家抗病毒治疗手册为根据，主要伍括四种治疗方案：AZT+3TC+NVP、D4T+3TC+NVP、AZT+3TC+EFV和D4T+3TC+EFV。随访观察患者服用药物后的副作用。结果：400例患者随

2、访时间(8.65±2.12)个月。胃肠道反应是最常见的副作用，共96例，占24.00%,出现时间在服药后4周左右，平均持续时间(2.13±0.34)周，主要表现为恶心、呕吐等胃肠不适。皮疹共28例，占7.00%,主要为NVP类药物，共24例，而EFV药物皮疹发生较少，井4例。因此，及时的将NVP药物更换为EFV药物可以宥效的改善皮疹情况。祌经系统毒副作用和骨髓抑制也是常见的毒副作用，分别有15例和28例，占3.75%、9.50%。在随访过程中，有11例患者发生脂肪重分布，占4.50

3、%,2例患者发生视力改变，占0.50%，胰腺炎1例，占0.25%,乳酸酸中毒1例，占0.25%，肝功能损害11例，占2.75%。结论：艾滋病患者抗病毒药物治疗早起即可发生毒副作用，其中胃肠道反应和皮疹是常见的副反应，及时的进行预防和治疗对于提高生活质量至关重要。【关键词】艾滋病；抗病毒治疗；毒副作用【】R453【】A【】2095-1752(2015)08-0104-03自2004年国家起，国家通过抗病毒药物免费用于艾滋病患者相关规定，旨在通过免费规范化治疗提升患者牛.活质量，延缓艾滋病患者寿命［1］。对艾滋病

4、患者予以抗病毒药物治疗是通过降低患者体内病毒携带量从而延讼患者临床症状出现的吋间，为争取免疫功能重建提供更大机会［2】。有文章表明，通过高效抗逆转录病毒治疗确实可以降低艾滋病症状表现机率及病死率，但也奋研究报道，多种药物联合使用对患者产生的不良反应相对较大［3】。在本次研究中，选取2000年-2014年在我院接受免费抗病毒药物治疗的艾滋病患者400例，分析并探讨艾滋病患者服用抗病毒药物治疗中的毒副作用。1.资料与方法1.1一般资料选取2000年-2014年在我院接受免费抗病毒药物治疗的艾滋病患者400例。其中

5、，男284例，女116例。年龄14-74岁，平均年龄(41.56±7.67)岁。纳入标准：CD4计数≤350个/μl［4］。400例患者具体资料见表1。表1400例艾滋病患者临床资料1.2实验方法所有患者均接受国家免费抗病毒药物治疗，并定期进行随访。所奋药物服用均以国家抗病毒治疗手册为根据［5］,主要包括四种治疗方案：AZT+3TC+NVP、D4T+3TC+NVP、AZT+3TC+EFV和D4T+3TC+EFV。2.结果400例患者随访时间(8.65±2.12)个月。胃

6、肠道反应是最常见的副作用，共96例，占24.00%,出现时间在服药后4周左右，平均持续吋间(2.13±0.34)周，主要表现为恶心、呕吐等胃肠不适。皮疹共28例，占7.00%,主要为NVP类药物，共24例，而EFV药物皮疹发生较少，共4例。神经系统毒副作用和骨髓抑制也是常见的毒副作用，分别有15例和28例，占3.75%、9.50%。在随访过程中，有11例患者发生脂肪重分布，占4.50%，2例患者发生视力改变，占0.50%，胰腺炎1例，占0.25%,乳酸酸中毒1例，占0.25%,肝功能损害11例，

7、占2.75%。具体资料见表2。表2400例患者抗病毒药物治疗中毒副作用统计1.讨论抗病毒药物治疗是通过降低患者体内病毒携带量从而延长患者临床症状出现的吋间，为艾滋病患者争取免疫功能重建提供更大机会［6】。冇文章表明，通过高效抗逆转录病毒治疗确实可以降低艾滋病症状表现机率及病死率，但也奋研究报道，多种药物联合使用对患者产生的不良反应相对较大［7】。不仅如此，在日常工作及文献报道中均可发现，在患者接受抗病毒治疗初期，通常因为个别不良反应造成一定恐惧心理，从而产生治疗的不依从性［8】，延缓患者治疗时机，所以说，正确

8、对待处理抗病毒药物的毒副作用对于患者身心健康均有重要影响［9】。对本次研宄对象400例患者进行随访调查，随访吋间为(8.65±2.12)个月。结果显示，胃肠道反成是最常见程度相对较轻的副作用，出现吋间在服药后4周左右，平均持续吋间为(2.13±0.34)周，主要表现为恶心、呕吐等胃肠不适。对于此类不良反应首先需告知患者不需过多担心，采取一定的心理安抚措施，3周左右症状基本