幼犬急性胰腺炎致死病例介绍

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1、2014年第6期浙江畜牧兽医35殱櫇櫇殱櫇櫇宠物幼犬急性胰腺炎致死病例介绍櫇櫇殱诊疗櫇櫇殱黄钱君，陈秋英，沈妮娜，朱梦代，张忠传(余姚市禽畜病防治研究所，浙江余姚315400)中图分类号:S858．292文献标识码:B文章编号:1005－7307(2014)06－0035－002犬急性胰腺炎是临床上常见的一种突发性疾碎、苍白、有油腻感(图3)，采集肝脏一小块放入热病，是病理状态下胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺水中，结果水面有油膜形成。肺出血，胸腔积液呈血组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，可色(图4)，胃粘膜充血，小肠内有浓稠米汤状内容物。分为水肿型和

2、坏死型。无菌操作自肝脏和胰腺取样分离细菌，结果阴性。犬急性胰腺炎大多为可逆性，经过适当治疗后即可恢复正常，但如治疗不及时则可导致急性死亡。笔者曾门诊1例2月龄金毛犬发生胰腺炎，因前期误诊，后期主人放弃治疗而死亡，现将病例报告如下，供参考。1临床发病60日龄金毛犬，体重2．7kg，未免疫，自断奶后采食较杂。发病前采食过鸡蛋、火腿肉和西瓜等。发病后，体温38．3℃，食欲减退，粪便稀软带血丝;4d后废食，粪便带血丝，呕吐，腹痛弓背、呻吟，轻微图1胰腺水肿、坏死咳嗽有少量脓性鼻液，消化不良，厌食、腹泻、粪中带血。因犬主要求放弃治疗。10d后死亡，主诉死亡姿势痛苦，牙

3、关咬紧铁笼。2诊断和处置病初，为确定血便病因，采集肛门拭子使用胶体金检测卡检测犬细小病毒(CPV)，同时镜检。结果:CPV阴性，有大量球虫卵囊。诊断为球虫病。给予磺胺间甲氧嘧啶50mg/kg体重治疗，连用3d。4d后，根据临床症状怀疑患犬为胰腺炎，故进图2腹腔积液行血液生化检测，结果脂肪酶＞6000U/L(参考值200～1800U/L)、淀粉酶AMYL＞4600U/L(参考值500～1500U/L)。反映胰腺功能的两项指标严重超标，达正常水平的3倍以上。诊断为胰腺炎。由于治疗费用问题，犬主要求放弃治疗。3尸体剖检患犬死亡后犬主要求进行病例剖检，发现:胰腺轻微

4、发黄、水肿、液化和坏死，切面湿润有液体渗出(图1)，腹腔积大量透亮腹水(图2)，肝脏肿大、易收稿日期:2014-09-17图3肝脏肿大、易碎、苍白有油腻感36浙江畜牧兽医2014年第6期图4胸腔积液，肺出血图6胰腺腺泡消失、空泡变性和中性4组织病理变化粒细胞浸润(HE染色，×200)为进一步确定病因，遂将胰腺组织固定于10%见肝脏病变和大量腹水。福尔马林溶液中，送余姚市第二人民医院制作组织分析原因可能为急性肝炎继发脂肪肝和急性胰病理切片，HE染色。腺炎致死。结果:胰腺腺泡大量消失，空泡变性，大量中性5．2犬胰腺炎通常可出现呕吐、腹痛和腹泻等临床粒细胞发生浸润

5、。症状。诊断为急性胰腺炎(图5、图6)。一般引起犬呕吐的疾病可能有食管阻塞、胃炎、犬细小病毒感染、肝炎、心丝虫病和中毒等;出现腹痛的疾病可能有胃肠道异物、肠扭转、便秘、尿道和胆结石等;出现腹泻的原因可能有细小病毒、冠状病毒感染、各种细菌和食物导致肠炎等。临床上应综合分析并结合实验室检验进行鉴别诊断，以做到正确诊断、及时治疗。5．3急性胰腺炎的治疗原则包括解痉镇痛、消炎、补充体液、纠正电解质和酸碱平衡紊乱、抑制胰酶分泌和抑制胰酶活性。抑制胰酶分泌可采取禁食和注射抗胆碱等药，图5胰腺腺泡消失，中性粒细胞浸润禁食尽量不超过48h，以免引起肠道紊乱，一般情况(HE染

6、色，×50)下，当腹痛和压痛消失后就可恢复喂食。5分析与讨论临床上使用抑肽酶和加贝酯可以在一定程度上5．1引起犬急性胰腺炎的原因较多，常见有暴饮暴抑制胰酶活性。食，大量饲喂高蛋白高脂肪食物，胰腺创伤、药物过5．4胰腺炎较易复发，治愈后最好给予低脂肪高蛋敏、肝胆疾病和自发性原因等。临床研究认为，大约白类食物，少量多餐，保证充足营养，控制体重，避免90%以上胰腺炎病例为自发病，急性和慢性肝炎均暴饮暴食导致肥胖。可导致肝脏发生脂肪变性。如患犬同时患有肝胆疾病，则应及时积极治疗，本病例，患犬同时观察到肝炎和胰腺炎，由于患预防诱发该病。犬为幼龄犬，且发病前无其他异常表

7、现，死亡剖检可