温和灸对亚健康人群疲劳、免疫状态及生存质量的影响

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1、温和灸对亚健康人群疲劳、免疫状态及生存质量的影响CaiRong-lin(蔡荣林)1，HuLing(胡玲)1，LiZi-hui(李姿慧)1，LiMeng(李梦)1，ChengHong-liang(程红亮)2，WuZi-jian(吴子建)1，HuWu-bin(胡吴斌)31.安徽中医药大学，合肥230038，中国2安徽省针灸医院，合肥230061，中国3安徽省中医院，合肥230031,中国【摘要】目的：探讨艾条温和灸对疲劳性亚健康人群疲劳、免疫状态及生存质量的影响。方法：将120例患者按照就诊顺序随机分为艾灸组和中药组，每

2、组60例。艾灸组采用艾条温和灸干预，1次/d，中药组给予补中益气丸口服，3次/d，连续治疗2个月为1个疗程。两组均在治疗1疗程后观察患者疲劳、免疫状态及生存质量，并随访12个月。结果：共115例患者完成了临床试验，两组患者治疗后疲劳评分、免疫学指标及生存质量评分与治疗前比较均显著改善，差异均有统计学意义(P＜0.05)。艾灸组患者治疗后疲劳评分，免疫球蛋白M(immunoglobulinM，IgM)、IgG含量及自然杀伤细胞(naturalkillercell，NK)细胞活性，生存质量评分与中药组差异比均有统计学意义

3、(P＜0.05)。12个月随访结束时艾灸组患者疲劳评分及生理、心理、社会关系、生存质量主观感觉、健康状况主观感觉评分与中药组均有统计学差异(P＜0.05)。结论：温和灸可明显改善疲劳性亚健康人群的疲劳症状、免疫状态与生活质量。【关键词】灸法;艾条灸;疲劳;生存质量;免疫球蛋白【中图分类号】R245.8【文献标志码】A亚健康状态已成为当今危害人类健康的头号隐形杀手，如何有效防治亚健康状态已成了亟待解决的医学问题[1-2]。中医学中虽无“亚健康”这一名词，但是早在《黄帝内经》中就已有“未病”的概念。艾灸“治未病”疗效独特

4、，历史悠久。因此，以中医的辨证论治理论为指导，发挥艾灸在调治亚健康方面的优势，是今后亚健康干预研究的一个重要研究方向[3-4]。本研究观察艾灸治疗前后亚健康人群的疲劳、免疫状态及生存质量的变化情况，探讨艾灸对亚健康人群疲劳状态的调治作用，为进一步推广艾灸治未病的应用奠定基础。1临床资料1.1诊断标准参照中华中医药学会《亚健康中医临床指南》亚健康状态的临床表现，拟定亚健康疲劳状态的诊断标准：持续的或难以恢复的疲劳状态，持续3月以上，但能维持正常工作；无精神心理疾病及重大器质性疾病；疲劳量表（fatiguescale，F

5、S）测评，疲劳总分值达到3分及以上。1.2纳入标准符合上述亚健康疲劳状态的诊断标准；男女不限；年龄在25岁以上，55岁以下；初中及以上文化水平；签署知情同意书。1.3排除标准不符合上述诊断标准及纳入标准者；合并有心、脑、肝、肾、造血系统、内分泌和免疫系统严重原发性疾病者；精神病患者；严重糖尿病或肿瘤患者；妊娠或哺乳期的妇女；服用其他药物或采用其他治疗，对治疗效果造成影响者；不签署知情同意书者。1.4终止标准试验过程中，患者突发其他疾病，影响疗效及安全性判定者；出现严重不良事件，根据医生判断，决定停止试验者；无论何种原

6、因，患者不愿意或不可能继续进行临床试验，向主管医师提出退出试验要求而终止试验者。1.5统计学处理采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，符合正态分布且方差齐时组内治疗前后比较采用配对t检验，组间比较采用独立样本t检验；非正态分布或方差不齐的计量资料采用非参数检验；计数资料采用卡方检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。1.6研究对象选择2012年1月至2013年6月安徽省中医院、安徽省针灸医院健康体检中心、针灸科门诊收治的以疲劳为主诉的亚健康患者120例为受试对象。所有患者疲劳

7、持续或反复发作在3个月以上，且按照本研究的纳入和排除的标准进行受试对象筛选。所有患者均在知情同意的情况下，按照患者就诊顺序随机分为艾灸组和中药组，每组60例。两组患者性别构成、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，说明两组具有可比性（表1）。共有115例患者完成了临床试验，艾灸组中1例患者因患重感冒终止试验，1例患者主动退出试验；中药组中1例患者因出差终止试验，2例患者主动退出试验（图1）。表1.两组患者基线资料比较组别n性别(例数)平均年龄(±s,岁)平均病程(±s,月)男女艾灸组5835234

8、7.6±9.510.1±1.8中药组57342346.8±9.19.3±1.7Moxibustiongroupn=60Chinesepatentmedicinegroupn=60Recruitedcasesn=120Completedtreatmentn=58Completedtreatmentn=57Dropout,n=3Randomized