pdca循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用价值

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1、PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用价值厦门大学附属中山医院摘要：R的:探讨消化内镜护理风险控制屮PDCA循环模式的运用策略与效果。方法:选取2016年2月-2017年2月于笔者所在医院行消化内镜检杳的患荠72例，按照检查顺序奇偶数分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予常规风险控制，观察组给予PDCA循环模式风险控制。比较两组患者实施风险控制后的护理投诉率、护理差错率、患者对护理满意度。结果:观察组患者的护理投诉率为2.78%,护理差错率为5.56%,患者对护理满意度为94.44%;对照组患者的护理投诉率为27.78%,护理差错率为36.11%,患者对护理满意度为77.78%，两

2、组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:在消化内镜护理风险控制时，采用PDCA循环模式，能够有效地保证护理质量与患者的医疗安全，是临床降低胃肠镜检查护理风险的有效途径之一，值得临床推广与应用。关键词：消化内镜;PDCA循环模式;护理风险;收稿日期：2017-07-25Received：2017-07-25近年来，医疗技术的不断发展，使得各种新型检査设备层出不穷，消化内镜就是在该种背景丁所衍生出来的一种消化系统检查方案m。在该种检查方案的运用过程中，会对患者产生较大的生理影响，从而使得护理的风险性增加。临床认为，必须要采用高质量的管理手段，才能够有效地预防和避免眹疗护理风险。PDCA是

3、美国管理学家所提出的一种管理理念，其木身是用于企业管理之中m。随着该种方式运用的普及化，人们越加认识到其优越性。所谓PDCA循环模式，P是指计划（plan）、D是执行（do）、C是检查（check）、A是处理（action）。该种循环模式，通过对管理事物的计划、对计划的执行、对执行结果的检查、对整个模式的运用问题处理，然后再产生新的计划，其实际上就是一个循环的过程，>1.在循环的过程中，会使得整个模式的完整性更强，服务力度提高［3-4］。在传统的医学管理中，极少运用该类管理模式，随着近年来，医疗改革的深化，人们越加认识到该种管理的优势m。消化内镜检查时，可能会对患者造成不适,从而影响患者的医疗

4、体验。而该种循环模式会不断的解决问题，使得护理方案优化，临床工作质量提升。笔者就笔者所在咲院使用PDCA循环模式对消化内镜护理风险实施控制的实践进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月-2017年2月于笔者所在医院行消化内镜检查的患者72例，按照检查顺序奇偶数分为对照组和观察组，每组36例。对照组男22例，女14例,年龄17〜67岁，平均（34.28±4.87）岁，其中胃炎13例、胃息肉4例、胃溃疡8例、肠息肉11例;观察组男20例，女16例，年龄18~68岁，平均（34.18±4.81）岁，其屮胃炎14例、胃息肉5例、胃溃疡5例、肠息肉12例。两组患者一般资料比较，

5、差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组给予常规护理风险控制方式，观察组在对照组的基础上，实施PDCA循环模式，其主要内容如下。1.2.1P（1）护理风险评估针对当前科室的消化内镜检测状况，就其中的护理事件进行整理，从而对其中发生风险的原因进行明确。（2）从发生风险的原因中寻找对应的护理问题，得出当前消化内镜检查出现风险的主要原因：患者未按照相关要求准备、患者在等待中所接受的服务不足、检查间相关设施不规范、护理人员的专业性缺少。（3）针对上述的护理问题，制定合理的护理方案。该方案必须要通过护理人员95%以上的认可，方可实施。1.2.2D（1）人员培训为了保证所有的护理人员能够根据相关

6、规定实施护理行为，必须要就其进行对应的考核与培训。在培训吋，需要从操作与理论两个层面着手，保证其专业性的提升。（2）环境管理。环境管理是指在现有的环境下，针对笔者所在医院的相关科室进行对应的规划，从分区到物品堆放等，必须耍做到科学合理。尽可能保证患者的隐私与安全，舒适与认可。（3）建立眹疗风险防范处理机制。针对医疗过程中可能存在的一些风险制定合理的规避策略达到预防的效果。同时，也需要制定处理策略，避免其发生后缺乏合理的解决策略。（4）物品及一次性耗材的管理。这在临床上实际上已经具有对应的规范，只需要在整个过程中按照规定执行即可。（5）内镜感染控制。认真学习相关的知识，并且量化考核细节，提升相关

7、人员的注意力。1.2.3C创建对应的检查小组，每B—次，就患者的感染状况及患者对护理人员的评价态度进行了解，同时，对护理人员的相关工作记录进行核对，确定其准确性。通过理论与技能的考核，来确定护理人员的工作素养。综合多个方面的意见来评定护理人员的工作质量。1.2.2A每月根据检查结果进行分析总结后召开质量分析会，认真分析护理中存在的问题，并且设立例会来进行讨论，就讨论结果完善护理计划。并且周而复始的