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时间:2018-04-15
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1、新生儿护理(妇保听课笔记)一、要给宝宝准备的东西1二、第一天要注意的问题:宝宝会吐羊水1三、第二天要注意的问题:宝宝开始吐奶1四、第二天要注意的问题:新生儿红斑1五、第三天要注意的问题:生理性黄疸1六、关于宝宝大便1七、宝宝的小便:每天5-6,7-8次。2八、鹅口疮:(多发在黄梅季节)2九、上体珠(音)2十、脐带消毒2十一、如何给宝宝洗澡:---脐带未脱落的时候2十二、如何给宝宝洗澡:---脐带脱落以后2十三、新生儿抚触2一、要给宝宝准备的东西1.倍洁宁聚维铜碘溶液(妇保有配):用来给宝宝的脐带消毒2.
2、鞣酸软膏,用来护红臀,妇保有配3.脸盆:建议两个,宝宝脐带没有脱以前用比较方便4.宝宝浴盆,建议两个,不一定用护网:宝宝脐带脱了以后洗澡用。5.消毒棉花棒:一开始的时候至少准备5包,妇保超市买。6.爽身粉的问题:因为绝大多数爽身粉含铅过多,建议不用。7.宝宝沐浴露8.宝宝润肤油,用来做抚触,最好不要用矿物油,象普通的贝亲之类都是矿物油9.尿片二、第一天要注意的问题:宝宝会吐羊水这个时候宝宝的贲门还开着。宝宝的胃只有30ml。对策:让宝宝侧着睡,左右侧轮着来。晚上一定要侧睡,醒的时候仰睡,吐了马上仰睡。对
3、策:45度,宝宝头低于背,拍宝宝背,直到宝宝哭为止。三、第二天要注意的问题:宝宝开始吐奶喂好奶,让宝宝趴在妈妈肩膀上,手心空心拍脊背,震动把空气拍出,以确定其打嗝。拍不出来,一直抱着走10-15分钟解决吐奶的问题十分重要:前面的几天一定要解决宝宝吐奶的问题,否则宝宝会吐奶好几个月。宝宝还是要侧着睡,防止肺炎。插话:定型小枕头不好,第一个月一定不要用,否则宝宝就老是盯着天花板了。要让宝宝的视角更广一些,这样也有助于宝宝的头型长好。四、第二天要注意的问题:新生儿红斑引发原因:太热产后六小时宝宝有个复温过程,
4、因为母亲体内的温度和外界的温度相差很大。这个时候可以给宝宝适当多盖些东西。约4小时的时候,量体温。如果体温在36.5到37.5,则到了正常体温(最佳体温在36.7-36.8)。如果到了这个温度,就可以少盖一些了。关于包被,夏天出生的宝宝,六个小时后,体温正常了,不要包着宝宝,就直接盖在宝宝身上。这样宝宝比较方便活动,也有利于散热。手摸宝宝背部上方,如果热气腾腾,则表明宝宝太热了。插话:亲戚朋友送的鲜花,不要放在病房里,以防止宝宝花粉过敏。回顾:吐奶和红斑的问题,只要一开始护理好,以后不会再出现。五、第三
5、天要注意的问题:生理性黄疸黄疸产生的原因:黄疸是由于血中胆红素升高而引起。衰老的红细胞被破坏及降解后释放出血红蛋白(由血红素和珠蛋白构成)。生产后,宝宝不需要妈妈的血液了。但是还有些妈妈的血液通过脐带传给了宝宝。出现时间和顺序:产后第三天,从头è胸è腹è腿,第5天是最高峰,出现的时候颜色是橘黄色的,消退从足到头,颜色阴黄色宝宝体内的胆红素85%通过大便排出,所以此时宝宝的大便为墨绿色。如不排除,就会变成病理性黄疸。还有约20%的胆红素留在皮肤上,可以通过阳光和灯光使之氧化。应对:让宝宝多吃,多拉。前面几
6、天妈妈的乳汁不多,即使这样也要让宝宝勤吸:这样可以促进宝宝肠胃蠕动,从而促进排便。第七天左右妈妈出院的时候,可能宝宝脸上还有黄疸,这是可以接受的。(见下面说明)但是如果2周后宝宝还是全身发黄,则一定要到医院来。出院时,如果只是鼻子上方到额头处有黄疸,还是可以接受的。应对措施:让宝宝适当晒晒太阳:早9点以前,下午4点以后。插话:宝宝从第一天,认知能力就很强了,比如20cm以内宝宝能看得见了。要开始早教。要给宝宝睡觉的环境,也要让宝宝知道白天和黑夜的区别。所以大白天的不要拉窗帘。这也是一种早教。再插话:回家
7、以后,要让宝宝的手露出来,不要戴手套什么的。每周给宝宝剪指甲1-2次。用宝宝专用的指甲钳。六、关于宝宝大便第一胎便不能超过48小时前面三天要排出胆红素,所以宝宝的大便是墨绿色的。3如果第四天(有的更早,第三天)开始排黄颜色的大便即为正常,也就意味着黄疸过去了。不正常的宝宝大便有:1.青菜颜色的大便:情况A:大便量少,是饥饿性大便,表明宝宝没有吃饱。情况B:大便量大,那是因为宝宝受凉了。2.带花状(水泻)大便(音):即胎儿腹泻原因A:母亲吃了不洁净的食物,如红糖水用开水泡泡就吃。对策:红糖含有大量细菌,一
8、定要煮过以后再吃。可一次煮好一包,每次吃的时候再热。原因B:吃了蛋白质过高的东西,比如鱼汤鸡汤3.有血丝大便:细菌引起的腹泻,马上去医院4.泡沫大便:疝气。妈妈糖吃的太多了七、宝宝的小便:每天5-6,7-8次。如为红色,表明奶吃的太少了。应对:当然是多吃奶。正常的小便:有些黄色的。八、鹅口疮:(多发在黄梅季节)是一种霉菌,长在宝宝嘴角,擦不掉。但是长得很快。形状:一片一片的对策:妈妈手洗干净再给宝宝喂奶。擦奶头的布一定要煮开消毒过。(好像也
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