水针法的操作常规及流程图

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1、水针法的操作常规及流程图   水针又称穴位注射,是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起,发挥综合效能,达到治疗疾病的目的。   一、评估      1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。      2.穴位注射部位的局部皮肤情况。      3.对疼痛的耐受程度。      4.心理状况。二、目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的.三、禁忌证      1.疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用。      2.局部皮肤有感染、瘢痕或有出

2、血倾向及高度水肿者禁用。   四、告知   注射部位出现疼痛、酸胀的感觉，避免着水，以免感染。   五、物品准备   治疗盘、遵医嘱配制药液,无菌注射器及针头、砂轮、皮肤消毒液、镊子、棉签等。   六、操作程序      1.备齐用物,携至床旁，做好解释,核对医嘱。      2.取合理体位,协助松解衣着,暴露局部皮肤,注意保暖。      3.遵医嘱确定注射穴位,测试患者局部感觉及反应,消毒局部皮肤。      4.术者手持注射器(排除空气),另一手绷紧皮肤,针尖对准穴位迅速刺入皮下,然后用针刺手法将针身刺至一定深度,并上下提插,得气后若回抽无血,即将药液缓慢注入。如所用药量较多,可于推入

3、部分药液后,将针头稍微提起后再注入余药。      5.药液注射完毕后拔出针头,用无菌棉签轻按针孔片刻,以防出血，并注意观察用药反映。      6.操作完毕,协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。      7.清理用物,做好记录并签名。   七、护理及注意事项      1.执行三查七对及无菌操作规程,注意药物配伍禁忌。      2.按医嘱处方进行操作，熟练掌握穴位的部位和注射的深度。注射药量遵医嘱而定。      3.注射时避开血管丰富部位，避免药物注入血管内。患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。      4.使用一次性无菌注射器，操作前检查注射器情况。注射器的处理按消毒

4、隔离规范要求执行水针法操作流程图主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估←治疗盘、针盒（皮内针）、皮肤消毒液、棉球、棉签、镊子、胶布、弯盘等↓物品准备→↓核对姓名、诊断、解释，松开衣着，按腧穴选择合理体位，暴露皮内针注射部位，保暖.患者准备←遵医嘱，选择穴位↓定穴→消毒局部皮肤↓图钉型：用镊子夹住针圈，将针尖对准穴位，沿着皮肤刺入，针柄留在皮肤表面麦粒型：用镊子夹住针身，对准穴位横刺入皮内，针身埋入皮内消毒皮肤←↓进针→将留在皮肤外的针柄用胶布固定，留针期间，每隔4小时左右用手指按压埋针处固定针柄埋针处有无红肿热同，若有以上情况，应起针或改选其他穴位重埋观察

5、←起针前局部常规消毒，后用干棉球按压针孔片刻，起针↓→整理床单位，协助衣着，舒适卧位清理用物↓整理←根据医嘱要求，详细记录实施皮内针治疗后的客观情况，并签名↓记录→