关于亚健康人群疲劳与免疫的研究论文（共2篇）

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1、关于亚健康人群疲劳与免疫的研究论文（共2篇）第1篇：分析HAART治疗艾滋病患儿口腔健康状况和免疫功能我国自1995年发现第1例母婴传播艾滋病(AIDS)后，随着女性感染数目的増加，儿童感染的人数也在増加。而母婴阻断工作的推广，HIV母婴垂直传播的发生率得到降低。多数成人HIV感染者都有口腔损害。而关于AIDS儿童患者HIV相关的口腔损害则较少有报道。高效抗逆转录病毒治疗（highlyactivean-tiretroviraltherapy，HAART)是目前针对HIV感染最有效的治疗方法。我国儿童HAART工作也从2005年6月在全国6省开始试点至今。本研究通过调查己接受H

2、AART治疗的艾滋病患儿口腔健康状况和免疫功能。一、材料和方法1研究对象2010年2~8月，选取广西壮族自治区疾病预防控制中心确诊并接受HAART的AIDS患儿49例作为研究对象。排除标准：不能自主含漱的患儿。本研究已通过广西壮族自治区疾病预防控制中心伦理委员会审查，并由患儿父母或监护人签署知情同意书。2诊断及治疗标准18个月以上的患儿经抗体确认实验(L至乙二胺四乙酸三钾盐（K3EDTA)抗凝管中。5细胞检测应用美国BD公司FACSCalibur流式细胞仪检测患儿外周血CD4+T淋巴细胞绝对数或CD4+T淋巴细胞百分比。此检测由广西壮族自治区疾病预防控制中心实验室协助完成。6

3、口腔念珠菌培养采用标准含漱浓缩法[3]定量培养念珠菌。离心去除上清液，缓冲液(pH=7.2)重悬沉淀，定量吸取混悬液接种于沙堡氏葡萄糖培养基上（北京陆桥技术责任有限公司），37T孵育48h后观察菌落及记录菌落形态和菌落数(colonyformingunits，CFU)。7统计学分析应用SPSS13.0软件处理数据。患儿治疗基线及治疗后CD4+T淋巴细胞百分比的差异采用配对样本t检验，免疫抑制程度与HAART治疗时限及口腔病损情况相关分析采用双变量相关性分析Spearman法，P＜0.05表示差异有统计学意义。二、结果49例AIDS患儿中，男25例（51.0%)，女24例(49

4、.0%)，年龄3~11岁，呈正态分布，平均年龄6.18±2.05岁，均已进行HAART，时限为2周~63个月。患儿中有43例（87.8%)经母婴传播感染，其余6例（12.2%)感染途径不详。所有研究对象中，肺炎感染及结核2例，肝炎及低钾血症各1例。1口腔病损与念珠菌检出情况49例AIDS患儿中，14例（28.6%)出现口腔损害，包括口腔念珠菌病8例，口腔溃疡5例，带状疱瘆1例；31例口腔含漱液检出念珠菌(63.3%)，念珠菌菌落数的中位数为40CFU/mL，四分位数间距为0~280CFU/mL，超过300CFU/mL者有12例。2免疫功能情况患儿治疗基线及治疗后CD4+T淋巴

5、细胞百分比的差异采用配对样本t检验，其均数分别为0.162±0.110和0.309±0.063(?=-8.502，P=0.000)，差异有显着统计学意义。表明患儿治疗后CD4+T淋巴细胞百分比明显高于治疗基线时的水平，提示经HAART治疗后，其免疫功能得到显着提高。3免疫抑制程度与HAART治疗时限的相关关系免疫抑制程度和治疗时限之间的相关分析采用双变量相关性分析Spearman法，R值为-0.418，P值为0.003，免疫抑制程度与HAART时间之间呈负相关关系。这说明经HAART，患儿免疫抑制程度缓解，免疫功能得到了提高。4口腔病损情况与免疫抑制程度的相关关系口腔病损情况

6、与免疫抑制程度的相关分析采用双变量相关性分析Spearman法，R值为0.322，P值为0.024，口腔病损情况与免疫抑制程度之间呈正相关关系。这提示口腔病损的出现与免疫抑制的严重程度有关。三、讨论儿童感染HIV后发病特点与成人不同，疾病进展迅速，免疫学抑制快速，常伴有营养不良、发育迟缓、代谢异常、反复感染等，病程比较复杂。CD4+T淋巴细胞是HIV的主要攻击目标，CD4+T淋巴细胞计数的持续降低是AIDS特有的免疫学改变。婴幼儿及儿童的免疫系统发育尚不健全，非常脆弱，HIV更易复制且不受控制，因此早期诊断、早期治疗十分重要。由于不同年龄段儿童的CD4+T淋巴细胞计数差别大，

7、尤其小于5岁儿童的CD4+T细胞计数的正常范围明显高于成人，因此普遍采用CD4+T淋巴细胞百分比来评价儿童患者免疫功能、疾病进展程度及治疗效果。而HAART能有效地抑制HIV复制和重建机体细胞免疫功能，最大程度降低AIDS的发病率和病死率。本研究发现HAART治疗后患儿CD4+T淋巴细胞百分比明显高于治疗前基线数据，提示HAART明显提高了患儿的免疫功能，并提示在一定范围内免疫抑制程度与HAART时间之间，免疫抑制程度缓解，儿童免疫功能得到一定程度的修复和増强。但是，由于本研究纳入研究患儿HAART治疗